Overfladisk bulbitt: erosiv, antral, akutt, kronisk, fokal, katarral

Overfladisk bulbitt er den mildeste formen for den inflammatoriske prosessen. Det regnes som det første eller foregående stadiet av andre patologier som påvirker tolvfingertarmen og magen.

Fører til overfladisk bulbitt

En av årsakene til forekomsten av bulbitt er den spesielle plasseringen av tolvfingertarmsløken – dette området ligger på grensen mellom overgangen fra magesekken og tarmen. På dette stedet gjennomgår den forsurede matklumpen en alkaliseringsprosess og forberedes for senere fordøyelse. I tillegg er det inne i tolvfingertarmsløken at gallegangene åpner seg. Siden løken er den mest sårbare delen av tolvfingertarmslimhinnen, fremkaller alle de ovennevnte faktorene, kombinert med dårlig ernæring, konstant stress og røyking, patologiske forandringer i dette området, noe som fører til utvikling av bulbitt.

Det såkalte korttarmssyndromet, som oppstår som følge av en operasjon for å kutte av en del av tarmen, kan også forårsake utvikling av sykdommen. Som et resultat reduseres mengden stoffer som produseres i tolvfingertarmen, som er nødvendige for å regulere produksjonen av gastrin. Dette fører til økt magesyre og utvikling av betennelse. Den akselererte bevegelsen av en matklump gjennom tarmene under denne sykdommen kan også ha en effekt.

Den akutte formen for overfladisk bulbitt utvikler seg vanligvis som følge av matforgiftning, dårlig ernæring og i tillegg usystematisk misbruk av alkoholholdige drikker. Sammen med dette kan den provoserende faktoren være skade på slimhinnen av et fremmedlegeme.

[ 1 ]

Risikofaktorer

For å transformere gastritt til overfladisk bulbitt med overgang til de første delene av tolvfingertarmen, må følgende faktorer være til stede:

• manglende overholdelse av diett, regelmessig inntak av krydret, stekt og fet mat;
• misbruk av dårlige vaner;
• forverring av kroppens immunitet;
• genetisk predisposisjon.

Symptomer overfladisk bulbitt

I sine symptomer ligner overfladisk bulbitt på et duodenalt sår eller magesår. Hovedsymptomet er smerter i epigastriet. Smerten kan være forskjellig, men er for det meste verkende, med moderat alvorlighetsgrad (men noen ganger kan den være krampaktig). Anfallene oppstår på tom mage eller 1 time etter å ha spist. De kan stoppes ved å spise eller ta syrenøytraliserende midler.

I tillegg til smerter klager pasientene også over økt oppblåsthet, dyspeptiske symptomer og kvalme. Under undersøkelse av pasienter oppdages et hvitt belegg på tungen, og palpasjon i den epigastriske regionen forårsaker smerte. I perioder med forverring av sykdommen kan musklene i projeksjonen av tolvfingertarmen være litt anspente.

Overfladisk refluksbulbitt

De hule organene inne i tarmene er kanaler med rør av ulik bredde, lengde og diameter. De har elastiske tykke membraner (vegger), samt et indre hulrom som innholdet i fordøyelsessystemet beveger seg gjennom (alltid i en strengt definert posisjon). Forekomst av en svikt i denne prosessen (unaturlig bevegelse av innholdet begynner) fører til utvikling av refluksbulbitt.

Symptomene ligner på overfladisk bulbitt. Sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av gastroskopi og røntgen.

Fokal overfladisk bulbitt

Ved fokal overfladisk bulbitt påvirker betennelse forskjellige områder av slimhinnen i tolvfingertarmen.

Blant tegnene på utviklingen av denne patologien er fordøyelsesforstyrrelser (forekomst av raping, oppkast med kvalme, en følelse av tyngde i magen, utvikling av halsbrann, etc.), samt smerter. Smerten oppstår på forskjellige tider av dagen, hovedsakelig lokalisert under magegropen. Den stråler ofte ut til høyre hypokondrium, samt nær navlen.

[ 2 ]

Kronisk overfladisk bulbitt

Den kroniske formen for overfladisk bulbitt kan utvikle seg enten uavhengig eller som en sekundær sykdom som oppstår mot bakgrunnen av andre gastrointestinale patologier.

Den første typen utvikler seg som et resultat av stress, dårlig ernæring og regelmessig inntak av krydret mat som irriterer tarmene.

Den sekundære formen oppstår som et resultat av utviklingen av magesår, kronisk gastritt eller pankreatitt, samt ulike generaliserte infeksjoner, etc.

Hovedfaktoren som fremkaller utviklingen av kronisk overfladisk bulbitt er infeksjon med Helicobacter-bakterien. Ved utvikling av antral form for gastritt fremkaller denne mikroorganismen økt produksjon av pepsin med saltsyre. Som et resultat blir slimhinnen i tolvfingertarmen skadet, og H.pylori trenger inn i de første tarmseksjonene.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

I fravær av terapi vil den kroniske formen av patologien utvikle seg, noe som ytterligere vil føre til blødning i mage-tarmkanalen (ca. 10 % av all slik blødning oppstår på grunn av bulbitt), og i tillegg til dette, til utvikling av kreft i den store duodenale papillen.

Diagnostikk overfladisk bulbitt

Pasienter med symptomer på overfladisk bulbitt bør konsultere en gastroenterolog som vil bestemme årsaken til sykdommen og foreskrive nødvendige tester for å avklare diagnosen.

Pasienten kan få tatt blodprøver for analyse, og det kan også utføres en endoskopisk biopsi.

En endelig diagnose kan stilles etter en øsofagogastroduodenoskopi. I tillegg til dette utføres også et røntgenbilde av tolvfingertarmen og magesekken (kontrastmiddel kan brukes i tillegg).

Takket være instrumentelle diagnostiske metoder som gastrointestinal impedansanalyse, samt måling av pH-nivået i magen og antroduodenal manometri, er det mulig å avklare diagnosen, noe som er nødvendig for å velge det optimale behandlingsregimet.

Differensiell diagnose

Sykdommen må differensieres fra slike patologier som magesår, kroniske former for pankreatitt eller gastritt, brokk i området rundt spiserørsåpningen i mellomgulvet, og i tillegg kolecystitt, spasmer og kreft i den store duodenale papillen.

[ 5 ]

Behandling overfladisk bulbitt

Sykdommen krever kompleks og langvarig behandling, som inkluderer overholdelse av spesielle dietter. Men pasientens førsteprioritet er å gjøre endringer i livsstilen sin. Man bør kvitte seg med dårlige vaner, endre kostholdet sitt, unngå overdreven stress på psyken og nervesystemet, og også justere matinntaket sitt.

Medisiner

I tilfeller der den inflammatoriske prosessen oppstår som følge av infeksjon eller parasitter som kommer inn i kroppen, bør følgende medisiner brukes.

For å eliminere giardiasis brukes Macmiror, og for å behandle opisthorchiasis brukes Praziquantel. Campylobacteriose og Helicobacter-infeksjon behandles med antibiotika. I det andre tilfellet er det nødvendig å kombinere flere antibiotika (2-3), samt kombinere dem med legemidler som undertrykker syresekresjon (som legemidler som omeprazol eller nolpaza). I tillegg kan du bruke De-Nol, som inneholder vismut - det er egnet for monoterapi.

Ved kronisk patologi er det nødvendig å ta medisiner som bidrar til å forbedre tolvfingertarmens motilitet, samt funksjonen til gastroduodenalsfinkteren.

For å øke tonusen i gastroduodenalsfinkteren bør prokinetika brukes: som trimedat eller domperidon (Motilium eller Passazhiks). Forstyrrelser i galleutskillelsesprosessen elimineres ved hjelp av antispasmodika og koleretiske legemidler. Blant dem er Gepabene og Odeston, og i tillegg Ursosan og Karsil. Spasmer elimineres effektivt av legemidler som Dicetel, Buscospan, samt Duspatalin og No-Shpa.

Folkemedisiner

For å eliminere symptomene på sykdommen og forbedre pasientens velvære, kan du bruke folkemedisiner. Men før du starter behandling med folkemedisiner, anbefales det fortsatt å konsultere legen din.

En blanding av honning og plantainjuice. Du trenger 1 teskje honning (det anbefales å ta flytende fersk honning), samt 3 spiseskjeer plantainjuice (ferskpresset). Denne blandingen bør drikkes før måltider.

Tinktur basert på propolis. Tilsett propolis (60 g) i 1 glass alkohol, og la det deretter stå på et mørkt sted i omtrent 7 dager. Drikk tinkturen slik: Løs opp 5 ml av medisinen i 150 ml vann (kokt varmt), og drikk deretter i små slurker. Gjør dette på tom mage om morgenen.

Johannesurte - hell 2 spiseskjeer med kokende vann (1 glass), og la det deretter stå i 1 time. Drikk tinkturen 3 ganger - før hvert måltid.

Potetjuice er også effektiv. Den bør drikkes på tom mage. Inntaket starter med 1 spiseskje, og øker deretter gradvis mengden medisin til 0,5 glass.

Kosthold for overfladisk bulbitt

Først og fremst, når pasienten utvikler overfladisk bulbitt, bør han fjerne matvarer fra kostholdet sitt som irriterer den betente mageslimhinnen. Blant disse er:

• sterk kaffe med te;
• krydder og smakstilsetninger;
• røkt, stekt og fet mat;
• alkoholholdige drikker.

Du bør spise ofte, men i små porsjoner – 5–6 ganger om dagen i små porsjoner. Måltider bør også tilberedes på en slik måte at den syke magen kan fordøye dem raskt og effektivt – du må male maten, koke den godt og la den småkoke. Disse rettene bør kun spises varme. Du har lov til å konsumere ikke mer enn 50 g sukker og 5 g salt per dag.

I begynnelsen av dietten er det bedre å bare spise flytende mat. Disse kan være kokte grøter, lette krafter, supper. Deretter kan du legge til eggeretter (bløtkokte egg, omelett), meieriprodukter, sufflé av magert kjøtt og fisk. Du bør drikke kompotter, saft, melk. Det anbefales ikke å spise brød og bakverk i de første stadiene av behandlingen.

Når tilstanden bedrer seg, kan du legge til kjeks eller ristet brød, samt dampet pasta og koteletter i kostholdet ditt. Det er også nyttig å drikke olivenolje (1 spiseskje) før måltider. Den har omsluttende egenskaper og bidrar til å beskytte slimhinnen mot irritasjon.

Forebygging

Forebygging av sykdommen består av å spise riktig, opprettholde en sunn livsstil og raskt behandle andre gastrointestinale patologier som kan provosere frem utseendet av overfladisk bulbitt.

[ 6 ], [ 7 ]

Prognose

Overfladisk bulbitt responderer godt på behandling og har derfor en gunstig prognose.