Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomatisk arteriell hypotensjon
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Symptomer på symptomatisk arteriell hypotensjon avhenger av den underliggende sykdommen. En vedvarende reduksjon i arterielt trykk ved ulike somatiske sykdommer er ledsaget av forekomsten av lignende subjektive og objektive symptomer, lik de ved primær arteriell hypotensjon. Denne likheten strekker seg til trekk ved endringer i hemodynamikk og forløpet av refleksreaksjoner.
Etiologi av symptomatisk arteriell hypotensjon
- Hjerte- og karsykdommer:
- medfødt eller ervervet aortaklaffinsuffisiens;
- utvidet kardiomyopati;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- ekssudativ perikarditt;
- myokarditt.
- Sykdommer i mage-tarmkanalen:
- magesår og tolvfingertarmsår.
- Luftveissykdommer:
- tuberkulose;
- kronisk lungebetennelse;
- bronkial astma.
- Sykdommer i det endokrine systemet:
- hypotyreose;
- hypofyse-binyreinsuffisiens;
- OSD.
- Nyresykdommer:
- nefritt med salttap;
- diabetes insipidus;
- økonefropati;
- kronisk hemodialysetilstand.
- Sykdommer i sentralnervesystemet:
- psykisk sykdom;
- hypotensjon etter koma;
- hjerneinfarkt;
- encefalopati;
- Parkinsons sykdom;
- vannhodet.
- Medisiner:
- overdose av antidepressiva;
- overdose av betablokkere;
- Overdose av ACE-hemmere;
- overdose av kalsiumkanalblokkere;
- overdose av atropinlignende legemidler;
- overdose av antihistaminer.
Aortaklaffinsuffisiens, medfødt eller ervervet som følge av akutt revmatisk feber eller infeksiøs endokarditt, er ledsaget av en reduksjon i diastolisk blodtrykk, mens systolisk blodtrykk er innenfor normale verdier eller forhøyet. En reduksjon i blodtrykk er assosiert med regurgitasjon av blod fra aorta til venstre ventrikkelhule.
Arteriell hypotensjon ved kardiomyopati, myokarditt, ekssudativ perikarditt er forårsaket av lavutgangssyndrom, og et brudd på barorefleksreguleringen av arterielt trykk er også mulig, med redusert både systolisk og diastolisk arterielt trykk.
Sekundære forstyrrelser i den afferente forbindelsen mellom hemodynamiske reflekser, som fører til arteriell hypotensjon, forekommer ved diabetes mellitus, tabes dorsalis.
Sekundære lidelser i den sentrale lenken til hemodynamiske reflekser som regulerer arterielt trykk forekommer i hjernesvulster, hjerneinfarkt, encefalopati, Parkinsons sykdom og hydrocephalus.
Sekundære forstyrrelser i den efferente lenken til hemodynamiske reflekser som sikrer regulering av arterielt trykk, forekommer ved polynevropati hos pasienter med diabetes mellitus, amyloidose, nevritt og porfyri.
Arteriell hypotensjon forekommer ofte ved endokrine sykdommer (hypotyreose og hypofunksjon i binyrebarken).
Tegnene som forener primær og sekundær arteriell hypotensjon mot bakgrunnen av disse tilstandene inkluderer uttalt astenisk syndrom, redusert mental og fysisk ytelse, endringer i det kardiovaskulære systemet (bradykardi, utvidelse av hjertehulen, hypotoniske kriser).
[