Smertestillende for gastritt

Mange sykdommer i fordøyelseskanalen (for eksempel gastritt) er ledsaget av smerter - verkende eller skjæring, spastisk. Noen ganger kan slike smerter tolereres, men i noen tilfeller er det nødvendig å ta presserende tiltak - spesielt for å ta smertestillende. Vanligvis er det foreskrevet av den behandlende legen. Men det kan være situasjoner når det ikke er mulig å rådføre seg med lege. Og så er det et spørsmål: Hvilke piller er egnet for betent slimhinne? Hvordan lage smertestillende til gastritt skader ikke og lindrer smertefulle symptomer effektivt?

Hvilke smertestillende stoffer er greit for gastritt?

Det vanlige, kjent for oss smertestillende-ikke-narkotiske smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner-ved gastritt er ikke bare ubrukelige, men også ekstremt skadelige, da de kan forverre tilstanden til betente vev og til og med forårsake alvorlige komplikasjoner. Slike medisiner er passende for leddgikt, myositis, nevralgi, hodepine, men ikke for inflammatoriske prosesser i magen:

• Salisylater (aspirin, acelizine, salicylamide);
• Pyrazolonderivater (Analin, Butadione);
• Anilinderivater (paracetamol);
• Preparater basert på organiske syrer (ibuprofen, orthofen, indometacin, mefenaminsyre);
• Oxicam (Piroxicam).

Ved gastritt er de ovennevnte medisiner kontraindisert. Derfor eliminerer pasienter smerter ved å påvirke årsaken til dens forekomst. Det vil si at for å bli kvitt smerter, er det nødvendig å lindre spasmer, stabilisere bevegelighet, fjerne skadelige giftige stoffer fra kroppen, normalisere surhet, lage et beskyttende lag på slimhinnen, etc. Dermed kan legen foreskrive noen av følgende medisiner for smertelindring ved gastritt:

• Prokinetiske og antifoaming medisiner - lindrer smerter ved å eliminere tarmgasser og undertrykke dannelsen. Typiske representanter for slike midler er simetikon, disflatil, etc.
• Sorbent betyr - akselerere utskillelsen av giftige, allergifremkallende stoffer som støtter inflammatoriske prosesser i fordøyelsessystemet. Blant de mest kjente slike stoffene er Smecta, Enterosgel, aktivert trekull.
• Antacida - Reduser graden av surhet i magen, omsluttende, beskytte mot irritasjon og lindrende smerter. Slike medisiner inkluderer Almagel, Fosfalyugel, Maalox, Gastal og andre.
• Antispasmodics - eliminere spasme og, som en konsekvens, spastisk smerte. De mest kjente antispasmodics er Drotaverine (NO-SHPA), Papaverine.

Noen av medisinene brukes bare etter at de er foreskrevet av en lege. Selvmedisinering kan føre til forverring av sykdommen.

Smertestillende for forverring av gastritt

Med en gjentakelse av gastritt blir oftest til medikamenter som tilhører antacida-serien. Slike medisiner har følgende egenskaper:

• Nøytralisere den negative effekten av syre på betent slimhinne;
• Redusere magesaktiviteten;
• Konvolutter, binder gallesyrer;
• Øke slimproduksjonen, øke produksjonen av prostaglandiner;
• Fremme reparasjon av skadet vev;
• Hjelp med å lindre smertene.

De vanligste smertestillende medisiner som brukes i disse situasjonene er disse smertestillende medisiner:

• Maalox;
• Fosfalugel;
• Almagel;
• Gaviscon.

I tillegg er det tillatt å bruke antispasmodics, som reduserer tonen i glatte muskler og derved eliminerer det smertefulle syndromet. De mest kjente antispasmodics er papaverine g/x, drotaverine.

Smertestillende for erosiv gastritt

Som et smertestillende middel for gastritt med erosjoner, brukes antacida og omsluttende midler vanligvis. Dette gjelder spesielt i forhold til gastritt med hypersekresjon av syre. Utnevne kalsiumkarbonat, Almagel. Ved sterke smerter kan legen bruke atropin, metacin - det vil si kolinolytiske medisiner av perifer virkning.

Spasmolytiske medisiner brukes oftest i gastritt med utilstrekkelig sekretorisk aktivitet. De kan tas oralt eller administreres som intramuskulære injeksjoner.

Hvis pasienten er i en alvorlig tilstand, kan legen foreskrive så alvorlige medisiner som narkotiske smertestillende midler, for eksempel morfin eller promedol, under sykehusforhold. Slike medisiner er ikke tilgjengelige i apotek: de administreres av en lege i spesielt alvorlige tilfeller, når det er umulig å kontrollere smertene på andre måter.

Indikasjoner Smertestillende for gastritt

For å behandle smerter ved gastritt, er det nødvendig å først etablere formen og varianten av sykdomsforløpet. Faktum er at mange varianter av gastritt er kjent, og hver slik variasjon krever en spesiell tilnærming og medisiner.

Hovedregelen: Det er nødvendig å behandle ikke så mye smerte som den inflammatoriske prosessen, samtidig som påvirker årsaken til patologi og bruk av kompleks terapi. Noen medisiner bør være rettet mot å eliminere symptomer, andre - for å beskytte magen i magen, og andre bør nødvendigvis rettes for å nøytralisere årsaken til problemet. Bare med kombinert terapi kan kvalitativt stoppe tilbakefall av gastritt og forhindre dens etterfølgende utvikling.

Behovet for smertelindring ved gastritt oppstår ganske ofte, fordi smertene vises både i den akutte formen av sykdommen og i dets kroniske forløp. Oftest er smertestillende medisiner nødvendig i gjentakelse av gastritt, med dannelse av magesår, med hypersekresjon av saltsyre, svulster. Sult og overspising, å spise søppelmat kan også forårsake smerter med gastritt. Før du tar smertestillende, må du imidlertid sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner for å ta slike medisiner.

Utgivelsesskjema

Farmasøytiske produkter som smertestillende smerter og betennelsesdempende medisiner blir dispensert i forskjellige doser og former:

• Tabletter (belagt eller ubelagt);
• Kapsler;
• Injiserbare løsninger;
• Lyofilisater for fremstilling av løsninger;
• Muntlige dråper;
• Suspensjoner for intern administrasjon (i flasker eller poser);
• Gel for intern inntak;
• Pulver i en pose.

Hvordan lindre smerter i magen med gastritt, hvilken form for medisiner å velge, bestemmer den behandlende legen. Når du foreskriver dette eller at medikamentet tar hensyn til ikke bare de individuelle særegenhetene ved forløpet av gastritt, men også pasientens alder, hans generelle helse og så videre.

Titler

I tillegg til generaliserte anbefalinger om dagens regime, hvile og ernæringsmessig korreksjon, krever gastritt obligatorisk medikamentell terapi. Hovedmålene med slik behandling, i tillegg til smertelindring, blir:

• Antiinflammatorisk virkning (for dette formålet brukes både fytopreparasjoner og antispasmodics-for eksempel NO-SHPA);
• Justering av gastrisk sekresjon (medisiner med stimulerende eller substitueringsfunksjon indikeres - for eksempel panzinorm, etimizol, pepsin, etc.);
• Korreksjon av generell fordøyelsesfunksjon (pankreatin, mezym, somilase, etc.);
• Stimulering av regenerering (sjøbitornolje, karnitin, riboksin, etc.).

Smertestillende for gastritt er tilgjengelige i forskjellige doser og doseringsformer. Dette kan være kapsler, tabletter, løsninger for injeksjon, suspensjoner osv.

Salgetisk injeksjoner for gastritt er bare foreskrevet når smertene er spesielt intense, eller når du oppkast og i andre tilfeller når orale medisinering blir umulig. Oftest foreskriver legen slike injeksjoner av medisiner:

• NO-SHPA er ikke bare tilgjengelig i tablettform, men også som en løsning for injeksjon 20 mg/ml i ampoules på 2 ml (40 mg). Det anbefalte daglige beløpet er 40-240 mg intramuskulært, i 1-3 injeksjoner. I spesielle tilfeller er intravenøs administrering av stoffet mulig.
• Kvamatel i form av en forberedt løsning administreres intravenøst på sykehuset. Hvis mulig, så tidlig som mulig, blir pasienten overført til tablettformen til stoffet. Den vanlige injiserbare dosen er 20 mg to ganger om dagen, intravenøst (en gang hver 12. time).
• Papaverin administreres for akutt gastrisk smerte, som subkutan, intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Subkutan eller intramuskulær administrering er 0,5-2 ml 2% løsning. Intravenøs administrering er vanligvis treg, i kombinasjon med natriumklorid (1 ml papaverin + 10-20 ml saltvann).
• Atropin administreres som en nødsituasjon for rask smertelindring. Subkutan, intravenøs eller intramuskulær administrering er mulig. For en voksen pasient er den maksimale enkeltdosen (P/K) 1 mg, og den daglige dosen er 3 mg.

Smertepiller for gastritt er kategorisert:

• Midler for å forbedre fordøyelsesprosessene, eliminere tyngde og smerter i magen (Gasterenorm, Creon, Pankrol, Aphobasol, Festal, Mezim, Enzistal, Pancreatin);
• Rettsmidler som lindrer smerter forårsaket av økt gass (espumizan);
• Legemidler som lindrer smerter forårsaket av spasme (no-casp, drotaverine);
• Midler, smertestillende midler for gastrisk hyperaciditet (de-nol, Rennie).

I tillegg har noen smertestillende effekt normaliserende og gjenopprettende medisiner omeprazol, ranitidin, cimetidin, vicalin og så videre.

Farmakodynamikk

Gastritt er en sykdom som fremstår som et resultat av forskjellige ekso- og endogene faktorer. Den inflammatoriske reaksjonen utvikler seg i mageslimhinnen og er preget av en rekke symptomer - spesielt smerter. Avhengig av variasjonen av kurset, på lokaliseringen av det smertefulle fokuset, på det endoskopiske bildet, etc., er gastritt delt inn i akutt og kronisk, generalisert, overfladisk, atrofisk, erosive, hypo- eller hyperscretory, etc. fra den typen sykdom.

De farmasøytiske egenskapene til smertestillende medisiner er generelt som følger:

• Ha betennelsesdempende og smertestillende effekt, lindrer spasmen;
• Riktig sekretorisk dysfunksjon;
• Normalisere funksjonaliteten til tarmfordøyelsen;
• Riktige metabolske lidelser i tilfelle av åpenbart gastro-pancreatic syndrom;
• Gjenopprette motorfunksjon;
• Aktiver prosessene for reparasjon av slimhinnevev.

Som regel brukes for behandling av gastritt og spesielt for smertelindring, kompleks terapi med bruk av flere medisiner samtidig.

Farmakokinetikk

Farmakokinetiske egenskaper til smertestillende midler mot gastritt kan tydelig vurderes på eksemplet med det populære medikamentet Almagel A.

Den aktive sammensetningen av Almagel A er representert med algeldrat (aluminiumhydroksydgel), magnesiumhydroksyd, benzokain.

• Algeldrat blir bare absorbert i en liten mengde, noe som praktisk talt ikke har noen effekt på konsentrasjonsinnholdet i aluminiumsalter i blodomløpet. Distribusjon av komponenten er fraværende, metabolisme forekommer ikke. Stoffet skilles ut med fekal materie.
• Magnesiumhydroksyd absorberes til omtrent 10% av den konsumerte mengden, noe som heller ikke endrer konsentrasjonen av magnesiumioner i blodomløpet. Distribusjon er lokal, metabolisme forekommer ikke. Forbindelsen skilles ut med avføring.
• Komponenten benzokain blir absorbert i en ubetydelig mengde, noe som praktisk talt ikke påvirker den systemiske virkningen. Den smertestillende egenskapen blir merkbar i løpet av de første minuttene av å ta medisinen.

Generelt bemerkes effekten av Almagel A så tidlig som tre minutter etter å ha tatt den. Varigheten av effekten avhenger av fylde og hurtighet ved gastrisk tømming. Hvis middelet ble tatt på tom mage, vil effekten vare omtrent en time. Hvis suspensjonen ble tatt en time etter å ha spist, vil effekten av stoffet vare 2-3 timer.

Dosering og administrasjon

Kommer til å ta inn gastritt smertestillende av denne eller den gruppen, må du huske både kontraindikasjoner og bivirkninger, og behovet for nøye overholdelse av doseringen.

• Kolinolytiske medisiner:
  • Platifylline (palufin) tas oralt 3-5 mg (eller 10-15 dråper 0,5% løsning) opptil tre ganger om dagen, subkutant 1-2 ml 0,2% løsning opp til to ganger om dagen, rektalt ett suppositorium to ganger om dagen.
  • Gangleron - Ta en kapsel før måltider, opptil fire ganger om dagen, eller i injeksjoner, subkutant, 2 ml to ganger om dagen.
  • Gastrozem - Ta 0,25 g to ganger om dagen i 14-21 dager.
  • Histodyl - tatt oralt på 0,2 g tre ganger om dagen, med mat.
• Antispasmodiske medisiner:
  • NO-SHPA, eller Drotaverine tar 2 tabletter 3-4 ganger om dagen, og overskrider ikke den daglige mengden 400 mg.
  • Bendazol administreres som intravenøs eller intramuskulære injeksjoner, 30 mg 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet kan videreføres i 1-2 uker.
• Antacida midler:
  • Maalox er foreskrevet to tabletter opptil 4 ganger om dagen.
  • Fosfalugel tas 1-2 poser opptil fire ganger om dagen.
  • Almagel A er tatt 1-2 øser opptil 4 ganger om dagen 15 minutter før måltider. Behandlingsvarigheten er 1 uke.

Søknad om barn

På det akutte stadiet av gastritt blir barn foreskrevet strengt sengeleie, fratatt mat i en periode på åtte til tolv timer - samsvar med denne regelen er et viktig poeng for behandlingen av sykdommen generelt, og for å eliminere smerter. Videre blir barn overført til et strengt kosthold med måltider i brøkdeler.

I tilfelle intens smerte, brukes antispasmodics og anti-syre medisiner (antacida). Spesialister anbefaler å følge et behandlingsregime med en kombinasjon av protonpumpehemmere, antibiotika og vismutpreparater:

• Omeprazol, esomeprazol, rabeprazol - 0,5-1 mg/kg, men ikke mer enn 20 mg, to ganger om dagen;
• Amoxicillin - 50 mg/kilo, men ikke mer enn 1 g, to ganger om dagen;
• Clarithromycin - 15 mg/kilo, men ikke mer enn 500 mg, to ganger om dagen;
• Metronidazol - 20 mg/kilo, men ikke mer enn 500 mg, to ganger om dagen;
• De-NOL (Bismuth Subcynate Colloid) - 120 mg opptil fire ganger om dagen;
• Piloride (Ranitidine Bismuth Citrate) - 400 mg to ganger om dagen;
• Nifuratel ved 10-30 mg/kg to ganger daglig;
• Furazolidon 10 mg/kilo per dag, i 3-4 doser (ikke mer enn 200 mg per dose).

Hvis smerter ved gastritt er forårsaket av spasmer og økt gastrisk bevegelighet, er bruken av antispasmodics (Drotaverine, papaverine, Halidor) ½-1-tablett tre ganger om dagen, eller kolinolytisk-asfasmodic (platifylline, metacin, buscopan) 1/3-1-tablet tre ganger før måltidet.

Fra gruppen av ikke-absorberbare antacidaer foreskriver ofte Fosfalyugel, Gastal, Maalox, Rutacid - opptil 4 ganger om dagen, i opptil en måned.

Bruk Smertestillende for gastritt under graviditet

Gastritt er en sykdom som kan påvirke nesten hvem som helst, inkludert en gravid kvinne. Vanskeligheten ligger i det faktum at smertestillende, som vanligvis brukes av leger for å behandle sykdommen, ikke alltid er tillatt under graviditet. For eksempel begynner den kroniske formen for gastritt sjelden å behandle i denne perioden: Vent vanligvis til barnets fødsel, eller til og med slutten på amming. Tross alt, for å oppnå en varig effekt er det nødvendig å nøytralisere bakterien Helicobacter, og dette krever langvarig antibiotikabehandling, kontraindisert under graviditet.

På stadiet med forverring av gastritt får en gravid kvinne foreskrevet behandling med bare noen trygge medisiner:

• Gastropharm (et naturlig preparat basert på laktobaciller og produkter av deres vitale aktivitet).
• NO-SHPA, Drotaverine (i minimale doser og under tilsyn av en lege, som i andre trimester av svangerskapet, kan stoffet forårsake livmorhalsen, KPI og trusselen om for tidlig arbeidskraft).
• Maalox (betyr basert på aluminium og magnesiumhydroksider).

Hvis syrenivået i magen er utilstrekkelig, kan du ta medisiner panzinorm, riboksin, pepsidin. Selvmedisinering er strengt forbudt: I svangerskapet må alle resepter komme fra legen.

Kontra

Du bør ikke ta smertestillende uten lege resept hvis pasienten har disse tegnene:

• Skarpe økende magesmerter;
• En temperaturøkning;
• Kvalme og oppkast uten lettelse, oppkast blod;
• Blodig diaré, blodige avføring;
• Spenning i musklene i den fremre bukveggen;
• Skarpe smerter når du trykker på området av den fremre bukveggen, smerter ved perkusjon (Mendels symptom);
• Skarpe smerter i magen mot bakgrunnen for rask fjerning av palpating (presserende) børste fra området til den fremre bukveggen (Shchetkin-Blumberg-symptomet).

Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege. Ikke ta medisiner, inkludert smertestillende, for slike forhold på egen hånd.

Bivirkninger Smertestillende for gastritt

Vanlige bivirkninger av smertestillende for gastritt er symptomer som:

• Vanskeligheter med avføring, langvarig fravær av avføring, forstoppelse;
• Dyspepsi, kvalme, oppkast;
• Utseendet til en ubehagelig smak i munnen, uvanlige forandringer i smak;
• Allergiske reaksjoner, overfølsomhet.

På bakgrunn av langvarig bruk av visse medisiner - for eksempel, blir antacida - på bakgrunn av nyresvikt, humørsvingninger og endringer i mental aktivitet notert. Langvarig behandling med høye doser kan føre til overdosering av medikamenter og osteomalacia.

Overdose

En enkelt overdose, som regel, er ikke ledsaget av uttalte negative manifestasjoner. Det er mulig å utvikle forstoppelse, økt gassdannelse, dyspepsi.

Langvarig bruk av store mengder smertestillende midler - f.eks. Antacida - kan føre til nefrocalcinose, alvorlige avføringsvansker, konstant tretthet og hypermagnesemia. Det er mulig å utvikle metabolsk alkalose, en tilstand som manifesteres av følgende tegn:

• Humørsvingninger, plutselige endringer i mental aktivitet;
• Parestesier, myalgi;
• Irritabilitet, hyppig uforklarlig utmattelse;
• Langsommere luftveisrate;
• Smakforstyrrelser.

Hvis du mistenker en overdose smertestillende for gastritt, er det nødvendig å gi et stort inntak av væske i kroppen. Hvis mulig, induserer du oppkast, tar sorbenter (aktivert trekull, sorbex, etc.).

Interaksjoner med andre legemidler

Hvordan interagerer smertestillende for gastritt med andre medisiner?

Sorbenter og antacida kan absorbere andre medisiner, og dermed redusere absorpsjonen. For å unngå dette, bør de tas med 1-2 timers mellomrom.

Antacida reduserer absorpsjonen av reserpin, hjertegykosider, jern- og litiumpreparater, fenotiaziner, _{Histamin-H2-reseptor}Blokkering, kinidin, tetracykliner, ketokonazol, ciprofloxacin.

På bakgrunn av å ta kapsler eller tabletter med tarmoppløselig belegg, kan overdreven surhet av magesaft forårsake akselerert ødeleggelse av dette belegget. Som en konsekvens er det ytterligere irritasjon av veggene i magen og 12-tarmen.

Benzokainpreparater tas ikke samtidig med sulfonamidpreparater.

Lagringsforhold

De fleste smertestillende medisiner er redde for lys: For å sikre at de ikke mister effekten, bør de plasseres på et mørklagt sted, skjult for direkte sollys. Det beste alternativet er et spesielt skap med en ugjennomsiktig dør.

Neste tilstand er tørrhet. Eventuelle tabletter, kapsler og poser kan aktivt absorbere fuktighet og som en konsekvens forverres. Det er på grunn av dette at det ikke anbefales å lagre smertestillende medisiner i dusjen, badet og til og med på kjøkkenet (spesielt i nærheten av vasken og komfyren). Stuen, spiskammer er utmerkede rom der det absolutt ikke vil være overflødig fuktighet.

Kjøleskapet er ikke det beste stedet å lagre medisiner med mindre instruksjonene inkluderer uttrykket "Hold på et kult sted". Selv om medisinen krever så kule forhold, bør den ikke plasseres i nærheten av fryseren og bør alltid pakkes inn i en cellofanpose.

Uansett hvilket sted du velger å lagre smertestillende, bør medisinen alltid være i sin originale originale fabrikkemballasje. Navnet på stoffet, så vel som datoen for utgave og utløpsdato, skal være tydelig leselige, og alle tabletter (kapsler, amponer) skal være godt pakket. Det er ikke nødvendig å haug medikamentene i en flaske eller boks, kutte av den brukte delen av blemmeplatene, etc. Medisinen skal holdes i sin egen boks sammen med instruksjonene.

En siste viktig tilstand: barn og psykisk syke skal ikke komme til medisinskapet ditt. Medisiner kan være farlige for dem.

Holdbarhet

Det er en tydelig definert holdbarhet for alle medisiner, som alltid er indikert på originalemballasjen. Denne perioden er gyldig hvis medisinene er lagret under de nødvendige forhold. Ellers kan stoffet ødelegge og miste sine terapeutiske egenskaper mye tidligere enn den spesifiserte datoen.

Før du tar dette eller det smertestillende for gastritt, bør du alltid ta hensyn til utløpsdatoen for stoffet: Utløpt medisiner er bedre å ikke ta, for ikke å skade din egen helse.

Analoger av smertestillende for gastritt

Smertestillende for gastritt kan erstattes av folkemedisin, som ikke er verre, selv med sterke smerter. Vi snakker om så populære og effektive midler:

• Linfrø: En teskje frø hell 100 ml kokende vann, avkjølt og drikker før måltider.
• Rå potetjuice tas en halv time før måltider, i en mengde 100 ml.
• Infusjon av kamille brygges i andelen 200 ml kokende vann per 1 ss. Av råvarer. Drikk varm tre ganger om dagen, mellom måltidene.
• Havknorketolje blir tatt 1 ts. Opptil tre ganger om dagen daglig i en måned.

De fleste folkemidler har en langvarig og vedvarende effekt, men de bør tas i lang tid-minst 3-4 uker. Hvis smertene ikke forsvinner, er det nødvendig å besøke en lege og gjennomgå et medisinsk behandling.

Attester

Forbruk av mat og drikke av lav kvalitet, alkoholmisbruk, hyppig og ukontrollert bruk av medisiner, røyking, regelmessig stress, nevrose - alle disse faktorene kan provosere utviklingen av akutt gastritt. En slik sykdom er ledsaget av sterke smerter, apati, forverring av appetitten. En persons brukbarhet går praktisk talt til "nei". For å unngå dette er det veldig viktig å vite hva som vil bidra til å rette opp situasjonen og avlaste pasienten fra lidelse.

I følge en rekke anmeldelser eliminerer til og med et vanlig innhyllingsmiddel ofte raskt og kvalitativt smerten ved gastritt. For eksempel er slike medisiner Almagel A, Fosfalyugel, Maalox og så videre. Analoger kan være vanlig linfrø, som har en lignende terapeutisk effekt. Hvis du gjennomfører en omfattende behandling, og kombinerer slike medisiner med andre medisiner som gjenoppretter mageslimhinnen, kan du med hell ikke bare lindre smerter, men også stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Likevel kan ikke tankeløst ta medisiner tas: selv konvensjonelle smertestillende for gastritt har en hel liste over kontraindikasjoner, og krever også samtidig nøye overholdelse av kostholdet. Derfor, før du tar et nettbrett eller fjæring, er det nødvendig å konsultere lege.