Symptomer på fibromyalgi

Fibromyalgi symptomer kan ha flere, men det viktigste kliniske tegn er diffus (vanlig) smerte i musklene, sener og ledbånd. Det er ingen tilfeldighet at fibromyalgi regnes som en av de viktigste sykdommene, kalt myalgi, fra de greske ordene myos og algos - muskel og smerte. Tidligere hadde sykdommen en rekke navn - og fibrositt og tendomyopati, så vel som psykogen eller muskelreumatisme. Myalgi, i motsetning til leddgikt og artrose, er ikke ledsaget av smerter i leddene, bare mjukt vev sår, arten av smerten blir spilt eller intermitterende.

Symptomatisk manifestert smerte i fibromyalgi er lokalisert i slike områder som skuldre, nakke, nakke og midje. Smerte ikke forbundet med betennelse og patologiske forandringer i skjelett og muskelsystemet, er det vanskelig å beskrive og spesifisere verbalt i tillegg Fibromyalgi symptomer demonstrerer svært lik symptomene på andre sykdommer, kanskje dette er grunnen til at fibromyalgi er diagnostisert i de senere stadier av sin utvikling. Fibromyalgi er leder i sykdommer som provoserer depresjon, noe som betydelig reduserer pasientens livskvalitet. Hittil registrerer statistikken om 20 millioner pasienter med denne sykdommen, og forekomsten av myalgi øker hvert år. I europeiske land og USA Fibromyalgi er ansett som en egen sykdom enheter, og andre bare for leddgikt i antall diagnostiserte tilfeller i kategorien av sykdommer i muskel-skjelettsystemet

[1], [2], [3], [4]

Tegn på fibromyalgi

Smerten stammer fra ubetydelige opplevelser, som personen i utgangspunktet ikke tar hensyn til, så praktisk talt hele tiden av våkenhet er viet til en smertefull kamp med smerte som ikke kan "festes" til en bestemt sykdom. Det er voksende misforståelse, og til tider irritasjon av de omkringliggende syke mennesker, ofte kan slike manifestasjoner også være fra uintelligente leger. Den syke personen blir omdirigert til ulike smale spesialister - fra en terapeut, kirurg, nevropatolog til en psykiater eller psykoterapeut. Forresten vil den sistnevnte hjelp ikke være overflødig, da fibromyalgi har psyko-neurologiske symptomer, det vil si at det alltid er ledsaget av en depressiv tilstand.

Symptomer fortsetter å øke, tretthet, apati, søvnløshet. Selv små følelsesmessige, intellektuelle eller fysiske belastninger blir en seriøs test for pasienten. Få tror, men en enkel bevegelse, slik som skråning, for å sette på sko gir en person noen ganger uutholdelig mel, for ikke å nevne det faktum at utføre noen eller mer hardt arbeid. Feil misforståelse, mistillit og ikke i stand til å forklare og, viktigst av alt, å bevise sine problemer, faller den syke myalgi i fortvilelse. Det er ingen tilfeldighet at de få leger som studerer og kan diagnostisere fibromyalgi, kaller sykdommen den usynlige funksjonshemming - en usynlig uførhet.

I tillegg griper disse diffuse smerter hele kroppen, viser fibromyalgi symptomer følgende:

• Kontinuerlig tretthet, en følelse av tretthet, selv etter hvile og søvn.
• Konstant stivhet i muskler og ledd, spesielt om morgenen. Kroppen "våkner opp" i lang tid.
• Den ødelagte sakte søvnfasen (dyp søvn), der kroppen hviler og slapper av. Som en konsekvens, morgenfølelsen av svakhet.
• Periodisk hodepine som oppstår etter smerte i skulderbelte og nakke.
• Følelse av nummenhet i ekstremiteter, puffiness av vevene rundt leddene, spesielt om morgenen (leddene gjør ikke vondt).
• Den økte følsomheten til utløserpunktene (se under), sonene rundt leddene.
• Periodiske lidelser i fordøyelsessystemet, ikke relatert til forgiftning, spiseforstyrrelser og gastroenterologiske sykdommer.
• RLS er et rastløs legesyndrom, et nevrologisk symptom preget av parestesi i beina (overdreven motoraktivitet, ofte i en drøm).

Ofte beskriver pasienter smertefulle opplevelser i en uklar, men veldig emosjonell, mest typiske beskrivelse av "smerte i hele kroppen" eller "fra hode til fot". Selvfølgelig tilsvarer dette virkeligheten, spesielt hvis smerten er ledsaget av intermitterende anfall og følelsesløshet. I de siste tiårene har tegn på fibromyalgi blitt observert i økende grad, ikke bare hos voksne, men også hos barn, spesielt hos jenter i pubertetsalder. Manifestasjonene av myalgi hos voksne pasienter og symptomene på sykdommen hos barn er forskjellig fra hverandre.

Symptomer på fibromyalgi som er karakteristiske for voksne

FMS (fibromyalgi - fibro / ligament, min / muskel, algia / smerte) viser følgende kliniske symptomer:

• Stivhet - stivhet, ossifikasjon av hele kroppen. Et symptom som er mest merkbart om morgenen, men det kan også manifestere seg avhengig av temperaturendringen.
• Symptomer som ligner på migrene symptomer. Smerte kan begynne på baksiden av nakken, utstråle inn i templene eller området bak øynene. Temporomandibulær ledd påvirkes hos 25-30% av pasientene diagnostisert med FMS.
• Søvnløshet eller søvnforstyrrelse, søvnløshet. Over lengden av tid kan søvn svare til normen, men personen mister ikke følelsen av tretthet. Det er også et brudd på scenen for å sovne, det er ofte tilfeller av en følelse av mangel på luft under søvn, opptil å stoppe pusten, kvælning.
• Konstante klager som kan tilskrives gastroenterologiske problemer: flatulens, irritabel tarmsyndrom, diaré eller forstoppelse. Ofte kan smerten ikke svelge mat, det er forbundet med nevrologiske lidelser, som også er "kjent" for fibromyalgi.
• Forstyrrelser i kjønnsorganets funksjon - hyppig trang til å urinere uten infeksjon eller betennelse i blæren. Kvinner, som oftest lider av fibromyalgi, merker en overdreven lang menstruasjonssyklus, smertefull og langvarig.
• Følsomhet i ekstremiteter, brennende, følelse av prikking eller følelsesløshet - parestesi i ekstremiteter.
• Termisk følsomhet er reaksjonen på den minste temperaturendringer, både miljøet og indre følelser. Dessuten er pasienten med fibromyalgi preget av det såkalte Reynaud-angiodystonia-syndromet, hvor en iskemisk lapp dannes på lemmen som endrer farge. 8.
• Dermatologiske manifestasjoner - tørr hud, ofte symptomer som ichthyosis (keratose, keratinisering av huden). Ofte hevelse i fingrene, hevelse er ikke forbundet med leddsykdommer, det vil si med artrose.
• Smerter i brystet, som vestlige leger kaller bror smerte og dysfunksjon. Slike smerter manifesteres oftest etter at en person har vært lenge på en posisjon (arbeid, sitter ved bordet, arbeider, står og så videre). Smerter i thoraxområdet er ledsaget av symptomer som ligner på manifestasjoner av kardialgi (prolaps av mitralventilen).
• Fibromyalgi symptomer kan manifestere seg i form av ubalanse - ataksi. Inkonsekvensen av muskelgrupper fremkaller nedsatt motorisk koordinasjon, svimmelhet opp til kvalme og tap av bevissthet.
• Oftalmiske problemer kan også være et av symptomene på fibromyalgi. Sanseforstyrrelser i form av vanskeligheter med å fokusere utseendet, vanskeligheter med å lese, er ifølge eksperter forårsaket av svekkede atoniske nakke muskler som ikke kan tilstrekkelig delta i overføringen av nerveimpulser.
• Arterialtrykk hopper, hovedsakelig i retning av en skarp nedgang - en av de sekundære symptomene på FMS. Dette er spesielt tydelig når pasienten dramatisk endrer kroppens posisjon fra horisontal til vertikal.
• Kognitiv svekkelse - en nedgang i oppmerksomhetskonsentrasjon, minne (spesielt operasjonelt, korttids). I klinisk praksis kalles lignende fenomener fibro-fog - "fibromyalgic mist".
• Neurologiske symptomer er rastløse bensyndrom eller rastløse bensyndrom, som observeres hos nesten hver tredje pasient med fibromyalgi.
• Økt sensorisk reaktivitet, følsomhet. Eventuelle lukt-, farge- eller lysblink kan utløse et anfall av myalgisk smerte, nesten det samme som med migrene, med en forskjell - hemicran er ledsaget av hodepine, ikke muskelsmerter.
• Allergiske symptomer er sjeldne, men det kan også være et sekundært tegn på fibromyalgi. Differensiering fra symptomene på den underliggende allergiske sykdommen er basert på flere smertefølelser, for eksempel i neseborene, som ikke er typiske for klassiske allergier.
• Fibromyalgi symptomer manifesterer seg i form av psykiatriske forstyrrelser - depressioner, som må differensieres fra klassisk dystymi og den psykiatriske nosologiske kategorien. FMS kan ikke være en form for hypokondriacal lidelse eller depresjon, tvert imot er det disse forholdene som er samtidig symptomatiske syndrom av fibromyalgi.
• Subfebril kroppstemperatur, forbigående febertilstand - et hyppig fenomen. Fibromyalgi manifesterer også symptomer i hypertermi, når temperaturen kan stige raskt og falle like raskt til normale nivåer.

Symptomer på fibromyalgi som er karakteristisk for barn

Fibromyalgi hos barn diagnostiseres ekstremt sjelden, fordi det er mye vanskeligere for barn enn for voksne å formulere og spesifisere deres følelser.

De viktigste diagnostiske åpenbare symptomene kan være smertefulle opplevelser i bestemte kjønnspunkter i kroppen. Disse kriteriene ble utviklet for mer enn tjue år siden av spesialister fra American Association of Rheumatologists (ACR). Voksenpatienter er også preget av smerte i disse områdene, men hos barn er fibromyalgi symptomer mer skjulte, så følsomheten av utløsingspunkter bestemmes eksternt når de undersøkes ved palpasjon. Hvis barnet har smerte i 5-7 poeng ut av 18 foreslått som diagnostiske symptomer, indikerer dette sykdommenes tilstedeværelse. Smerte soner er plassert i skulderbeltet, ryggen, baken og midjen, og det er også kontroller - pannen og sonen over epifysen av fibula. Smerte i disse områdene i 2-3 måneder er et symptom på fibromyalgi hos barn.

Fibromyalgi symptomer kan være ensidig, i så fall forsøker barnet å begrense bevegelsen med den hånden eller foten, hvorfra det oppstår ubehag. Også ofte forsøker barn ofte ofte ufrivillig å kompensere for smerteopplevelsene med ensidig stilling i kroppen når de utfører enkle handlinger, for eksempel når de spiser, gjør leksjoner (snu kroppen, nakke). Over tid begynner smerten å skaffe seg et diffust tegn og sprer seg til den andre, tidligere upåvirkede delen av kroppen.

Barnet kan klage på smerter i hender eller føtter, selv om leddene ser ut til å være ganske sunne. Også karakteristisk for fibromyalgi hos barn, smerte i hjertet, uten objektive indikatorer på kardiopatologi. Oppmerksom foreldre oppdager vanligvis slike symptomer, men når det gjelder rådgivning i en medisinsk institusjon, blir barnet oftest diagnostisert med en sykdom med lignende symptomer - et brudd på kroppens kroppsholdning (skoliose, kyphos og andre). Ofte blir symptomene på barndomsfibromyalgi på grunn av dårlig kunnskap diagnostisert som revmatisme eller hjertesykdommer, selv om laboratorie- og maskinvareundersøkelser ikke avslører vesentlige avvik fra normene.

Tilleggskilt som kan bidra til å identifisere fibromyalgi hos barn i tide, er følgende symptomer:

• Konstant tretthet, som ikke har objektive grunner, er en intens fysisk eller mental belastning. Et karakteristisk trekk ved «barn» trøtthet er ønsket om å sove om kvelden (mellom 17 og 19 timer).
• Søvnforstyrrelser - problemer med å sovne, tretthet i morgen, en følelse av svakhet.
• Depressiv tilstand, despondency, apati, oftest om morgenen.
• Forstyrrelser i fordøyelseskanalen, oftest diaré (i motsetning til symptomene hos voksne, når slike forstyrrelser er av blandet natur).
• I motsetning til voksne klager et barn ofte på hodepine, snarere enn muskuløs.
• Redusert kognitive evner. I motsetning til voksne lider ikke barn av minne, men langsiktig hukommelse. Utviklet fravær, reduserer i skoleprestasjoner.
• Hos barn er rastløse bensyndrom mer vanlig enn hos voksne.

Fibromyalgi symptomer øker, barnet blir trukket, deprimert, føler seg isolert og hjelpeløshet på grunn av at han ikke kan spesifikt beskrive sine følelser.

Generelt kan symptomene på fibromyalgi systemiseres i henhold til ordningen foreslått av amerikanske reumatologer:

Kriterier i henhold til ACR	Beskrivelse
Anamnestisk informasjon om smerte	Smerten er diffus, varer minst 3 måneder og sprer seg i 4 soner: over og under midjen, venstre og høyre side
Smerteopplevelser i utløserpunkter (bilateral - høyre og venstre): 11 poeng av 18 for voksne; 4-5 poeng av 18 for barn	Neck, lavere halsområdet, periosteal muskulatur i skulderblad, trapezius muskler, den andre ribbe, skulder ben epicondyle, setet muskler, trochanter major, kne.
Kliniske egenskaper	Beskrivelse av følelser fra pasientens ord (subjektive tegn)
Energiindikatorer (aktivitet)	Tretthet, sløvhet, apati
Livskvalitet	Betydelig redusert
Vanlige sosiale og husholdningsfunksjoner	Betydelig redusert aktivitet, ned til hjelpeløshet
Følsomhet - fysisk, sensorisk	økt
Drømme	Sov overfladisk, problemer med å sovne og oppvåkning, søvnløshet
Kognitive evner	Minnehemming, oppmerksomhet
Rigidnostь	økt
Psyko-emosjonell status	Depresjon