Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på akutt glomerulonefritt
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
I typiske tilfeller manifesterer akutt poststreptokokk glomerulonefritt seg som nefritisk syndrom, som er karakterisert ved perifert ødem, arteriell hypertensjon, urinveissyndrom i form av mikrohematuri og moderat proteinuri (opptil 1 g/dag). Makrohematuri observeres i 25–50 % av tilfellene.
En klinisk blodprøve viser økt ESR, moderat leukocytose og mild anemi. Økt titer av antistreptolysin O (ASLO) i blodet observeres hos 50–80 % av pasientene. Et karakteristisk tegn på akutt poststreptokokk glomerulonefritt er en reduksjon i konsentrasjonen av C3- komponenten i komplementsystemet i blodet med en normal konsentrasjon av C4- komponenten, noe som observeres hos 90 % av pasientene i løpet av de første 2 ukene etter sykdomsdebut. Nefrotisk syndrom utvikles sjelden (2–5 %). Det manifesterer seg ved utbredt ødem, alvorlig proteinuri (>3 g/dag), hypoalbuminemi og hyperlipidemi. Hos 50–70 % av pasientene er nyrefunksjonen nedsatt – oliguri utvikles (diurese <1 ml/kg per time hos barn under ett år eller <0,5 ml/kg per time hos eldre barn). ARF hos barn med akutt poststreptokokk glomerulonefritt er sjelden (1–5 % av pasientene).
Det kliniske forløpet av akutt glomerulonefritt er i de fleste tilfeller preget av reversibel og konsekvent oppløsning av manifestasjonene av glomerulonefritt og gjenoppretting av nyrefunksjonen.
Det akutte stadiet av sykdommen varer vanligvis 5–7 dager, men kan vare i mer enn 3 uker. Makrohematuri og ødemsyndrom forsvinner 1–2 uker etter sykdomsdebut, blodtrykket normaliseres og nyrefunksjonen gjenopprettes etter 2–4 uker. Etter 3–6 måneder fra sykdomsdebut er konsentrasjonen av C3- komponenten i komplementsystemet i blodet hos de aller fleste pasientene normalisert, proteinuri og hematuri er fraværende. Etter et år vedvarer hematuri hos bare 2 % av barn, proteinuri hos 1 %.
[