Spyttkjertlenes oppbygning

Strukturen til de menneskelige spyttkjertlene er delt inn i alveolære, rørformede og alveolær-rørformede. De representerer et velutviklet system av kanaler som er koblet sammen til en stor utskillelseskanal. Mindre spyttkjertler ligner på store, men er mindre komplekse: de har en sekretorisk del og en kort utskillelseskanal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Spyttkjertlenes indre struktur

Spyttkjertelens parenkym består av primære lobuler som danner kjertelens lober og er atskilt av stroma - tynt fibrøst bindevev. Stromaet er av mesenkymal opprinnelse og spiller, som i melke- og svettekjertlene, en viktig rolle i regenerering, involusjon og utvikling av neoplastiske prosesser i spyttkjertelen. Serøs, slimete og serøs-slimete sekresjon fra spyttkjertelen er spytt - et produkt av ekkrine, sjeldnere merokrine, i noen segmenter, apokrine deler av ekskretionskanalen. Den sekretoriske eller terminale delen i parotis-SG er serøs, blandet med en overvekt av serøse acini - i den submandibulære spyttkjertelen og blandet med en overvekt av slimete acini - i den sublinguale spyttkjertelen. Sekretoriske celler i den terminale delen av parotis-spyttkjertelen består av epiteliale pyramideformede celler med en konisk ende som kommer direkte ut av acinus. De inneholder cytoplasmatiske sekretoriske granuler, som skiller ut albumin. «Serøs» eller «proteinholdig» – viser reaksjonen på slim; de inneholder serøse enzymatiske partikler (celler som inneholder proenzymgranuler, uten fordøyelsesenzymer), det samme som de eksisterende spesielle serøse enzymatiske cellene. Tilstedeværelsen av slim i de sekretoriske cellene vises ved en positiv reaksjon med mucincarmin, tionin og alcianblått. Transformasjon av serøse celler til slimproduserende er sjelden, og ikke bare i parotis SF, men også i andre serøse SF.

Betennelse i spyttkjertelen i parotis (i den sekretoriske og ekskretoriske delen) fører til slimmetaplasi av individuelle celler, noe som forårsaker endringer i epitelcellene i en betydelig del av kanalen.

Myoepitelceller ligger mellom de interepiteliale sekretoriske cellene og basalmembranen. De er stellatformede, noen ganger spindelformede, med en flat apex, en vesikulær kjerne og delikat acidofil cytoplasma. Cytoplasmaet inneholder grove, mørkfargede fibriller som vikles rundt de sekretoriske cellene som en "kurv". De kontraktile fibrillene inneholder aktomyosin (et protein som finnes i flate muskelceller). Under et elektronmikroskop er cytoplasmaet til myoepitelceller likt det som finnes i flate muskelceller. Det er en likhet i innholdet av myofibriller, organeller og noe differensiering av cellemembranene. Flate muskelceller er imidlertid plassert på basalmembranen, men bare med overflaten mot bindevevet. Desmosomer inneholder myoepiteliale og sekretoriske celler. Funksjonelt oppfører myoepitelceller seg som flate muskelceller. På grunn av deres evne til å trekke seg sammen, letter de bevegelsen av sekresjon inn i ekskretionskanalen. Myoepitelceller spiller en viktig rolle i patogenesen til mange spyttkjerteltumorer.

Spyttkjertelens utskillelseskanaler er godt adskilt; strukturen til de enkelte segmentene varierer anatomisk og funksjonelt. Det terminale segmentet, den tette halsen, isthmusen og den interlobulære kanalen munner direkte ut i den sekretoriske delen av spyttkjertelen. Den interlobulære kanalen er lang og smal, og kan forgrene seg over tid. Den har et enkelt lag med kubiske celler med litt acidofil, sparsom cytoplasma, og inneholder en rekke mitokondrier og vakuoler konsentrert rundt kjernen. Cellekjernen er rund, rik på kromatin, som gir en intens farging med hematoksylin. Epitelet i de interlobulære kanalene viser evnen til å gjennomgå multidireksjonelle modifikasjoner. Strukturen til dette segmentet av kanalen regnes som en "proliferasjonssone". Ved patologi, inflammatorisk eller neoplastisk, prolifererer cellene i den interlobulære kanalen og kan transformeres til slimete, serøse eller plateepitelceller og onkocytter.

Tubuli i intra- og interlobærkanalene er foret med høye sylindriske celler som ligger på basalmembranen. Den lille runde kjernen deres er plassert i den øvre delen av cellen. Syrofile cytoplasmatiske granuler er anordnet i parallelle rader i den nedre delen av cellen. Under elektronmikroskopet er parallelle rader av mitokondrier synlige mellom foldene i cellemembranen. Denne strukturen i spyttkjertlene øker celleoverflaten betydelig og er viktig for transport av vann og kalsiumsalter inn i den cellulære sekresjonen. Den apikale delen inneholder en rekke vakuoler. Cellene i spyttkjerteltubuli ligner på de proksimale, viklede tubuli i nyren og har en viss kapasitet for vannreabsorpsjon. Energien som kreves for denne funksjonen, tilveiebringes av et stort antall mitokondrier, som utfører og koordinerer enzymatisk oksidasjon.

Den store spyttkanalen har et bredt lumen og er foret med søyleformede celler med basofil cytoplasma. Cellekjernene deres er plassert i den nedre delen av cellen nær basalmembranen. Slimsekreterende slimceller finnes av og til i epitelet. Antallet deres øker betydelig under patologiske tilstander. Sjelden forekommende enkeltstående myoepitelceller er plassert mellom epitelcellene og basalmembranen. Det terminale segmentet av spyttkanalen er foret med flate søyleformede celler og eksisterende plateepitel ved siden av slimhinnen.

Strukturen til spyttkjertlene i parotis og submandibulær er kompleks. De er alveolære kjertler, mens den sublinguale er en kompleks blandet (alveolær-tubulær) kjertel.