Sprukne brystvorter under amming

Sprukne brystvorter under amming forekommer ofte i de første dagene etter fødselen. For en kvinne er dette ikke bare et ubehagelig symptom: noen ganger blir noen unge mødre til og med tvunget til å gi opp ammingen, da smertene rett og slett blir uutholdelige. Men ikke alt er så håpløst: sprukne brystvorter kan både forebygges og kureres. Vi vil prøve å fortelle deg hvordan du gjør dette riktig i denne artikkelen.

ICD 10-kode

• O 00 – O 99 – Graviditet, fødsel og periode etter fødsel.
• O 85 – O 92 – Komplikasjoner relatert til fødsel.
• O 92 - Andre forandringer i melkekjertlene og ammeforstyrrelser relatert til fødsel.
• O 92.1 - Sprekker i brystvorten relatert til fødsel.

Årsaker til sprukne brystvorter under amming

Hva er årsakene til sprekker i brystvorteområdet?

• Feil feste av brystvorten hos babyen under melkesuging. Riktig feste innebærer fullstendig feste av brystvorten til babyens munn sammen med areolaen. Hvis brystet ikke er riktig plassert i forhold til babyen, blir areolaen irritert, noe som uunngåelig fører til sprekker.
• Tvungen avslutning av matingen. Når du er ferdig med matingen, er det nødvendig å vente til babyen slipper brystvorten på egenhånd. Ellers vil barnet prøve å holde den, og dermed klemme og skade huden på areolaen.
• Mangel på pleie av brystkjertlene, eller feil pleie: overtørking av brystvortene, overdreven friksjon med et håndkle, hyppig vask av brystene med såpe, etc.
• Individuell overfølsomhet i huden.
• Mangel på vitaminer hos en ammende mor, som manifesterer seg i overdrevent tørr hud.
• Feil bruk av brystpumpe eller håndpumping.
• Allergiske reaksjoner i huden på brystvortene på såpe, dusjsåpe, kremer osv.
• Konstant bruk av ammeinnlegg, lekkasje av morsmelk.
• Tilstedeværelsen av tenner hos et barn.
• Behandling av brystvorter med alkohol og alkoholholdige produkter.

Det kan være mange årsaker til at sprekker oppstår, og sykdommens patogenese er ikke alltid den samme. I noen tilfeller kan en kvinne følge alle reglene for fôring og stell av brystkjertlene, men sprekker oppstår fortsatt. Faktum er at de provoserende faktorene for skade på brystvortene under amming kan være individuelle trekk ved deres struktur. Formen på brystvortene samsvarer ikke alltid med normen - de kan være inverterte, flate (den såkalte "blind brystvorten"). Det viktigste er å være oppmerksom på problemet i tide og starte behandlingen.

[ 1 ]

Symptomer på sprukne brystvorter

Utseendet til brystvorter når det oppstår sprekker er alltid karakteristisk. De første tegnene vises som små "kutt" på huden på brystvorten, fra den sentrale delen til ytterkantene av areolaen.

Sprekker oppstår enten i stort antall, eller fra én til tre i synsfeltet; på en av melkekjertlene, eller på begge samtidig (ofte avhenger det av hvilket bryst babyen påføres oftere). Smerten under påføring avhenger av dybden på sprekkene - overfladisk skade forårsaker betydelig mindre smerte. En klar væske kan sive ut av såret, noen ganger til og med blandet med blod.

Enhver manipulasjon av brystvorten fremkaller skarp smerte, spesielt når barnet skal mates. Ofte blir smerten så uutholdelig at kvinnen må slutte å amme og overføre babyen til morsmelkerstatning.

Hvis denne tilstanden ikke behandles, kan det oppstå komplikasjoner: infeksjon kan oppstå – mikrobiell, sopp- eller virusinfeksjon. Konsekvensene av slike komplikasjoner er mastitt, betennelse i brystvortene (vanligvis purulent), dannelse av erosjoner, magesår, etc. I alvorlige tilfeller kan kirurgisk behandling være nødvendig.

Diagnose av sprukne brystvorter under mating

Diagnose av sprekker er ganske enkel. I de aller fleste tilfeller stilles diagnosen basert på følgende data:

• generell undersøkelse av brystet - både den sunne melkekjertelen og kjertelen med skadet brystvortehud;
• en undersøkelse om hvordan ammings- og bryststellprosessen foregår, hva slags undertøy som brukes osv.;
• avklaring av ytterligere tegn og symptomer.

Hvis det oppstår sprekker på brystvortene, samt andre problemer forbundet med melkekjertlene, bør du konsultere leger som en gynekolog eller mammolog. Om nødvendig vil spesialister foreskrive nødvendige tester:

• generell blodprøve, leukocyttformel (test for tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess);
• undersøkelse av utflod fra brystvorten.

Instrumentell diagnostikk for sprukne brystvorter utføres sjelden, men kun for forebyggende formål eller ved mistanke om andre samtidige sykdommer i brystkjertlene. I slike situasjoner foreskrives følgende:

• ultralydundersøkelse av brystet;
• mammografi;
• RTM-studie (mikrobølgeradiotermometri);
• elektrisk impedanstomografi.

I vanskelige tilfeller brukes en omfattende undersøkelse av pasientene, med cytologisk og histologisk bekreftelse av diagnosen. Differensialdiagnostikk kan utføres ved betennelse i brystvorten, samt ved kreftsvulst. Ved den minste mistanke om utvikling av en ondartet prosess foreskrives pasienten alle mulige typer forskning for å unngå feil i behandlingen.

[ 2 ]

Behandling av sprukne brystvorter under amming

Sprukne brystvorter er ikke en grunn til å slutte å amme og gi babyen morsmelkerstatning. Dette vil uunngåelig føre til at melkeproduksjonen opphører og at babyen fullstendig nekter å amme.

Hvis sprukne brystvorter bare forårsaker mindre ubehag, kan du fortsette å amme babyen din ved å bruke forebyggende silikon- eller lateksinnlegg. Slike enheter kan kjøpes på apotek – de produseres av nesten alle kjente selskaper som spesialiserer seg på produksjon av brystpumper og annet tilbehør til unge mødre. Dette er merker som Avent, Medela, Chicco, Conpol, etc. Innlegget velges individuelt, med tanke på størrelsen på brystet og størrelsen på brystvorten.

Hvis det er et stort antall dype blødningssprekker, vil bind sannsynligvis ikke hjelpe. I dette tilfellet bør melken pumpes ut manuelt og gis til babyen, samtidig som den skadede huden på brystvortene leges.

Hvis det ikke ble iverksatt tiltak i tide og det utviklet seg mastitt, er det nødvendig å ta hensyn til at bakterier også kan overføres til barnet. I dette tilfellet stoppes ammingen.

Det du absolutt ikke må gjøre:

• vask brystvortene med såpevann og andre alkaliske løsninger;
• påfør antibiotika på brystvortene, samt ta antibiotika oralt;
• behandle brystene med alkoholløsninger, inkludert jod eller briljantgrønt;
• bruk ammeinnlegg over lengre tid, bruk tettsittende BH-er.

Sprekker gror best hvis brystene er åpne og det er tilgang til luft til de skadede brystvortene. Derfor er det nødvendig å gi opp lukket undertøy en stund, og bruke ammeinnlegg så sjelden som mulig, eller ikke i det hele tatt.

De mest populære salvene og kremene for sprukne brystvorter under amming:

Produkter som inneholder dexpanthenol – en helbredende komponent som representerer B-vitaminer:

• Bepanten (krem, salve) 5 % påføres én eller flere ganger daglig;
• Dexpanthenol – brukes under bandasje eller kompress;
• Panthenol – påfør flere ganger daglig, etter mating;
• Kornegel brukes etter mating og vaskes av før babyen legges på brettet.

Preparater som inneholder sinkoksid – et antiseptisk stoff med uttørkende og brunende effekt:

• Sinksalve - påfør tre ganger daglig, fjern før mating;
• Sinkpasta – brukes på samme måte som sinksalve;
• Tsindol – brukes 4–6 ganger daglig på tørr hud. Krever skylling;
• Desitin - smør brystvortene tre ganger om dagen, vask dem av før du ammer;
• Sudocrem - brukes flere ganger om dagen, fjern før påføring på babyen.

Eksterne produkter som inneholder lanolin, et animalsk lipid som gir hudbeskyttelse:

• Purelan - smør brystvortene etter behov;
• Sanosan – kan brukes etter hver mating;
• Lanolin – brukes flere ganger om dagen;
• MultiMom – smør brystvortene til de er helt friske;
• Karelan – brukes 3 ganger om dagen;
• Lanovit med havtornolje er et trygt legemiddel som kan brukes uten restriksjoner.

Legemidler som inneholder retinol (vitamin A), som effektivt gjenoppretter skadet hud:

• Videstim - påføres to ganger daglig;
• Retinolsalve - brukes i løpet av dagen;
• Radevit - påføres to ganger daglig, kan påføres under bandasje;
• Retinolacetat – smør huden etter behov.

Urte- og mineralsalver:

• Vulnusan - smør brystvortene med et tykt lag flere ganger om dagen;
• «9 måneder» (Mustela) – bruk 2 ganger daglig til fullstendig bedring.

Betennelsesdempende legemidler:

• Solkoseryl - smør de berørte saftene tre ganger om dagen;
• Actovegin - påfør under en kompress tre ganger om dagen.

Andre remedier for sprukne brystvorter under amming:

• Havtornolje er et naturlig produkt, ufarlig og effektivt. Mykgjør huden og fremmer rask helbredelse. Krever ikke skylling. •
• Nypeolje – lindrer tegn på betennelse (på grunn av innholdet av vitamin C). Påfør umiddelbart etter mating. Trenger ikke å vaskes av. •
• Vitamin E-oljeløsning – gjenoppretter og heler brystvorteområdet •
• Klorofyllipt (oljebasert) er et utmerket antiseptisk middel som eliminerer symptomene på den betennelsesprosessen. Det må vaskes av før mating. •
• Ringblomstsalve - leger sprekker, ødelegger bakterier. Vask av før mating.

Folkemedisiner for sprukne brystvorter

Ofte har behandling med urter og andre folkemedisiner en god effekt. Slike oppskrifter går i arv fra generasjon til generasjon, fra en mor til en annen. Når det ikke er mulighet til å gå på apoteket, kan følgende midler komme til unnsetning:

• Smør brystvortene med ricinusolje. Hold brystet åpent i minst 10 minutter etter hver påføring.
• Påfør smeltet smør på brystvorteområdet i 2–3 dager.
• Smør areolaområdet med briljantgrønn farge, og påfør deretter et lag med vaselin flere ganger i løpet av 3 dager.
• Legg en kompress av finrevet eple 2–3 ganger om dagen. Du kan lage en blanding av revet eple og smør, eller gulrotjuice.
• Påfør en pasta av kokte linfrø på brystet.
• Smør brystvortene med frisk aloe vera- eller kalanchoejuice. Før mating bør saften skylles grundig av.
• Påfør fersk naturlig honning på brystvorteområdet og vask det av med varmt vann etter en halvtime.
• Påfør et kålblad på den skadede huden, lett banket med en hammer (for å frigjøre saft). Dette middelet anbefales å brukes om natten.

Homeopati for sprukne brystvorter

Mange pasienter stoler på en så populær behandlingsmetode som homeopati. For behandling av sprukne brystvorter finnes det også visse homeopatiske preparater, både for intern bruk og for ekstern bruk.

Homeopatiske midler for intern bruk:

• Grafitt 3C og Arnica 3C – 5 granuler sublingualt, 20 minutter før fôring;
• Acidum Nitricum 6C – for sterke smerter;
• Ratanya 3C - for kløende sprekker;
• Croton tiglium 3C – for sterke smerter i beltet;
• Svovel - for dype hudlesjoner med blødning;
• Petroleum - for sprekker med skorper og plakk.

Lokale homeopatiske midler:

• Arnica – fortynn 5 dråper i 200 ml drikkevann og fukt brystvortene etter hver mating;
• Kamille (Camomilla) – brukes på samme måte som Arnica.

I avanserte tilfeller kan det hjelpe å vaske brystvortene med boraks-tinktur: bruk 5 dråper per 200 ml vann.

Forebygging av sprukne brystvorter under mating

Forebygging av sprekker bør først og fremst omfatte riktig plassering av babyen under fôring, i kombinasjon med overholdelse av hygieneregler og stell av melkekjertlene.

Selv mens man bærer et barn, er det nødvendig å forberede brystet for amming:

• ta regelmessig en kontrastdusj, vask brystet vekselvis med varmt og kaldt vann;
• masser forsiktig areolaområdet;
• påfør en nærende og fuktighetsgivende krem på brystkjertlene;
• bruk vanlig såpe til å vaske brystene sjeldnere (ikke mer enn én gang i uken);
• Unngå å bruke tettsittende og tette undertøy, samt BH-er laget av syntetisk stoff.

Helt i begynnelsen av ammeperioden anbefales det å følge følgende regler:

• Du bør ikke vaske brystene dine med såpe ofte, og du bør ikke la brystvortene dine være våte;
• Det er ikke tilrådelig å bruke alkoholbaserte kremer og løsninger for å behandle brystene, da alkohol tørker ut huden og vasker bort den naturlige beskyttelsesbarrieren på brystvortene;
• Du kan ikke tvangsavvenne babyen fra brystet: du må vente til han slipper brystvorten av seg selv;
• Det er viktig å lufte melkekjertlene så ofte som mulig.

Spørsmålet oppstår: hvordan plassere babyen riktig for mating slik at det ikke dannes sprekker på brystvortene?

1. Før du mater babyen, bør den være halvveis snudd med kroppen mot moren. Det er galt hvis bare babyens hode er vendt mot brystet. Den beste stillingen for mating er når moren ligger på siden, og babyens mage ligger inntil morens mage.
2. Det er ønskelig at babyens hode er plassert på innsiden av mors albue: på denne måten er det lettere for ham å bevege seg mens han suger.
3. Du bør ikke tvinge brystvorten inn i babyens munn: han vil ta tak i brystet selv.
4. Det er riktig hvis babyen ikke bare griper tak i brystvorten, men også i areolaen (området rundt brystvorten). I dette tilfellet bør babyens nese presses mot melkekjertelen.

Hvis alt gjøres riktig, vil risikoen for sprekker minimeres.

Prognose

Hvis sprekker i brystvortene behandles riktig og kompetent, anses prognosen som gunstig. Ellers er komplikasjoner i form av mastitt og betennelse i brystvorten mulige, ofte med tillegg av en purulent prosess.

Sprukne brystvorter under amming bør ikke være årsaken til at ammeperioden er over. Amming bør gjenopptas umiddelbart etter at tilstanden bedrer seg.