Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på eksudativ otitis media
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En av funksjonene i den serøse formen av betennelsen i mellomøret er en latent strømning. De første tegnene er smurt, så det er ikke alltid mulig å gjenkjenne dem. I de første stadiene av utviklingen har sykdommen slike manifestasjoner:
- Redusert skarphet.
- Ejakulasjon og følelse av støy.
- Nesekramming.
- Følelse av å hælde væske i øret.
Akutt smerte og feber gjør ikke alltid seg til å føle seg. Derfor, ved de første tegn på hørselstap, bør du kontakte en otolaryngologist. Tidlig diagnose og behandling av exudativ otitis unngår mange komplikasjoner.
[1]
Stages
Avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og de patomorfologiske endringene, utmerker disse stadier av ekssudativ otitt :
- Catarrhal - preget av catarrhal betennelse i slimhinnens slimhinne. På dette stadiet er det et brudd på ventilasjonsfunksjonene, det vil si luftinntak i mellomøret. Slimhinnen absorberer luft, på grunn av hvilket et vakuum oppbygges i tympanisk hulrom og transsudatet oppsamles. Pasienten merker en liten reduksjon i hørselsskalaen. Varigheten av denne fasen er ca 1 måned.
- Sekretorisk - i tympanisk membran, slim akkumuleres, øker antall sekretoriske kjertler. Det er fylde, trykk og støy i øret. I noen tilfeller opplever pasienter en følelse av væsketransfusjon når hodeposisjonen endres og hørselen forverres. Varigheten av scenen er fra 1 måned til ett år.
- Slimete - innholdet i tympanet og andre hulrom i mellomøret blir viskøst og tett. Hørselstapet øker, terskelene for beinledning av lyder blir hevet. Hvis hele hulrommet er fylt med en viskøs ekssudat, da den blir rørt med bomull, blir den trukket tilbake av en tynn tråd flere dusin centimeter. På grunn av dette symptomet kalles dette stadiet "klebrig øre". Trommehinnen tykkere, sin cyanose er mulig. Mukosens varighet er 1-2 år.
- Fiber-degenerative prosesser dominerer i slimhinnen i trommehulen. Gradvis reduseres, og gjennom tid og fullstendig stopper produksjon av slim, noe som fører til fibrøs degenerasjon av slimhinnen og hørselslegemer. Blandet hørselstap utvikler seg. I tympanisk hulrom dannes arr som forårsaker limens midtre otitt.
De utførte studiene indikerer at den patologiske prosessen kan stoppe ved et av stadiene og gjenopptrer med den dannede klebemiddelbetennelse.
Akutt exudativ otitis media
Denne sykdommen er ofte en komplikasjon av SARS, som påvirker slimhinnene i oropharynx, mellomøret og hørselsrøret. Det er mer vanlig hos pasienter av barndom på grunn av anatomiske egenskaper av strukturen i deres organer av hørsel og nese.
Symptomer på akutt "klebrig" øre vedvarer i 3 uker og manifesteres av slike reaksjoner:
- Skytesmerter som blir til en følelse av sprekker.
- Støy og tøffhet i øret.
- Økt kroppstemperatur.
- Vestibulære lidelser.
- Forverring av generell trivsel.
Tilstrekkelig behandling av akutt betennelse er basert på nøyaktig diagnose, som består av instrumentelle og laboratoriemetoder. For behandling utnevne medisinering, fysioterapi, massasje prosedyrer. Hvis det er tegn på suppuration, vises kirurgi for å rense tympanet og gjenopprette høreorganets funksjoner.
Kronisk eksudativ otitis media
Tilbakevendende betennelse i slimhinnen i tympanisk hulrom med økende forverring av hørselen er en kronisk eksudativ otitis media. Ofte er sykdommen bilateral, og i 20% av tilfellene forekommer det hos pasienter fra 2 til 5 år, men kan detekteres hos voksne.
Hovedårsakene til uorden er:
- Obstruksjon av Eustachian-rørets munn.
- Forstyrrelse av luftveiene og dreneringsfunksjonen til hørøret.
- Nedgang i trykket i tympanum.
- Sykdommer som bryter utløpet av sekreter fra paranasale bihuler.
- Sykdommer som forårsaker hevelse i nasopharyngeal mucosa.
- Medfødte misdannelser av ansiktshodeskallen.
Svært ofte manifesterer seg sykdommen mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i øvre luftveier. Pasienter rapporterer forekomsten av forbigående lavintensitetssmerter i ørene, som er gitt til whisky. Det er også en reduksjon i høreskarphet.
Terapeutisk taktikk består i å eliminere forstyrrelser i lydhørens patenter, eliminere inflammatoriske endringer i tympanet og gjenopprette hørselen. Spesiell oppmerksomhet til forebygging av irreversible sklerotiske endringer i berørte vev og strukturer.
Skjemaer
Exudativ form for betennelse i mellomøret har flere typer, vurder dem:
- Ekstern otitis - en smittsom lesjon av den eksterne hørbare kanalen. Det manifesterer med smerte, kløe, hevelse og utslipp av serøs væske fra huden på den eksterne hørbare kanalen. Den utvikler seg på grunn av infeksjon av vev under traumatisering, samt inngrep og opphopning av fuktighet i ørekanalen.
- Midtbetennelse i mellomøret, manifesterer akutt smerte, som kan gi til andre organer. Oppstår på grunn av infiltrasjon av smittsomme stoffer i tympanet eller i hematogen spredning av bakterier. Dette skjemaet har flere underarter:
- Akutt - har ofte en viral opprinnelse og forekommer med smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Det manifesteres av ørebelastning og ubehag. Det krever antibakteriell terapi, siden det uten behandling kan skade trommehinnen og andre indre strukturer i hørselsorganene.
- Exudative - utvikler seg på grunn av okklusjon av lumen av hørselsrøret og trykkreduksjon i trommehulen. Oppstår når virale og bakterielle patogener er aktive. Det manifesteres ved opphopning av viskøs ekssudat i ørekanalen, noe som fører til utvikling av hørselstap.
- Kronisk purulent - på grunn av virkningen av patogene mikroorganismer i trommehinnen, dannes en åpning på grunn av hvilken progressiv hørselshemmelse utvikles.
- Labyrintitt er en indre otitis, det er en betennelse i det indre øre. Det er ekstremt sjeldent. Ofte virker som en komplikasjon av ovennevnte former for otitis eller på grunn av alvorlig smittsom sykdom, traumer. Den største faren for denne formen er irreversibel hjerneskade.
I tillegg til de ovennevnte skjemaene, diffus otitis media - betennelse i vevet i den eksterne hørbare kanalen med skade på auricle og hud i nærheten av auricle. Det er også bullous betennelse, som utvikler seg mot bakgrunnen av akutt respiratorisk virusinfeksjon og manifesterer blodige vesikler (bullae) på trommehinnen.
Adhesiv otitt forekommer med langvarig betennelse og manifesteres ved dannelse av arr og kohesive formasjoner på organets vev. Allergisk skade på mellomøret kan være en komplikasjon av akutt eller kronisk betennelse. Det manifesteres ved fjerning av gule, viskøse sekreter, nedsatt hørselshensyn, autofoni. Hver av de ovennevnte typer av otitis krever en omfattende diagnostisk og behandlingsmetode.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Exudativ otitis media
Sektorisk, serøs eller eksudativ otitis media er en otolaryngisk sykdom forårsaket av okklusjon av hørselsrøret og en reduksjon i trykk i tympanum. Oppstår når det blir utsatt for en viral eller bakteriell infeksjon med en videre overgang til en purulent form.
Behandlingen er kompleks med farmakoterapi og fysioterapi. Hvis du forlater betennelsen uten behandling, kan det føre til ledende eller neurosensorisk type hørselstap, vestibulære lidelser og andre komplikasjoner.
Bilateralt eksudativ otitis media
Betennelse i mellomøret med trengsel i hulet av en viskøs hemmelighet er en otitis eksudativ form. Bilateral lesjon forekommer oftere enn en ensidig patologisk prosess. Faren for sykdommen er dens komplikasjoner, som kan forebygges med rettidig diagnose og behandling.
Tegn på bilaterale lesjoner er like manifesterte hos både barn og voksne:
- Smertefulle følelser i ørene, gi til den tidlige regionen, kjeve, nakke.
- Subfebril kroppstemperatur.
- Støy, ømhet i ørene og vedvarende forringelse av hørselen.
- Forverring av generell trivsel.
- Vestibulære lidelser.
- Irritabilitet.
I noen tilfeller forårsaker sykdommen angrep av kvalme og oppkast, en økning i lymfeknuter. I alvorlig grad kan det hende at purulent utslipp fra øret er mulig.
Den patologiske prosessen er direkte relatert til nedgangen i immunforsvarets beskyttende krefter og overkjøling av kroppen. Risikofaktorene inkluderer ulike kroniske sykdommer. Sykdomsfremkallende mikroorganismer trer inn i hørselsrøret og mellomøret.
Behandling begynner med etablering av årsaken til sykdommen og patogener. Hvis otitis skyldes en kronisk sykdom i kroppen, så er behandlingen rettet mot eliminering. Pasienter er foreskrevet anestetiske ørefall med antibakterielle egenskaper, systemiske antibiotika og andre medisiner. Hvis konservativ terapi ikke gir de forventede resultatene, utføres kirurgisk behandling. Prognosen for bilateral betennelse avhenger av korrektheten av den foreskrevne behandlingen og rettidig diagnose.
Høyre sidet eksudativ otitis media
Exudativ otitt i høyre øre er en betennelsesprosess som påvirker vevet i trommehinnen, mastoidprosessen og hørselsrøret. Denne sykdommen er syk i alle aldre, men oftere barn.
Det "klebrig" øret utvikler seg på grunn av virkningen av forskjellige mikroorganismer: stafylokokker, streptokokker, virus, sopp. Bakterier trener inn i mellomøret gjennom auditorøret og kan forårsake betennelse i nesen og paranasale bihuler, nesofarynxen. I sjeldne tilfeller utvikles sykdommen når den smittes på grunn av skader på trommehinnen eller gjennom blodet i smittsomme sykdommer i kroppen.
Behandlingen avhenger av sykdommens etiologi og består av et behandlingsforløp, fysioterapi og forebyggende tiltak. I særlig alvorlige tilfeller utføres kirurgisk inngrep med sikte på å opprettholde alvorlighetsgraden av hørsel.
Venstre sidet eksudativ otitis media
Betennelse i mellomøret med samme frekvens forekommer både til venstre og på høyre side. Sykdommens særegenhet er akkumuleringen i ørehulen av en viskøs sekresjon. En ubehagelig tilstand kan være asymptomatisk, og det eneste tegn på en patologi er en progressiv reduksjon i høreskarphet.
Venstre sidig eksudativ betennelse kan skje både i akutt og kronisk form. I det første tilfellet varer det akutte kurset ca tre uker, og kronisk form er diagnostisert 2-3 måneder etter utvinning.
Hovedårsakene til uorden er:
- Lav immunitet
- Ulike allergiske reaksjoner og smittsomme sykdommer
- Ufordelige levekår og dårlig økologi.
Lokale faktorer av sykdommen inkluderer mekanisk eller funksjonell forstyrrelse av luftslangens ventilasjonsegenskaper. Lignende forekommer ved en hypertrofi av en pharyngeal tonsil eller inflammatoriske prosesser i henne.
Taktikken for å behandle venstre sidede lesjoner består i å eliminere årsakene og faktorene som forårsaket forstyrrelse av hørselsrøret. Også prosedyrer foreskrives for å gjenopprette hørselen og forhindre morfologiske prosesser i mellomøret. For å gjøre dette, utføres fysioterapi. Spesiell oppmerksomhet blir behandlet på stoffet i behandlingen. Legen foreskriver stoffer for ødeleggelse av patogener og styrking av lokal, generell immunitet.