Adhesjoner i lungene: hva skal jeg gjøre, hvordan behandle?

Følgende metoder kan brukes for å fjerne sammenvoksninger:

• Medikamentell behandling.
• Et kur med fysioterapi og andre rehabiliteringstiltak.
• Balneoterapi.
• Kostholdsterapi og vitamininntak.
• Kirurgisk behandling.
• Tradisjonelle metoder.

Oksygenbehandling gis for å lindre kortpustethet og andre tegn på respirasjonssvikt. Ved flere sammenvoksninger er plasmaferese og hemosorpsjon indisert. Kirurgisk behandling av sammenvoksninger brukes kun i de mest ekstreme tilfellene når pasientens liv er i fare. Det rettes spesiell oppmerksomhet mot forebyggende tiltak.

Medisiner

Medikamentell behandling av adhesjonsprosessen i lungene avhenger av sykdommens etiologi, symptomkomplekset og tilstedeværelsen av komplikasjoner. I de fleste tilfeller er bruken av legemidler symptomatisk. Pasienter får foreskrevet legemidler hvis virkning er rettet mot luftveiene og opprettholdelse av oksygenmetning i blodet.

• Hvis sammenvoksningene er ledsaget av inflammatoriske forverringer (lungebetennelse, bronkitt, betennelse i mandlene, pleuritt), foreskrives pasienten antibakterielle, antiinflammatoriske, mukolytiske og bronkodilatoriske legemidler.
• I alvorlige tilfeller av sykdommen og dens raske progresjon er det nødvendig å ta glukokortikosteroider. Hormonelle legemidler stopper betennelsesprosesser og undertrykker bindevevsvekst.
• Terapien må kombineres med immunsuppressive midler, anabole midler og vitaminpreparater.

La oss se på hovedgruppene av legemidler for behandling av sammenvoksninger i lungene:

Glukokortikosteroider

1. Prednisolon

Glukokortikosteroid, brukt ved akutte allergiske reaksjoner og bronkial astma. Legemidlet er effektivt ved sjokktilstander, skjoldbruskkjertelsykdommer, hjerteinfarkt, nyre-, lever- og binyreinsuffisiens, systemisk lupus erythematosus. Foreskrevet for kollagenose (diffus skade på bindevev og blodkar).

• Administrasjonsmåte: intravenøst eller intramuskulært. Doseringen er individuell for hver pasient.
• Bivirkninger: elektrolyttforstyrrelser, hyperglykemi, økt blodtrykk, binyrebarksuppresjon, sårdannelse i mage-tarmkanalen.
• Overdosering: akutte toksiske effekter. Det finnes ingen spesifikk motgift, symptomatisk behandling er indisert.
• Kontraindikasjoner: aktiv tuberkulose, magesår og tolvfingertarmsår, psykisk sykdom, hypertensjon, dekompensert diabetes mellitus, tromboflebitt, hjertesvikt, graviditet og amming.

Utgivelsesform: 5 ml ampuller, 10 stk per pakke, tabletter, injeksjonssuspensjon.

2. Diprospan

Glukokortikoid med antiallergiske, antiinflammatoriske, antisjokkhemmende, immunsuppressive og desensibiliserende egenskaper. Har også en mild mineralokortikoid effekt.

• Indikasjoner for bruk: bronkial astma, kollagenose, ekstraartikulær revmatisme, posttraumatisk slitasjegikt, osteokondrose, lumbago, allergisk rhinitt og giktartritt. Keloid arr, hjerneødem, psoriasis, anafylaktiske og allergiske reaksjoner, sjokktilstander, dermatitt, ondartede svulster.
• Administrasjonsmåte og dosering avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad. For intramuskulære injeksjoner er den vanligste doseringen 1-2 ml. Behandlingsvarigheten er individuell for hver pasient.
• Bivirkninger: søvnforstyrrelser, irritabilitet, fordøyelsesforstyrrelser, vektøkning. Ulike ødem er også mulige.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, magesår, tuberkulose, virus- og bakterieinfeksjoner, ulcerøse lesjoner i mage og tolvfingertarm, nedsatt nyre- og leverfunksjon. Legemidlet brukes ikke under graviditet og amming.
• Overdosering: Søvn- og våkenhetsforstyrrelser, binyredysfunksjon, kvalme og oppkast, eufori. Symptomatisk behandling er indisert for behandling.

Diprospan er tilgjengelig som en injeksjonsløsning i ampuller på 1 ml.

3. Deksametason

Et glukokortikosteroidhormon med uttalte antiinflammatoriske og antiallergiske effekter.

• Indikasjoner for bruk: plutselig blodtrykksfall, alvorlige infeksjonsskader, vaskulær kollaps, meningokokkinfeksjon, sepsis, difteri, eklampsi. Alvorlige allergiske reaksjoner, astmaanfall, pyrogene reaksjoner.
• Bruksmåte: Ved akutt sykdomsforløp foreskrives høye doser, som gradvis reduseres. Ved starten av behandlingen brukes 10–15 mg per dag, vedlikeholdsdosen er 2–5 mg per dag.
• Bivirkninger: forbigående binyreinsuffisiens, binyreatrofi, menstruasjonsuregelmessigheter, psykiske lidelser, magesår, kvalme og oppkast, økt intraokulært trykk, arteriell hypertensjon, muskelatrofi, allergiske reaksjoner. Overdose har lignende tegn, behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot stoffets komponenter, laktasemangel. Magesår og duodenalsår, gastritt, magesår, historie med hjerteinfarkt, endokrine lidelser. Skal ikke brukes under graviditet og amming.

Utgivelsesform: tabletter med 0,5 mg aktiv substans og ampuller med 4 mg deksametason.

Antifibrotiske legemidler

1. Kolkisin

Et legemiddel av alkaloid natur som reduserer leukocytters bevegelse til den inflammatoriske lesjonen. Hemmer absorpsjonen av mikrokrystallinske deler av urinsyre av fagocytter. Stopper utviklingen av amyloidose, reduserer intensiteten av dannelsen av fibriller i amyloidstrukturen og hindrer proteinopphopning.

• Indikasjoner for bruk: flebitt, sklerodermi, amyloidose, leddgikt, inflammatoriske lesjoner i ØNH-praksis og tannbehandling, kondrokalsinose, gikt.
• Administrasjonsmåte: oralt 1 tablett 2–3 ganger daglig. I spesielt alvorlige tilfeller velges doseringen individuelt for hver pasient. Behandlingsvarigheten er 4–12 uker.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, diaré, malabsorpsjonssyndrom, nevropati, nyresvikt, leukopeni, urtikaria, myopati, epigastrisk smerte, trombocytopeni.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, akutt lever- og nyresvikt, alvorlige mage-tarmlidelser, nøytropeni, purulente infeksjoner, graviditet og amming, alkoholisme.
• Overdose: alvorlig diaré og oppkast, kvalme, smerter i munnhulen, hypotensjon, kramper, hemorragisk gastroenteritt, hematuri. Svie i huden, oliguri, nyresvikt, respirasjonsdepresjon, stigende lammelse. Det finnes ingen spesifikk motgift, behandlingen er symptomatisk med obligatorisk seponering av legemidlet.

Utgivelsesform: tabletter til oral administrasjon, 10 og 100 stk per pakning.

2. Veroshpiron

Kompetitiv antagonist av mineralokortikoid aldosteron. Reduserer hastigheten på bindevevsdannelsen. Har en uttalt vanndrivende effekt. Påvirker ikke nyresirkulasjonen og nyretubulærfunksjonen.

• Indikasjoner for bruk: vevsødem på grunn av kardiovaskulær insuffisiens, ascites, paroksysmal myoplegi.
• Administrasjonsmåte: oralt 50–300 mg per dag. Etter bedring av den smertefulle tilstanden reduseres dosen med halvparten. Behandlingsforløpet er fra 20 dager til 4–5 måneder.
• Bivirkninger: hodepine og svimmelhet, økt døsighet, hudsykdommer, lavt natrium-/kaliumnivå i blodet.
• Kontraindikasjoner: akutt nyresvikt, intoleranse mot stoffets komponenter, graviditet og amming.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrasjon på 25 mg, 100 stykker per pakning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hostestillende og slimløsende midler

1. Euphyllin

Inneholder virkestoffet teofyllin. Øker den krampeløsende aktiviteten. Avslapper bronkienes muskler, reduserer blodårenes motstand og senker trykket i lungearteriesystemet. Har vanndrivende egenskaper, øker nyreblodstrømmen. Hemmer blodplateaggregering.

• Indikasjoner for bruk: bronkial astma, bronkospasmer, økt trykk i lungekarene, hjerteastma, luftveisforstyrrelser. Forbedring av hjernesirkulasjon, reduksjon av intrakranielt trykk.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas oralt, injiseres i muskler og vener, brukes i form av mikroklystre. Dosering for voksne er 150 mg 1-3 ganger daglig etter måltider. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.
• Bivirkninger: fordøyelsesforstyrrelser, redusert blodtrykk, hodepine og svimmelhet, økt hjertefrekvens, kramper.
• Kontraindikasjoner: plutselig blodtrykksfall, paroksysmal takykardi, epilepsi, koronarsvikt, hjertearytmi.

Utgivelsesform: tabletter på 150 mg, ampuller på 10 ml 2,4 % løsning og 1 ml 24 % løsning.

2. Salbutamol

Et legemiddel som stimulerer beta-adrenerge reseptorer i bronkiene. Det har en bronkodilaterende effekt.

• Indikasjoner for bruk: bronkial astma, bronkitt. Dosering og varighet av bruken av legemidlet avhenger av legemidlets frigjøringsform og velges av legen for hver pasient.
• Bivirkninger: utvidelse av perifere kar, økt hjertefrekvens, muskelskjelvinger.
• Kontraindikasjoner: arteriell hypertensjon, paroksysmal takykardi, graviditet og amming, skjoldbruskkjertelsykdom.

Legemidlet er tilgjengelig i tablettform på 2, 4 og 8 mg, sirup, pulver til inhalasjon og injeksjonsvæske.

3. Bromheksin

En slimfortynner. Stimulerer dannelsen av overflateaktivt middel, som regulerer utskillelsen av bronkopulmonale sekreter og normaliserer sekresjonen. Reduserer viskositeten til slim og fremmer fjerning av det fra bronkiene. Lavt giftig, påvirker ikke blodsirkulasjonen.

• Indikasjoner for bruk: akutte og kroniske sykdommer i luftrøret, bronkiene, lungene. Bronkiektasi, pneumokoniose, bronkografi.
• Administrasjonsmåte: oralt 4–8 mg 3–4 ganger daglig. I spesielt alvorlige tilfeller kan dosen økes til 16 mg per dag. Behandlingsvarigheten bestemmes av behandlende lege.
• Bivirkninger: kvalme, oppkast, fordøyelsesforstyrrelser, magesår, akutte allergiske reaksjoner, økte nivåer av transaminaser i blodserumet.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, mageblødning, magesår, tidlig graviditet.

Utgivelsesform: tabletter på 80 og 40 mg, sirup og løsninger for oral administrasjon, innånding og injeksjon.

4. ACC

Et legemiddel med den aktive ingrediensen acetylcystein. Det har en mukolytisk og slimløsende effekt. Det reduserer viskositeten til bronkiale sekresjoner, øker mukociliær clearance og forbedrer oppspytt. Det har en antioksidant og pneumobeskyttende effekt.

• Indikasjoner for bruk: sykdommer med opphopning av tykt, viskøst sputum i bronkiene og øvre luftveier. Foreskrevet for bronkitt, trakeitt, bronkiolitt, laryngitt, bihulebetennelse, bronkial astma, ekssudativ otitt.
• Administrasjonsmåte: For barn over 14 år og voksne, 400–600 mg per dag. Behandlingsvarigheten er 5–7 dager. Legemidlet tas etter måltider, ved å løse opp brusetabletten eller innholdet i posen i et glass vann.
• Bivirkninger: magesmerter, diaré, halsbrann, kvalme og oppkast, hodepine og tinnitus, økt hjertefrekvens, arteriell hypotensjon. Allergiske reaksjoner i form av bronkospasmer er også mulige.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, magesår, lungeblødning eller hemoptyse. Brukes ikke i pediatrisk praksis for hepatitt og nyresvikt. Med spesiell forsiktighet foreskrives det under graviditet og amming.
• Overdosering: dyspeptiske lidelser. Symptomatisk behandling er indisert for behandling.

Utgivelsesform: brusetabletter, pulver til tilberedning av løsning og varm drikk til oral administrasjon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotika

1. Streptomycin

Har et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Aktiv mot Mycobacterium tuberculosis, de fleste gramnegative og gramnegative mikroorganismer. Mindre aktiv mot pneumokokker og streptokokker, virker ikke på anaerober, virus og rickettsier.

• Indikasjoner for bruk: behandling av tuberkulose i lungene og andre organer, purulent-inflammatoriske prosesser i forskjellige lokalisasjoner, lungebetennelse, brucellose, endokarditt.
• Administrasjonsmåte: intramuskulært, intratrakealt, intrakavernøst. Enkeltdose for intramuskulær administrasjon er 500 mg–1 g, maksimal daglig dose er 2 g. Behandlingsvarigheten er fra 7 dager til 3 måneder.
• Bivirkninger: allergiske reaksjoner, hodepine og svimmelhet, økt hjertefrekvens, albuminuri, hematuri, diaré. I sjeldne tilfeller observeres vestibulære forstyrrelser og hørselshemming. Overdose har lignende tegn, behandlingen er symptomatisk.

Utgivelsesform: hetteglass på 250 og 500 mg, 1 g.

2. Metronidazol

Antimikrobielt og antiprotozoalt legemiddel. Virkningsmekanismen er basert på biokjemisk reduksjon av 5-nitrogruppen av metronidazol ved bruk av intracellulære transportproteiner fra anaerobe mikroorganismer og protozoer. Det er aktivt mot et bredt spekter av patogene mikroorganismer.

• Indikasjoner for bruk: protozoale infeksjoner og sykdommer forårsaket av Bacteroides spp. Infeksjoner forårsaket av Clostridium spp., Peptococcus og Peptostreptococcus. Pseudomembranøs kolitt, gastritt, duodenalsår. Forebygging av postoperative komplikasjoner, strålebehandling av pasienter med tumorresistens på grunn av hypoksi i tumorceller.
• Administrasjonsmåte og dosering avhenger av legemidlets form, og er derfor individuell for hver pasient.
• Bivirkninger: forstyrrelser i fordøyelsessystemet, hodepine og svimmelhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, svakhet, økt irritabilitet. Allergiske reaksjoner, blærekatarr, urininkontinens, candidiasis, nøytropeni, leukopeni. Smerter, hevelse eller hypertermi på injeksjonsstedet.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, leukopeni i historien, leversvikt, første trimester av svangerskapet og amming.

Metronidazol er tilgjengelig i form av gel og krem til utvortes bruk, vaginale stikkpiller og tabletter, pulver til oppløsning for intravenøs administrering, ferdig oppløsning for infusjoner, oral suspensjon og i form av enterodrasjerte tabletter.

3. Fenoterol

Adrenomimetisk legemiddel, stimulator av beta-adrenoreseptorer i bronkier og livmorvev. Aktiverer adenylatcyklasereseptorer, som stimulerer kalsiumpumpen, som omfordeler kalsiumioner i muskelceller. Utvider bronkienes lumen, lindrer bronkospasmer og astmaanfall av ulik opprinnelse.

• Indikasjoner for bruk: bronkial astma, smittsomme lungesykdommer med pustvansker, lungeemfysem.
• Bruksmåte: 1–2 doser aerosolinhalasjon. Hvis inhalasjon ikke lindrer astmaanfallet, brukes aerosolen på nytt. Behandlingen utføres ikke mer enn 4 ganger daglig med et intervall på minst 2 timer.
• Bivirkninger: skjelvinger i ekstremiteter, økt hjertefrekvens, økt tretthet og svetting, hodepine. For behandling er det nødvendig å redusere doseringen.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, arytmi og aterosklerose i hjertet.

Fenoterol produseres i 15 ml aerosolbokser - 300 doser på 0,2 mg og i form av ampuller til injeksjon på 0,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Hjerteglykosider

(for å forhindre hjertesvikt)

1. Strophantin

Hjerteglykosid øker hastigheten og kraften på hjertemuskelkontraksjonene, reduserer den negative kronotropiske effekten. Øker slaglengde og minuttvolum i hjertemuskelen, forbedrer ventrikkeltømming.

• Indikasjoner for bruk: hjertearytmi, kronisk hjertesvikt, atrieflimmer, supraventrikulær takykardi.
• Administrasjonsmåte: intravenøst som en 0,025 % løsning på 1 ml. Legemidlet fortynnes i 10–20 ml glukoseløsning eller isoton natriumkloridløsning. Legemidlet administreres sakte, da rask administrering kan forårsake sjokk. Hvis intravenøs administrering er umulig, administreres legemidlet intramuskulært. Den terapeutiske effekten utvikles 3–10 minutter etter injeksjon. Maksimal terapeutisk effekt oppnås 30 minutter til 2 timer etter metning. Legemidlets virkningsvarighet er 1–3 dager.
• Bivirkninger: hjerterytmeforstyrrelser, ekstrasystoli, rytmedissosiasjon, kvalme og oppkast. For behandling er en dosereduksjon og en økning av intervallet mellom injeksjoner indisert. Hvis pulsen avtar kraftig, stoppes administreringen.
• Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot stoffets komponenter, inflammatoriske lesjoner i hjertemuskelen, sykdommer i hjertets indre hulrom, kardiosklerose. Med spesiell forsiktighet er det foreskrevet for sykdommer i skjoldbruskkjertelen og atrieekstrasystol.

Legemidlet er tilgjengelig i form av en 0,025 % injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller på 1 ml.

2. Adoniside

Et legemiddel med kardiotonisk effekt. Styrker systolen og øker diastolen, reduserer antall hjertekontraksjoner.

• Indikasjoner for bruk: vegetative-vaskulære nevroser, sirkulasjons- og hjertesvikt.
• Administrasjonsmåte: oralt 30 minutter før måltider. Dosen er som regel 20–40 dråper 2–3 ganger daglig. Den høyeste enkeltdosen for voksne pasienter er 40 dråper, og den daglige dosen er 120 dråper.
• Bivirkninger: fordøyelsesforstyrrelser. For å eliminere denne reaksjonen, bør legemidlet tas etter måltider.
• Kontraindikasjoner: magesår og duodenalsår, gastritt og enterokolitt i det akutte stadiet.

Legemidlet er tilgjengelig i flasker på 15 ml.

3. Corglicard

Et legemiddel fra gruppen hjerteglykosider. Inneholder virkestoffet corglycon. Reduserer nivået av kaliumioner i kardiomyocytter og øker natriumnivået, noe som forbedrer hjertemuskelens kontraktilitet. Øker blodets slagvolum og reduserer behovet for oksygen.

• Indikasjoner for bruk: akutt og kronisk hjertesvikt. Foreskrevet når det er umulig å bruke digitalispreparater.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet brukes til intravenøs administrasjon. Løsningen administreres sakte som en bolus, blandet med 20 ml 0,9 % natriumklorid. Den daglige dosen for voksne er 0,5–1 ml løsning per 1 injeksjon. Den høyeste daglige dosen er 2 ml løsning. Under behandlingen er det nødvendig å overvåke elektrolyttbalansen og EKG.
• Bivirkninger: hjerterytmeforstyrrelser, tarmforstyrrelser, smerter i epigastriet, kvalme og oppkast, tørrhet i munnslimhinnen. Smerter i ekstremiteter, apati, forvirring, redusert synsstyrke. Overdose har lignende symptomer. Det finnes ingen spesifikk motgift.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter eller andre hjerteglykosider. Ikke brukt ved akutt hjerteinfarkt, bradykardi, ustabil angina, diastolisk dysfunksjon. Kontraindisert ved forstyrrelser i vann-elektrolyttmetabolismen, under graviditet og amming.

Utgivelsesform: løsning for parenteral administrering i 1 ml ampuller.

4. Cytokrom C

Et enzymatisk middel med et aktivt stoff som produseres ved å ekstrahere vev fra storfe og griser. Deltar i kroppens vevsrespirasjon og akselererer oksidative prosesser.

• Indikasjoner for bruk: forbedring av vevsrespirasjon, astmatiske tilstander, lungebetennelse, hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom, russkader.
• Administrasjonsmåte og dosering avhenger av medisineringsformen og velges individuelt for hver pasient.
• Bivirkninger: feber, forhøyet kroppstemperatur. Legemidlet er kontraindisert ved individuell intoleranse mot dets aktive komponenter.

Cytokrom-C er tilgjengelig i ampuller med 0,25 % løsning på 4 ml og i form av enterodrasjerte tabletter.

For at medikamentell behandling skal være så effektiv som mulig, utføres den i kombinasjon med terapeutisk bronkoskopi. Dette muliggjør direkte tilførsel av legemidler til det berørte vevet i lungene og bronkiene, stopper betennelsesprosesser og fjerner stillestående innhold i organet.

[ 20 ], [ 21 ]

Vitaminer

Ulike mikro- og makroelementer har en gunstig effekt på immunforsvaret, øker dets beskyttende egenskaper og fremskynder rekonvalesensprosessen. Vitaminer foreskrives både i de tidlige stadiene av bindevevssykdommen og ved utvikling av alvorlige komplikasjoner. Oftest foreskrives pasienter vitaminer i gruppe B, E, A, folsyre og aloe vera-preparater. Dette komplekset av nyttige stoffer øker elastisiteten til eksisterende bindevevsadhesjoner og forhindrer utvikling av nye.

La oss vurdere effekten av essensielle vitaminer på luftveiene:

• A – akselererer regenereringsprosessene i epitelet i skadede luftveier og lungepleura.
• C – aktiverer oksidasjons-reduksjonsprosesser i kroppen, forbedrer den generelle velværen.
• Gruppe B – tiamin og riboflavin – er en del av respiratoriske koenzymer, så kroppen trenger spesielt disse stoffene ved inflammatoriske sykdommer. Nikotinsyre stimulerer metabolske prosesser på cellenivå. Folsyre er effektiv ved alvorlige former for lungebetennelse.

For å styrke og gjenopprette kroppen er det ikke bare nødvendig å ta vitamintilskudd, men også å ha et balansert kosthold.

• Fermenterte melkeprodukter er rike på organisk kalsium, som støtter kroppens sunne funksjon.
• Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot antioksidantprodukter. For eksempel gir gulrøtter næring til og styrker lungevevet, brokkoli berikes med planteproteiner som deltar i byggingen av nye pleuraceller. Rødbeter forbedrer dreneringsfunksjonene til bronkiene og aktiverer gassutveksling.
• Grønne bladgrønnsaker inneholder magnesium, som stabiliserer lungene og forhindrer irritasjon. Hvitløk og løk inneholder fytoncider, som ødelegger patogene mikroorganismer.
• For å fjerne slim, må du legge til hagtorn og tang i kostholdet ditt, samt andre matvarer med organiske syrer og jod.
• Honning metter kroppen med nyttige mikroelementer, toner bronkiolene, akselererer utskillelsen av sputum og forebygger sykdommer i luftveiene.
• Olivenolje og andre produkter med flerumettet fett støtter lungenes og hele kroppens normale funksjon.

Et balansert kosthold kombinert med regelmessig inntak av vitaminer er en effektiv forebygging av adhesiv sykdom og andre lidelser i kroppen.

Fysioterapibehandling

I tillegg til medikamentell eller kirurgisk behandling brukes fysioterapi for å bekjempe sammenvoksninger i lungene. Fysioterapeutiske prosedyrer har følgende egenskaper:

• Uttalt betennelsesdempende og antiødematøs effekt.
• Forbedring av blodsirkulasjonen.
• Oksygenmetning i blodet.
• Aktivering av gjenopprettingsprosesser i lungevev.
• Resorpsjon av inflammatorisk infiltrat.
• Restaurering av dreneringsfunksjonen til bronkiene.
• Strekking av pleurale adhesjoner.

Mytebehandling behandles vanligvis med følgende fysioterapimetoder:

• Parafin- og ozokerittapplikasjoner.
• Elektroforese med absorberbare og smertestillende legemidler.
• Lavfrekvent magnetisk terapi.
• Enzymterapi.
• Massasje (vibrasjon, manuell).
• Sanatorium- og feriestedbehandling.

Fysioterapeutiske prosedyrer er kontraindisert ved onkologiske prosesser, tilstedeværelse av effusjon i pleurahulen, purulente prosesser i lungene, bronkial astma, pneumothorax, emfysem. Samt ved alvorlige hjerte- og karsykdommer, nyre- og leversykdommer.

Øvelser for lungeadheranser

For å lindre smertefulle symptomer på lungetetthet, får pasienter foreskrevet spesielle øvelser. Fysisk trening i kombinasjon med pusteøvelser har følgende egenskaper:

• Reduksjon i kroppstemperatur.
• Økning av elastisiteten til bindevevsadhesjoner.
• Reduksjon av ekssudat.
• Forbedring av generell velvære.

Hovedmålet med terapeutisk gymnastikk: å forbedre blod- og lymfesirkulasjonen. Dette fremmer resorpsjon og strekking av fortøyningene, eliminerer den inflammatoriske prosessen. Normal lungemobilitet og pust gjenopprettes, kroppens generelle tonus øker.

Effektive øvelser for lungeadheranser:

• Kroppens vipping i forskjellige retninger og sirkulære rotasjoner.
• Ekstensjonsbevegelser av torsoen med løfting av armene.
• Svingende bevegelser med armene.
• Pull-ups og hengende på den horisontale stangen.
• Løft armene til lungenivå med bakoverbøyninger.

Det terapeutiske treningskomplekset utføres med pusteøvelser som øker mobiliteten i mellomgulvet, lungene og brystet. Gymnastikk fremmer divergensen av sammenvokste pleurale ark og forhindrer sammenvoksninger.

Pusteøvelser:

• Ligg på ryggen, ta et dypt pust og bruk hendene til å trekke høyre kne mot brystet. Pust sakte ut og før beinet tilbake til sin opprinnelige posisjon. Gjenta med det andre beinet.
• I stående stilling, plasser hendene på skuldrene. Ta et dypt pust og løft hendene opp, og mens du puster ut, senk dem ned på skuldrene.
• I sittende stilling, pust inn og løft armene til sidene, bøy ryggen bakover så mye som mulig.
• Sitt på en stol og strekk armene ut foran deg. Når du puster inn, vri kroppen mot den friske siden, og når du puster ut, gå tilbake til startposisjonen.

Treningsterapi for sammenvoksninger i lungene utføres ikke ved sterke smerter. Varigheten og hyppigheten av denne terapien er individuell for hver pasient.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Folkemedisiner

Behandling av lungeadherenser med ikke-tradisjonelle metoder har tvilsom effektivitet. Tradisjonell behandling innebærer bruk av urteavkok og -infusjoner til oral administrasjon og innsmøring av brystet. Spesielle salver og kremer kan også brukes.

Populære folkeoppskrifter:

• Bland to spiseskjeer nyper og tørket brennesle, tilsett en skje tyttebær. Bland alle ingrediensene godt og hell 500 ml kokende vann over. La det trekke i 2-3 timer, sil. Ta ½ glass om morgenen og før du legger deg.
• Legg et par spiseskjeer linfrø i et stofflommetørkle og dypp det i kokende vann. Så snart vannet er avkjølt, ta ut posen og legg den på brystet om kvelden.
• Hell et glass kokende vann over en spiseskje johannesurt og la det småkoke i 10–15 minutter. Sil og ta ¼ glass 2–3 ganger om dagen.
• Ta like deler av tusenfryd, søtkløver og følføtte. Bland godt og hell et glass kokende vann over. Drikken bør trekke i en termos i 1-2 timer. Det anbefales å ta medisinen i 20-30 dager, ¼ glass 3-5 ganger daglig.

Før du bruker oppskriftene ovenfor, bør du rådføre deg med legen din. Det er også nødvendig å ta hensyn til at folkemetoder ikke kan fungere som monoterapi for klebende sykdom.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Urtebehandling

En av de effektive metodene for å behandle bindevevsammenvoksninger i lungene er bruk av medisinplanter. Urter har en mild, men vedvarende helbredende effekt, har et minimum av kontraindikasjoner og bivirkninger.

Medisinske oppskrifter:

• Ta like deler av nyper, bringebær og rips. Hell 500 ml kokende vann over plantematerialet og la det trekke til det er helt avkjølt. Sil og ta ½ kopp 3-4 ganger om dagen.
• Hakk en løk og kok den i sukker- eller honningsirup til den er blank. Sil forsiktig og ta en spiseskje utover dagen.
• Vask et par aloe vera-blader og knus dem sammen med skallet til du får en jevn masse. Tilsett 2–3 spiseskjeer honning og 250 ml av den røde typen til aloe vera. Bland alt godt og ta 2–3 ganger daglig, én spiseskje før måltider.

Urtebehandling bør være en del av en omfattende behandling for adhesjonssykdom. Urtebehandling er kontraindisert ved flere adhesjoner.

Homeopati

I dag finnes det flere effektive metoder for behandling av bindevevssykdom, men noen pasienter med denne diagnosen tyr til bruk av homeopatiske medisiner. Homeopati for bindevevsadhesjoner i lungene foreslår bruk av følgende typer medisiner:

• Bryonia – smerter i pleurahulen og kortpustethet. Legemidlet brukes oralt, samt i form av en salve for påføring på brystbenet.
• Apis er en komplisert adhesjonsprosess med akkumulering av ekssudat.
• Cantaria - alvorlig respirasjonssvikt, generell svakhet, kortpustethet, økt svette.
• Ranunkel – skarpe smerter under pust og aktive bevegelser, generell svakhet.
• Silicea - snorer som følge av pleuritt eller pneumosklerose, oksygenmangel.

Alle medisinene ovenfor bør kun tas som foreskrevet av lege. En homeopat vil foreskrive anbefalt dosering og introdusere andre funksjoner ved bruk av medisinen.

Kirurgisk behandling

Hvis den adhesive sykdommen er i det akutte stadiet eller har forårsaket livstruende komplikasjoner, kan kirurgisk inngrep foreskrives. Typen operasjon avhenger av volumet av bindevevsvekstene.

Separasjon av adhesjonene fra pleura er dekortikering. Hovedindikasjonene for implementeringen er:

• Hemotoraks (spontan, traumatisk).
• Dannelse av pleuralommer.
• Akutt respirasjonssvikt.
• Ekssudat og purulente prosesser.

Ved fjerning av brede sammenvoksninger som oppstår etter diffuse inflammatoriske prosesser, brukes torakotomimetoden. I spesielt alvorlige tilfeller brukes atypisk tilgang. Parietale sammenvoksninger innsnevrer interkostalrommet, så det kirurgiske inngrepet utføres ved hjelp av kombinerte metoder. Det vanskeligste er fjerning av sammenvoksninger rundt pleurobronkiale fistler.

Situasjonen er mye verre ved behandling av gamle pleurale sammenvoksninger:

• Fortøyningene støtter lungen i en kollapset tilstand, noe som forårsaker irreversible endringer – deformasjon av store kar og bronkier.
• Ved flere sammenvoksninger eller deres dype vekst inn i lungevevet er langvarig luftutløsning fra det skadede området mulig. På grunn av dette retter ikke organet seg ut, og det opererte pleurahulen er utsatt for infeksjon og dannelse av nye arr.

Ved omfattende lesjoner utføres pleuropneumonektomi i stedet for dekortikering. Effektiviteten av den kirurgiske metoden blir tydelig på operasjonstidspunktet. Lungen, frigjort fra arr, retter seg ut og fyller det frie rommet i brysthulen. Dekortikering har høy risiko for livstruende blodtap, så det er nødvendig å sikre kontinuerlig hemostase og bloderstatning.

I spesielt alvorlige tilfeller utføres en lungetransplantasjon. Operasjonen har som mål å øke pasientens forventede levealder og forbedre dens kvalitet. Transplantasjon utføres ved akutt respirasjonssvikt, redusert diffusjonskapasitet i lungene og deres vitale kapasitet. Under transplantasjon kan enten ett eller begge organer erstattes. Etter slik behandling må pasienten ta immunsuppressive legemidler resten av livet for å eliminere risikoen for implantatavstøtning.