Symmetrisk overveiende proksimal svakhet i beina

Symmetrisk overveiende proksimal svakhet i bena er kjent som en variant av lavere proksimal paraparesis (med total lammelse - paraplegi).

[1], [2], [3]

Årsakene til symmetrisk overveiende proksimal svakhet i beina:

1. Sykdommer i motorneuron.
2. Myopatier.
3. Polynevropati.

Sykdommer i motoneuron, f.eks, juvenil spinal muskulær atrofi, spesielt proksimale former, i det minste til å begynne symmetriske form av amyotrofisk lateral sklerose, kan føre til, avhengig av prosesstrinn til den generell svakhet eller flere isolerte lammelse i den proksimale benseksjonene med Leamus og markert økning i reflekser eller pyramidesignaler. Men disse sykdommene påvirker ofte øvre lemmer; Innblandingen av nedre ekstremiteter er vanligvis observert mot en bakgrunn av mer generalisert lidelse av motoneuroner og muskler.

Myopati, hvor først og fremst bare eller hovedsakelig bekkenet og øvre lår er berørt. Dette er en progressiv muskeldystrofi (type II) med bekkenbeltskader, Duchennes dystrofi (type III), dermatomyositis, etc. Denne lokaliseringen av muskel svakhet er sjelden i myasthenia gravis. Muskel engasjement i andre sykdommer som involverer myopati, oftest forekommer i bekkenet (som i hypertyroidisme, Cushings sykdom, hyperparatyreoidisme, og også i bildet av uremi).

Polynuropatier forekommer noen ganger med proksimal accentuering av slap lammelse. Et slikt mønster er beskrevet med Guillain-Barre-syndrom, toksisk polyneuropati med gull toksisitet, vinkristin, så vel som på bakgrunn av hypertyreoidisme polynevropatier, kjempecellearteritt, porfyri.

Diagnostiske studier med proksimal svakhet i bena:

EMG, muskelbiopsi, CK i blodet, MR i ryggmargen, hjernens MR (for å utelukke cerebral lesjon, som fører til lavere paraparez), studie av cerebrospinalvæske.

[4], [5]