Smertestillende for gastritt

Mange sykdommer i fordøyelseskanalen (for eksempel gastritt) er ledsaget av smerte - verkende eller skjærende spastisk. Noen ganger kan slike smerter tolereres, men i noen tilfeller er det nødvendig å ta hastetiltak - spesielt å ta smertestillende midler. Vanligvis er det foreskrevet av den behandlende legen. Men det kan være situasjoner der det ikke er mulig å konsultere en lege. Og så er det et spørsmål: hvilke piller er egnet for betent slimhinne? Hvordan gjøre at smertestillende midler for gastritt ikke skader, og effektivt lindrer smertefulle symptomer?

Hvilke smertestillende midler er greit for gastritt?

De vanlige, kjente for oss smertestillende medikamentene - ikke-narkotiske analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - i gastritt er ikke bare ubrukelige, men også ekstremt skadelige, da de kan forverre tilstanden til betent vev og til og med forårsake alvorlige komplikasjoner. Slike medisiner er egnet for leddgikt, myositt, nevralgi, hodepine, men ikke for inflammatoriske prosesser i magen:

• salisylater (aspirin, acelizin, salisylamid);
• Pyrazolonderivater (analgin, butadion);
• anilinderivater (paracetamol);
• preparater basert på organiske syrer (ibuprofen, orthofen, indometacin, mefenaminsyre);
• oksikam (piroksikam).

Ved gastritt er de ovennevnte legemidlene kontraindisert. Derfor eliminerer pasienter smerte ved å påvirke årsaken til dens forekomst. Det vil si, for å bli kvitt smerte, er det nødvendig å lindre spasmer, stabilisere motilitet, fjerne skadelige giftige stoffer fra kroppen, normalisere surhet, lage et beskyttende lag på slimhinnen, etc. Dermed kan legen foreskrive noe av følgende medisiner for smertelindring ved gastritt:

• Prokinetiske og antiskummedikamenter - lindrer smerte ved å eliminere tarmgasser, undertrykke dannelsen deres. Typiske representanter for slike midler er Simetikon, Disflatil, etc.
• Sorbent betyr - akselerere utskillelsen av giftige, allergifremkallende stoffer som støtter inflammatoriske prosesser i fordøyelsessystemet. Blant de mest kjente slike stoffene er Smecta, Enterosgel, aktivt kull.
• Antacida - redusere surhetsgraden i magen, omslutte, beskytte mot irritasjon og lindre smerte. Slike stoffer inkluderer Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal og andre.
• Antispasmodika - eliminer spasmer og, som en konsekvens, spastisk smerte. De mest kjente antispasmodika er Drotaverine (No-shpa), Papaverine.

Noen av medisinene brukes bare etter at de er foreskrevet av en lege. Selvmedisinering kan føre til forverring av sykdommen.

Smertestillende for gastrittforverring

Med en tilbakefall av gastritt oftest vende seg til medisiner som tilhører antacida-serien. Slike medisiner har følgende egenskaper:

• nøytralisere den negative effekten av syre på betent slimhinne;
• redusere peptisk aktivitet;
• konvolutter, binder gallesyrer;
• øke slimproduksjonen, øke produksjonen av prostaglandiner;
• fremme reparasjon av skadet vev;
• bidra til å lindre smerten.

De vanligste smertestillende medisinene som brukes i disse situasjonene er disse smertestillende medikamenter:

• Maalox;
• fosfalugel;
• Almagel;
• Gaviscon.

I tillegg er det tillatt å bruke antispasmodika, som reduserer tonen i glatte muskler og dermed eliminerer det smertefulle syndromet. De mest kjente antispasmodika er Papaverine g/x, Drotaverine.

Smertestillende for erosiv gastritt

Som smertestillende for gastritt med erosjoner brukes vanligvis syrenøytraliserende midler og omsluttende midler. Dette gjelder spesielt i forhold til gastritt med hypersekresjon av syre. Utnevne kalsiumkarbonat, Almagel. Ved sterke smerter kan legen bruke Atropin, Metacin - det vil si kolinolytiske legemidler med perifer virkning.

Spasmolytiske medisiner brukes oftest ved gastritt med utilstrekkelig sekretorisk aktivitet. De kan tas oralt eller administreres som intramuskulære injeksjoner.

Hvis pasienten er i en alvorlig tilstand, kan legen foreskrive slike alvorlige medikamenter som narkotiske smertestillende midler, som morfin eller Promedol, under sykehusforhold. Slike legemidler er ikke tilgjengelige på apotek: de administreres av en lege i spesielt alvorlige tilfeller, når det er umulig å kontrollere smerten på andre måter.

Indikasjoner Smertestillende for gastritt

For å behandle smerte i gastritt, er det nødvendig å først etablere formen og varianten av sykdomsforløpet. Faktum er at mange varianter av gastritt er kjent, og hver slik variasjon krever en spesiell tilnærming og medisiner.

Hovedregelen: det er nødvendig å behandle ikke så mye smerte som den inflammatoriske prosessen, samtidig påvirke årsaken til patologi og bruke kompleks terapi. Noen legemidler bør være rettet mot å eliminere symptomer, andre - for å beskytte slimlaget i magen, og andre bør nødvendigvis rettes mot å nøytralisere årsaken til problemet. Bare med kombinert terapi kan kvalitativt stoppe tilbakefall av gastritt og forhindre dens påfølgende utvikling.

Behovet for smertelindring ved gastritt oppstår ganske ofte, fordi smerten vises både i den akutte formen av sykdommen og i dens kroniske forløp. Oftest er smertestillende midler nødvendig ved tilbakefall av gastritt, med dannelse av sårprosess, med hypersekresjon av saltsyre, svulster. Sult og overspising, å spise søppelmat kan også forårsake smerte med gastritt. Før du tar smertestillende midler, må du imidlertid sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for å ta slike medisiner.

Utgivelsesskjema

Farmasøytiske produkter som magesmerter og antiinflammatoriske legemidler utleveres i forskjellige doser og former:

• tabletter (overtrukket eller ubelagt);
• kapsler;
• injiserbare løsninger;
• lyofilisater for fremstilling av løsninger;
• orale dråper;
• suspensjoner for intern administrasjon (i flasker eller poser);
• gel for internt svelging;
• pulver i en pose.

Hvordan lindre smerter i magen med gastritt, hvilken form for medisin å velge, bestemmer den behandlende legen. Når du foreskriver dette eller det stoffet, tar ikke bare hensyn til de individuelle særegenhetene ved gastrittforløpet, men også pasientens alder, hans generelle helsetilstand og så videre.

Titler

I tillegg til generaliserte anbefalinger om dagens regime, hvile og ernæringskorreksjon, krever gastritt obligatorisk medikamentell behandling. Hovedmålene for slik behandling, i tillegg til smertelindring, blir:

• anti-inflammatorisk virkning (for dette formål brukes både fytopreparater og antispasmodika - for eksempel No-shpa);
• Justering av gastrisk sekresjon (medisiner med stimulerende eller substituerende funksjon er indisert - for eksempel Panzinorm, Etimizol, Pepsin, etc.);
• korreksjon av generell fordøyelsesfunksjon (Pankreatin, Mezyme, Somilase, etc.);
• stimulering av regenerering (tindvedolje, karnitin, riboxin, etc.).

Smertestillende midler for gastritt er tilgjengelig i forskjellige doseringer og doseringsformer. Dette kan være kapsler, tabletter, injeksjonsvæsker, suspensjoner, etc.

Smertestillende injeksjoner for gastritt foreskrives bare når smerten er spesielt intens, eller ved oppkast og i andre tilfeller når oral medisinering blir umulig. Oftest foreskriver legen slike injeksjoner av legemidler:

• No-shpa er tilgjengelig ikke bare i tablettform, men også som en injeksjonsvæske 20 mg/ml i ampuller på 2 ml (40 mg). Anbefalt daglig mengde er 40-240 mg intramuskulært, i 1-3 injeksjoner. I spesielle tilfeller er intravenøs administrering av stoffet mulig.
• Kvamatel i form av en tilberedt løsning administreres intravenøst ​​på sykehuset. Hvis mulig, så tidlig som mulig, overføres pasienten til tablettformen av legemidlet. Den vanlige injiserbare dosen er 20 mg to ganger daglig, intravenøst ​​(en gang hver 12. Time).
• Papaverin administreres for akutte magesmerter, som subkutan, intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Subkutan eller intramuskulær administrering er 0,5-2 ml 2% løsning. Intravenøs administrering er vanligvis langsom, i kombinasjon med natriumklorid (1 ml papaverin + 10-20 ml saltvann).
• Atropin administreres som en nødsituasjon for rask smertelindring. Subkutan, intravenøs eller intramuskulær administrering er mulig. For en voksen pasient er maksimal enkeltdose (p/k) 1 mg, og daglig dose er 3 mg.

Smertepiller for gastritt er kategorisert:

• betyr å forbedre fordøyelsesprosesser, eliminere tyngde og smerte i magen (Gastenorm, Creon, Pangrol, Aphobasol, Festal, Mezim, Enzistal, Pancreatin);
• rettsmidler som lindrer smerte forårsaket av økt gass (Espumizan);
• legemidler som lindrer smerte forårsaket av spasmer (No-casp, Drotaverine);
• betyr, analgetika for gastrisk hyperaciditet (De-nol, Rennie).

I tillegg har en analgetisk effekt normaliserende og gjenopprettende legemidler Omeprazol, Ranitidin, Cimetidin, Vicalin og så videre.

Farmakodynamikk

Gastritt er en sykdom som oppstår som et resultat av ulike ekso- og endogene faktorer. Den inflammatoriske reaksjonen utvikler seg i mageslimhinnen og er preget av en rekke symptomer - spesielt smerte. Avhengig av variasjonen av forløpet, på lokaliseringen av det smertefulle fokuset, på det endoskopiske bildet, etc., er gastritt delt inn i akutt og kronisk, generalisert, overfladisk, atrofisk, erosiv, hypo- eller hypersekretorisk, etc., etc., etc. Fra typen sykdom avhenger i stor grad av hvilket smertestillende middel for gastritt legen vil foreskrive.

De farmasøytiske egenskapene til smertestillende medisiner er generelt som følger:

• har anti-inflammatorisk og smertestillende effekt, lindrer spasmer;
• korrekt sekretorisk dysfunksjon;
• normalisere funksjonaliteten til tarmfordøyelsen;
• korrigere metabolske forstyrrelser i tilfelle åpenbart gastro-pankreatisk syndrom;
• gjenopprette motorfunksjonen;
• aktivere prosessene for reparasjon av slimhinnevev.

Som regel, for behandling av gastritt og spesielt for smertelindring, brukes kompleks terapi med bruk av flere medisiner samtidig.

Farmakokinetikk

Farmakokinetiske egenskaper til analgetika for gastritt kan tydelig vurderes på eksemplet med det populære stoffet Almagel A.

Den aktive sammensetningen av Almagel A er representert av Algeldrate (aluminiumhydroksidgel), magnesiumhydroksid, benzokain.

• Algeldrate absorberes kun i en liten mengde, noe som praktisk talt ikke har noen effekt på konsentrasjonsinnholdet av aluminiumsalter i blodet. Distribusjon av komponenten er fraværende, metabolisme forekommer ikke. Stoffet skilles ut med fekalt materiale.
• Magnesiumhydroksid absorberes til omtrent 10 % av den forbrukte mengden, noe som heller ikke endrer konsentrasjonen av magnesiumioner i blodet. Distribusjonen er lokal, metabolisme forekommer ikke. Forbindelsen skilles ut med avføring.
• Komponenten Benzocaine absorberes i en ubetydelig mengde, noe som praktisk talt ikke påvirker den systemiske virkningen. Den smertestillende egenskapen blir merkbar i løpet av de første minuttene av å ta medisinen.

Generelt er effekten av Almagel A registrert så tidlig som tre minutter etter inntak. Varigheten av effekten avhenger av fylden og hurtigheten til magetømmingen. Hvis midlet ble tatt på tom mage, vil effekten vare i omtrent en time. Hvis suspensjonen ble tatt en time etter å ha spist, vil effekten av stoffet vare 2-3 timer.

Dosering og administrasjon

Skal du ta i gastritt smertestillende av denne eller den gruppen, må du huske både kontraindikasjoner og bivirkninger, og behovet for nøye overholdelse av doseringen.

• Kolinolytiske legemidler:
  • Platifylline (Palufin) tas oralt 3-5 mg (eller 10-15 dråper 0,5% oppløsning) opptil tre ganger daglig, subkutant 1-2 ml 0,2% oppløsning opptil to ganger daglig, rektalt en suppositorium to ganger daglig..
  • Gangleron - ta en kapsel før måltider, opptil fire ganger daglig, eller i injeksjoner, subkutant, 2 ml to ganger daglig.
  • Gastrozem - ta 0,25 g to ganger daglig i 14-21 dager.
  • Histodyl - tas oralt med 0,2 g tre ganger om dagen, med mat.
• Antispasmodiske legemidler:
  • No-shpa, eller Drotaverine ta 2 tabletter 3-4 ganger om dagen, ikke overstige den daglige mengden på 400 mg.
  • Bendazol administreres som intravenøse eller intramuskulære injeksjoner, 30 mg 2-3 ganger daglig. Behandlingsforløpet kan fortsette i 1-2 uker.
• Syrenøytraliserende midler:
  • Maalox er foreskrevet to tabletter opptil 4 ganger daglig.
  • Phosphalugel tas 1-2 poser opptil fire ganger daglig.
  • Almagel A tas 1-2 scoops opptil 4 ganger om dagen 15 minutter før måltider. Behandlingsvarigheten er 1 uke.

Søknad for barn

På det akutte stadiet av gastritt barn er foreskrevet streng sengeleie, fratatt mat i en periode på åtte til tolv timer - overholdelse av denne regelen er et viktig punkt for behandling av sykdommen generelt, og for å eliminere smerte. Videre blir barn overført til en streng diett med måltider i brøkdeler.

Ved intense smerter brukes krampestillende midler og anti-syre midler (syreremmer). Spesialister anbefaler å følge et behandlingsregime med en kombinasjon av protonpumpehemmere, antibiotika og vismutpreparater:

• Omeprazol, Esomeprazol, Rabeprazol - 0,5-1 mg/kg, men ikke mer enn 20 mg, to ganger daglig;
• Amoxicillin - 50 mg/kilogram, men ikke mer enn 1 g, to ganger om dagen;
• Klaritromycin - 15 mg/kilogram, men ikke mer enn 500 mg, to ganger daglig;
• Metronidazol - 20 mg/kilogram, men ikke mer enn 500 mg, to ganger om dagen;
• De-nol (vismut subcynat kolloid) - 120 mg opptil fire ganger om dagen;
• Piloride (Ranitidine vismut citrate) - 400 mg to ganger om dagen;
• Nifuratel ved 10-30 mg/kg to ganger daglig;
• Furazolidon 10 mg/kilogram per dag, i 3-4 doser (ikke mer enn 200 mg per dose).

Hvis smerte i gastritt er forårsaket av spasmer og økt gastrisk motilitet, bruk antispasmodika (Drotaverine, Papaverine, Halidor) ½-1 tablett tre ganger daglig, eller kolinolytisk-aspasmodika (Platifylline, Metacin, Buscopan) 1/3-1 tablett tre ganger om dagen før måltider er indisert.

Fra gruppen av ikke-absorberbare antacida foreskriver oftest Fosfalyugel, Gastal, Maalox, Rutacid - opptil 4 ganger om dagen, i opptil en måned.

Bruk Smertestillende for gastritt under graviditet

Gastritt er en sykdom som kan ramme nesten alle, inkludert en gravid kvinne. Vanskeligheten ligger i det faktum at smertestillende midler, som vanligvis brukes av leger for å behandle sykdommen, ikke alltid og ikke alle er tillatt under graviditet. For eksempel begynner den kroniske formen for gastritt sjelden å behandle i denne perioden: vent vanligvis til barnets fødsel, eller til og med slutten av ammingen. Tross alt, for å oppnå en varig effekt er det nødvendig å nøytralisere bakterien Helicobacter, og dette krever langvarig antibiotikabehandling, kontraindisert under graviditet.

På stadiet av forverring av gastritt, er en gravid kvinne foreskrevet behandling med bare noen sikre medisiner:

• Gastropharm (et naturlig preparat basert på laktobaciller og produkter av deres vitale aktivitet).
• No-shpa, Drotaverine (i minimale doser og under tilsyn av en lege, som i andre trimester av svangerskapet, kan stoffet forårsake livmorhalsavkortning, CPI og trusselen om for tidlig fødsel).
• Maalox (betyr basert på aluminium- og magnesiumhydroksider).

Hvis nivået av syre i magen er utilstrekkelig, kan du ta medisiner Panzinorm, Riboxin, Pepsidin. Selvmedisinering er strengt forbudt: under graviditet må alle resepter komme fra legen.

Kontra

Du bør ikke ta smertestillende uten resept dersom pasienten har disse tegnene:

• kraftig økende magesmerter;
• en økning i temperatur;
• kvalme og oppkast uten lindring, oppkast blod;
• blodig diaré, blodig avføring;
• spenning i musklene i den fremre bukveggen;
• skarp smerte når du trykker på området av den fremre bukveggen, smerter ved perkusjon (Mendels symptom);
• skarpe smerter i magen mot bakgrunn av rask fjerning av palperende (trykkende) børste fra området av den fremre bukveggen (Shchetkin-Blumberg symptom).

Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart oppsøke lege. Ikke ta noen medisiner, inkludert smertestillende, for slike tilstander på egen hånd.

Bivirkninger Smertestillende for gastritt

Vanlige bivirkninger av smertestillende midler for gastritt er symptomer som:

• Vanskeligheter med avføring, langvarig fravær av avføring, forstoppelse;
• dyspepsi, kvalme, oppkast;
• utseendet på en ubehagelig smak i munnen, uvanlige endringer i smak;
• allergiske reaksjoner, overfølsomhet.

På bakgrunn av langvarig bruk av visse medisiner - for eksempel antacida - på bakgrunn av nyresvikt, er humørsvingninger og endringer i mental aktivitet notert. Langvarig behandling med høye doser kan føre til medikamentoverdose og osteomalaci.

Overdose

En enkelt overdose er som regel ikke ledsaget av uttalte negative manifestasjoner. Det er mulig å utvikle forstoppelse, økt gassdannelse, dyspepsi.

Langvarig bruk av store mengder smertestillende midler - f.eks syrenøytraliserende midler - kan føre til nefrokalsinose, alvorlige avføringsvansker, konstant tretthet og hypermagnesemi. Det er mulig å utvikle metabolsk alkalose, en tilstand som manifesteres av følgende tegn:

• humørsvingninger, plutselige endringer i mental aktivitet;
• parestesier, myalgier;
• irritabilitet, hyppig uforklarlig tretthet;
• langsommere respirasjonsfrekvens;
• smaksforstyrrelser.

Hvis du mistenker en overdose smertestillende midler for gastritt, er det nødvendig å gi et stort inntak av væske i kroppen. Fremkall om mulig brekninger, ta sorbenter (aktivert kull, Sorbex, etc.).

Interaksjoner med andre legemidler

Hvordan samhandler smertestillende midler for gastritt med andre medisiner?

Sorbenter og syrenøytraliserende midler kan absorbere andre medisiner, og dermed redusere deres absorpsjon. For å unngå dette bør de tas med 1-2 timers mellomrom.

Antacida reduserer absorpsjonen av reserpin, hjerteglykosider, jern- og litiumpreparater, fenotiaziner, _{histamin-H2-reseptorblokkere}, kinidin, tetracykliner, ketokonazol, ciprofloksacin.

På bakgrunn av å ta kapsler eller tabletter med tarmløselig belegg, kan overdreven surhet av magesaft forårsake akselerert ødeleggelse av dette belegget. Som en konsekvens er det ytterligere irritasjon av veggene i magen og 12-tarmen.

Benzokainpreparater tas ikke samtidig med sulfonamidpreparater.

Lagringsforhold

De fleste smertestillende medisiner er redde for lys: for å sikre at de ikke mister effekten, bør de plasseres på et mørkt sted, skjult for direkte sollys. Det beste alternativet er et spesielt skap med en ugjennomsiktig dør.

Den neste tilstanden er tørrhet. Eventuelle tabletter, kapsler og poser kan aktivt absorbere fuktighet og som en konsekvens forringes. Det er på grunn av dette at det ikke anbefales å lagre smertestillende medisiner i dusjen, badet og til og med på kjøkkenet (spesielt i nærheten av vasken og komfyren). Stuen, pantry er utmerkede rom hvor det absolutt ikke vil være overflødig fuktighet.

Kjøleskapet er ikke det beste stedet å oppbevare medisiner med mindre instruksjonene inkluderer uttrykket "oppbevares på et kjølig sted". Selv om medisinen krever slike kjølige forhold, bør den ikke plasseres i nærheten av fryseren og skal alltid pakkes inn i en cellofanpose.

Uansett hvilket sted du velger å oppbevare smertestillende tabletter, skal medisinen alltid være i original original emballasje fra fabrikken. Navnet på legemidlet, samt utstedelsesdatoen og utløpsdatoen, skal være lett leselig, og alle tabletter (kapsler, ampuller) skal være godt pakket. Det er ikke nødvendig å stable legemidlene i én flaske eller boks, kutte av den brukte delen av blisterplatene osv. Medisinen bør oppbevares i egen boks sammen med bruksanvisningen.

En siste viktig betingelse: barn og psykisk syke skal ikke komme til medisinskapet ditt. Medisiner kan være farlige for dem.

Holdbarhet

Det er en klart definert holdbarhet for alle legemidler, som alltid er angitt på originalemballasjen. Denne perioden er gyldig dersom legemidlene oppbevares under de nødvendige forhold. Ellers kan stoffet ødelegge og miste sine terapeutiske egenskaper mye tidligere enn den angitte datoen.

Før du tar dette eller det smertestillende middelet for gastritt, bør du alltid være oppmerksom på utløpsdatoen for stoffet: utløpt medisin er bedre å ikke ta, for ikke å skade din egen helse.

Analoger av smertestillende midler for gastritt

Smertestillende midler for gastritt kan erstattes ved hjelp av folkemedisin, som ikke er dårligere takle selv med sterke smerter. Vi snakker om slike populære og effektive rettsmidler:

• Linfrø: en teskje frø hell 100 ml kokende vann, avkjøl og drikk før måltider.
• Rå potetjuice tas en halv time før måltider, i en mengde på 100 ml.
• Infusjon av kamille brygges i andelen 200 ml kokende vann per 1 ss. Av råvarer. Drikk varm tre ganger om dagen, mellom måltidene.
• Tindvedolje tas 1 ts. Opptil tre ganger om dagen daglig i en måned.

De fleste folkemidlene har en langvarig og vedvarende effekt, men de bør tas i lang tid - minst 3-4 uker. Hvis smerten ikke går bort, er det nødvendig å besøke en lege og gjennomgå et kurs med medisinsk behandling.

Attester

Forbruk av mat og drikke av lav kvalitet, alkoholmisbruk, hyppig og ukontrollert bruk av medisiner, røyking, regelmessig stress, nevrose - alle disse faktorene kan provosere utviklingen av akutt gastritt. En slik sykdom er ledsaget av alvorlig smerte, apati, forringelse av appetitten. Gjennomførbarheten til en person går praktisk talt til "nei". For å unngå dette er det veldig viktig å vite hva som vil bidra til å rette opp situasjonen og lindre pasienten fra lidelse.

I følge en rekke anmeldelser eliminerer selv et vanlig omsluttende middel ofte raskt og kvalitativt smerten ved gastritt. For eksempel er slike stoffer Almagel A, Fosfalyugel, Maalox og så videre. Analoger kan være vanlige linfrø, som har en lignende terapeutisk effekt. Hvis du utfører en omfattende behandling, og kombinerer slike medisiner med andre medisiner som gjenoppretter mageslimhinnen, kan du ikke bare lindre smerte, men også stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Likevel, tankeløst ta medisiner kan ikke tas: selv konvensjonelle smertestillende midler for gastritt har en hel liste over kontraindikasjoner, og krever samtidig nøye overholdelse av dietten. Derfor, før du tar en tablett eller suspensjon, er det nødvendig å konsultere en lege.