Hepatitt B-virusets struktur

Hepatitt B-viruset er en sfærisk formasjon med en diameter på 42-45 nm, har en ytre lipoproteinmembran og en indre del - nukleokapsidet eller kjernen av viruset.

Virusets ytre skall befinner seg i cytoplasmaet til den infiserte hepatocytten og inneholder proteinantigener: overfladiske (superficialis) HBsAg og pre-S1, pre-S2 antigener. HBsAg finnes ofte i blodplasmaet til pasienter med kronisk hepatitt i form av sfæriske partikler med en diameter på 22 nm, samt i form av filamentøse strukturer med en størrelse på 16-25 nm.

I henhold til antigene egenskaper finnes det fire hovedundertyper av HBsAg: adw, adr, ayw, ayr, avhengig av innholdet av én felles gruppespesifikk determinant a og to av de fire undertypedeterminantene d, y, w, r.

På det ytre skallet til hepatitt B-viruset, i sonen før HBsAg-regionen, finnes proteinantigener pre-Sl » pre-S2. Disse antigenene spiller en stor rolle i mekanismen for hepatitt B-virusets interaksjon med hepatocytter.

Den indre delen av hepatitt B-viruset (nukleokapsid) trenger inn i hepatocyttens kjerne og inneholder følgende komponenter:

• HBcAg (HBcoreAg) er et kjerneantigen, lokalisert utelukkende i kjernene til hepatocytter og detekteres ikke i blodet;
• HBprecoreAg (HBeAg) - er lokalisert i nukleokapsidet til viruset ved siden av HBcAg, som representerer den utskilte løselige delen; eksistensen av to varianter av HBeAg er tillatt - HBeAgl og HBeAg2, som avviker i graden av forbindelse med HBcAg, HBeAg sirkulerer i blodet;
• HBxAg - informasjon om dens betydning er fortsatt utilstrekkelig; det antas at det kan være en induser av kroppens toleranse for hepatitt B-viruset;
• HBpol er en markør for DNA-polymerasesyntese;
• hepatitt B-virusgenom HBV-DNA - et sirkulært dobbelttrådet DNA-molekyl; den ene tråden (kjeden) er 30 % kortere enn den andre. Den manglende delen av DNA-et bygges opp fra vertens nukleotider ved hjelp av DNA-polymerase;
• DNA-polymerase-enzym.

Hepatitt B-virusgenomet (DNA) inneholder følgende gener som koder for syntesen av antigener:

• pre-S/S-genet - koder for syntesen av HBsAg, så vel som pre-Sl og pre-S2;
• gen C - koder for syntesen av HBcAg og HBeAg;
• gen X - koder for syntesen av HBxAg, regulerer uttrykket av virale gener og prosessen med HBV-replikasjon;
• P-genet er et polymerasegen som hovedsakelig koder for HBpol-markøren og også deltar i kodingen av HBcAg.

I kroppen til en pasient med viral hepatitt B produseres antistoffer mot alle virale antigener (HBcAg, HBeAg, HBsAg, pre-Sl, pre-S2, HBxAg, Hbpol): anti-HBc, anti-HBe, anti-HBs, anti-pre-Sl, anti-HTH-pre-S2, anti-HBx, anti-HBpol. Disse antigenene og antistoffene mot dem representerer et kompleks av spesifikke HBV-markører. Bestemmelse av disse markørene har diagnostisk, prognostisk og epidemiologisk betydning. Betydningen av å bestemme anti-HBx og anti-HBpol i blodet er fortsatt ikke godt kjent.