Stomatittspray

Ved lokal behandling av betennelse i munnslimhinnen brukes ulike midler, inkludert antiseptisk og smertelindrende spray for stomatitt.

Hovednavnene på sprayer for stomatitt er: Hexoral (andre handelsnavn - Hexasprey, Hexetidine, Stomatidin), Strepsils Plus, Hepilor (Givalex), Orasept, Miramistin spray, Proposol.

I tannbehandling, så vel som i øre-nese-hals-lege, inkluderer indikasjoner for bruk av spray for stomatitt alle inflammatoriske prosesser i munnhulen og orofarynx som oppstår som følge av skade på slimhinnene av bakterier Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Aerobacter spp., etc., samt Candida-sopp og noen protozoer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamikk

Den terapeutiske effekten av 0,2% spray for stomatitt Hexoral (Hexaspray, Hexetidine, Stomatidin) oppnås ved virkningen av et lokalt antimikrobielt stoff - det antiseptiske heksetidinet, som er en antagonist av tiaminpyrofosfat, som er nødvendig for utvikling av bakterier.

Ved å erstatte tiaminpyrofosfat undertrykker heksetidin oksidative prosesser i cellene til mikroorganismer og forstyrrer syntesen av membranaminosyrer i sopp og protozoer. Dette preparatet inneholder også eukalyptus- og anisoljer og etylalkohol.

De aktive ingrediensene i Strepsils Plus-sprayen er diklorbenzylalkohol, som har en bakteriedrepende effekt ved å dehydrere bakterieceller, og fenolderivatet amylmetakresol, som stopper produksjonen av proteiner av mikroorganismer, noe som fører til cytolyse.

Den smertestillende komponenten i dette produktet er det lokalbedøvende lidokainhydrokloridet, som undertrykker følsomheten til nerveender.

Farmakodynamikken til Hepilor spray er basert på det allerede nevnte antiseptiske heksetidinet, samt to komponenter til - det smertestillende og antiinflammatoriske kolinsalisylatet og det smertestillende stoffet klorbutanol.

Orasept-sprayen for stomatitt inneholder også et antiseptisk middel - 1,4% fenol (hydroksybenzen), som på grunn av likheten med koenzymet i bakterieceller tyrosin-fenol-lyase absorberes av dem, noe som fører til mikroorganismers død.

Glyserin, som også er inkludert i denne sprayen, bidrar til å lindre irritasjon i munnslimhinnen.

Miramistin spray er et kationisk antiseptisk middel som løsner membranene i mikrobielle celler og dermed undertrykker arbeidet til enzymsystemene deres. Som et resultat stopper metabolismen til mikroorganismer og sopp, og de dør. Miramistin viser også antiviral aktivitet.

Virkningsmekanismen til Proposol-sprayen er assosiert med bielimpropolis, som er en del av legemidlet og er kjent for sine bakteriedrepende, soppdrepende og betennelsesdempende egenskaper.

Farmakokinetikk

De offisielle instruksjonene for slike legemidler som Hexoral, Miramistin spray og Proposol sier at de ikke går inn i blodomløpet og derfor ikke gjennomgår transformasjon og ikke har noen systemiske effekter.

Farmakokinetikken til Strepsils Plus spray er ikke presentert. Og produsentene av Hepilor rapporterer at de aktive ingrediensene i legemidlet frigjøres gradvis, noe som bidrar til en ganske langvarig terapeutisk effekt.

Den relevante delen av instruksjonene for Orasept-sprayen inneholder informasjon om at det ikke er observert noen betydelig absorpsjon av den aktive komponenten i legemidlet (1,4 % fenol) i blodet og dermed systemiske effekter på kroppen. Det er imidlertid kjent at fenol fritt trenger inn i blodet gjennom huden.

Metoder for bruk av spray for stomatitt og tegn på overdosering

Spray mot stomatitt Hexoral og Strepsils Plus sprayes på den berørte slimhinnen i munnen, én dose tilsvarer spraying i to sekunder. Maksimalt tillatt antall spray med Gesoral er to ganger daglig, Strepsils - seks ganger, og behandlingsvarigheten er fem dager. Hepilor brukes i lignende doser.

Voksne og barn over 12 år anbefales å bruke Oracept spray 4–5 spray med 3–4 timers mellomrom, barn 2–12 år – tre. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen basert på resultatene av en undersøkelse av munnhulen.

Miramistin spray brukes opptil seks ganger daglig, og Proposol – ikke mer enn tre ganger.

Overdosering ved bruk av Hexoral manifesterer seg i form av kvalme og oppkast, og hos barn som kan svelge etylalkohol, er tegn på etanolforgiftning mulige.

Strepsils Plus i høye doser forårsaker økte bivirkninger av legemidlet. I tillegg, på grunn av tilstedeværelsen av lidokain, kan Strepsils Plus forårsake skjelvinger og kramper i lemmene, samt lammelse av pustemusklene. En overdose av Oracept fører til kvalme og oppkast.

Instruksjonene for legemidlene Hepilor, Miramistin spray og Proposol indikerer fraværet av informasjon om overdosering.

Bruk av munnsårspray under graviditet

Under graviditet er det mulig å bruke Hexoral, Strepsils Plus, Orasept, Miramistin spray og Proposol spray, forutsatt at de er foreskrevet av den behandlende legen, som er forpliktet til å korrelere den forventede fordelen for moren med potensialet for skade på det ufødte barnet.

Produsentene av Strepsils Plus spray har ikke oppgitt at den er egnet for gravide kvinner.

Lidokainhydroklorid bør ikke foreskrives.

Instruksjonene indikerer at sprayen for stomatitt Hepilor er tillatt å bruke under graviditet og amming under samme betingelser som de ovennevnte legemidlene. Og ammende kvinner bør avstå fra amming mens de bruker Hepilor. Instruksjonene inneholder imidlertid ikke informasjon om den negative effekten på sentralnervesystemet av klorbutanol, som er en del av dette legemidlet.

Kontraindikasjoner for bruk

De viktigste kontraindikasjonene for bruk av Hexoral spray og dets synonymer, samt Miramistin spray, er tilstedeværelsen av overfølsomhet for komponentene; Hexoral brukes heller ikke til behandling av stomatitt hos barn under tre år.

Kontraindikasjoner for Strepsils Plus, Hepilor og Proposol spray er alder under 12 år. Av en eller annen grunn indikerer ikke bruksanvisningen for Strepsils Plus spray at lidokain (som er en del av dette legemidlet) er kontraindisert ved alvorlig hjertesvikt og bradykardi, samt ved myasthenia gravis, lever- og nyredysfunksjon.

Orasept er ikke foreskrevet til barn under to år, og brukes heller ikke ved alvorlig nyre- og leversvikt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bivirkninger

Mulige bivirkninger av stomatittspray:

Hexoral – allergiske reaksjoner, smaksforstyrrelser, misfarging av tannemaljen;

Strepsils Plus – smaksforstyrrelser, tap av følsomhet i lepper og tunge, samt hodepine, uregelmessig hjerterytme og redusert blodtrykk (alle bivirkninger er forårsaket av lidokain);

Hepilor – allergiske reaksjoner, forstyrrelser i smaks- og luktesans;

Orasept - hyperemi og hevelse i munnslimhinnen; fenol, som er en del av dette legemidlet, er et giftig stoff og kan påvirke hjernen når det kommer inn i blodomløpet. Dette manifesterer seg i en kortvarig eksitasjon av hjernens respirasjonssenter (hoste og nysing begynner), og deretter kan lammelse følge;

Miramistin spray – kortvarig brennende følelse i munnen.

Proposol - allergiske reaksjoner, svie og tørrhet i munnen.

Interaksjoner med andre legemidler

Klinisk signifikante interaksjoner med andre legemidler i kategorien Hexoral, Strepsils Plus og Oracept spray er ikke beskrevet.

Les også:

• Salver for stomatitt
• Antibiotika for stomatitt
• Geler for stomatitt

Hepilor og Propasol bør ikke brukes samtidig med andre antiseptiske midler. Og Miramistin spray, når det tas parallelt med antibiotika, kan forsterke effekten deres på mikroorganismer.

Oppbevaringsforhold og holdbarhet

Oppbevaringsforholdene for sprayene mot stomatitt som er oppført i gjennomgangen krever overholdelse av de generelle reglene for oppbevaring av legemidler og en temperatur som ikke overstiger +25–27 °C.

Holdbarheten til legemidlene Hexoral, Strepsils Plus, Hepilor, Miramistin spray og Proposol er 3 år; sprayen for stomatitt Orasept er egnet for bruk i 24 måneder.