Strålingssikkerhet

Fra strålingssikkerhetssynspunktet har metoder som ikke bruker ioniserende stråling, ultralyd og MR, utvilsomt fordeler.

Sikkerheten for virkningen på kroppen av et sterkt magnetfelt som brukes i MR, krever strenge krav, forutsatt at metoden har blitt brukt relativt nylig, og en stor erfaring har ikke blitt akkumulert. Derfor anses det uønsket å bruke MR under graviditet, spesielt i den første tredjedel av den. MR er potensielt farlig og er derfor kontraindisert hos pasienter med implanterte rytmekjørere, metalliske fremmedlegemer som er følsomme for magnetfeltet.

Blant de metoder som er basert på bruk av ioniserende stråling, er den sikreste radionukleid-avbilding, karakterisert ved at (særlig ved bruk av det kortvarige isotoper) dose på ti eller hundre ganger mindre enn for røntgen og CT. CT er den farligste, hvor den ioniserende strålingsdose er vesentlig høyere enn konvensjonelle røntgenundersøkelse, og er direkte avhengig av antall utførte kutt, dvs. økning oppløsning fører til en økning i strålingseksponering.

Mulige skadelige effekter av ioniserende stråling på kroppen inkluderer to store grupper - deterministisk og stokastisk. Deterministiske effekter oppstår hvis strålingsdosen er over en viss terskelverdi, og deres alvorlighetsgrad øker med økende dose. Først av alt, raskt delende celler, påvirkes vev med intensiv metabolisme: epitel, rødt benmarg, reproduktive og nervesystemer. Deterministiske effekter oppstår i nær fremtid etter bestråling, er velegnet til å studere, så effektive metoder for forebygging har blitt utviklet til dags dato. Først og fremst er dette bruken av stråledoser for diagnostiske formål, som er vesentlig lavere enn terskler. Dermed oppnås tærskel-erytematøs dose av røntgenstråling når 10.000 røntgenstråler, eller 100 KT, utføres, noe som aldri er tilfelle i reelle forhold.

Forskjellen mellom stokastiske effekter og deterministiske er at doseringen av bestråling ikke avhenger av alvorlighetsgrad, men på sannsynligheten for komplikasjonsutvikling. Disse inkluderer karsinogenese og genetiske mutasjoner. Risikoen for stokastiske effekter er at for dem det ukjente doseterskel, så noen forskning ved bruk av ioniserende stråling er knyttet til risiko for komplikasjoner, selv ved den laveste dosen av stråling og bruk av verneutstyr. For å redusere strålingseksponering ved hjelp av beskyttende skjerming enheter, redusere bestrålingstiden og øke avstanden mellom strålingskilden og pasienten. Disse tiltakene reduserer imidlertid sannsynligheten for stokastiske effekter, men eliminerer ikke den helt. Siden enhver undersøkelse med ioniserende stråling kan potensielt føre til karsinogenese og mutasjoner, med den strålingsdose oppnås på forskjellige studier sammenfattet, maksimal anbefalt grense bruken av disse typer av radiodiagnostiske midler, når det er mulig, til å utføre sin strenge betingelser. CT bør kun utføres når andre tilgjengelige bildebehandlingsteknikker ikke kan gi den nødvendige informasjonen; Det er nødvendig å strengt begrense området av interesse og klart begrunne antall produserte seksjoner.

[1], [2], [3]