Smerter i rygg og ledd

Rygg- og leddsmerter er blant de vanligste helseproblemene blant middelaldrende og eldre. Ifølge statistikk søker ikke færre legehjelp for slike smerter enn for sår hals og forkjølelse. Den konstante økningen i forekomsten av sykdommen skyldes mange årsaker: rygg og ledd kan gjøre vondt på grunn av fysisk overbelastning, betennelses- og autoimmune prosesser i kroppen. Hva trenger du å vite om dette problemet, hvordan forebygge eller bli kvitt det? Vi håper at vi kan svare på de fleste av spørsmålene dine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til rygg- og leddsmerter

Leger har lenge sporet urbaniseringens innflytelse på økningen i antall personer som klager over smerter i ledd og rygg. Denne trenden er i stor grad forårsaket av både overdreven fysisk overbelastning og hypodynami – to «ekstremer» som er den moderne verdens «plage».

En betydelig del av skylden faller på dårlig ernæring og en livsstil med mange dårlige vaner. For eksempel blir en økning i hyppigheten av medisinske forespørsler ofte en konsekvens av den såkalte "whiplash-skaden": folk flest går mindre og mindre og foretrekker å reise med transport. Den travle bykjøringen er preget av periodisk bevegelse av kjøretøy, med hyppige rykk og brå bremsing. Dette er årsaken til skader som nesten alltid forblir ubemerket, men som er ledsaget av mikroskader på muskel- og skjelettsystemet. Slike skader akkumuleres gradvis og over tid "resulterer" de i et alvorlig problem med rygg og ledd.

Nå til dags finnes det ganske mange årsaker som kan forårsake problemer som manifesterer seg som smerter. Oftest oppstår sykdommer i rygg og ledd i barndommen og ungdomsårene, og manifesterer seg først etter flere tiår.

[ 5 ]

Risikofaktorer

Hvis vi vurderer alle kjente atrofisk-degenerative lidelser i muskel- og skjelettsystemet, kan vi se at det overveldende flertallet av dem er forbundet med overbelastning. Overbelastning innebærer ikke bare langsom eller rask mekanisk ødeleggelse, som over tid begynner å forverres på grunn av nedbremsingen av regenereringen. Det er også en forverring av ernæringen til den anatomiske sektoren, som inkluderer mellomvirvelskiver, leddbrusk, etc.

Hvilke risikofaktorer snakker vi om:

• overvekt i kroppen;
• tungt fysisk arbeid;
• systematisk idrettspraksis med dominerende aksial overbelastning (observert hos vektløftere, løpere, høydehoppere eller lengdehoppere);
• langvarig statisk overbelastning («stillesittende» prosesser i produksjon, kontorarbeid, konstant og langvarig kjøring);
• mangel på forhold for komfortabel søvn (sove i en seng som ikke har riktig størrelse, osv.).

Enhver av de listede faktorene kan gradvis forstyrre funksjonen til muskel- og skjelettsystemet.

Overbelastningen forverres av påvirkning fra:

• endret fjærfunksjonalitet i føttene (for eksempel ved tverrgående eller langsgående flate føtter);
• svekkede støtdempende egenskaper i ryggsøylen;
• patologiske krumninger i ryggsøylen (skoliose, kyfose);
• svakhet i paravertebrale muskler.

Spesialister vurderer også den arvelige faktoren når pasienten har pasienter med kroniske sykdommer i muskel- og skjelettsystemet i familien. Feil ernæring og økologi spiller også en viktig rolle.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesen

Rygg- og leddsmerter forbundet med muskel- og skjelettsystemet er oftest provosert av myofascielle og muskelspasmer. Som et resultat av slike spasmer forstyrres stoffskiftet i det berørte området, blodsirkulasjonen og vevsernæringen forverres, muskel- og ligamentstrukturer blir betente, og store ledd lider. Dette skjer ofte hos pasienter med dårlig holdning eller betennelsesprosesser i musklene, så vel som hos de som er tvunget til å holde seg i samme stilling over lengre tid. Rygg- og leddsmerter oppstår ofte etter løfting av tunge gjenstander, med høy amplitude eller plutselig motorisk aktivitet, etter hypotermi, og også mot bakgrunn av sykdommer som spondylartritt, interscapular syndrom, revmatoid artritt, etc.

En spesiell rolle i forekomsten av ryggsmerter spilles av ubalanser i ryggsøylens struktur, dens krumning, osteokondrose, spondylose, spondylolistese, etc. En lignende smertemekanisme kan observeres hos pasienter med brucellose, hos kvinner under graviditet, hos overvektige pasienter, samt hos personer som lider av brokk og fremspring av mellomvirvelskiver.

Dystrofiske metabolske forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet er i de fleste tilfeller forårsaket av endringer i metabolske prosesser i vev, dannelse av osteofytter. Dette fenomenet er ikke uvanlig hos pasienter med endokrine patologier, gikt. I dette tilfellet er rygg- og leddsmerter hos pasienter ofte kombinert med økende begrensning av motoriske evner, med hypermeteosensitivitet.

Ryggsøylens patologier assosiert med infeksjons- og inflammatoriske prosesser eller tumorprosesser er også preget av sterke og konstante smerter. For eksempel finnes ryggsmerter hos pasienter med tuberkuløs spondylitt, og leddsmerter finnes i neoplasmer som påvirker beinvevet.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Epidemiologi

Leger bemerker at pasienters klager over rygg- og leddsmerter i 90 % av tilfellene er forbundet med patologier i ryggsøylen, og oftest med osteokondrose. Ifølge statistikk rammer spredningen av denne sykdommen nesten alle aldersgrupper: leger forklarer dette med at det starter en fysiologisk reaksjon med dehydrering av mellomvirvelskivene allerede i barndommen - fra omtrent seks år. Denne prosessen kan forløpe annerledes - hos noen sakte, hos andre - raskt. Derfor kan ryggsmerter forekomme både hos 40 år gamle menn og hos tenåringer.

Og noen flere statistiske fakta:

• Annenhver pasient i landet vårt blir midlertidig ufør hvert år på grunn av rygg- og leddsmerter.
• Mer enn 90 % av tilfellene med slike smerter er forbundet med patologier i ryggsøylen (forskyvninger, overbelastning, skiveprolaps, etc.). De resterende tilfellene er inflammatoriske prosesser, leddgikt, skader, etc.
• Rygg- og leddsmerter er det nest vanligste symptomet for å søke medisinsk hjelp (ARI og ARVI er på førsteplass).
• Åtte av ti personer over hele verden opplever regelmessig ledd- eller ryggsmerter.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Symptomer

I de innledende stadiene av den patologiske prosessen kan smerter i rygg, ledd og muskler bare forekomme med jevne mellomrom: først - etter motorisk eller annen fysisk aktivitet, deretter - i en rolig tilstand. Over tid blir smertesyndromet mer langvarig eller konstant.

De første tegnene på smerte varierer fra pasient til pasient, noe som gjør at de kan klassifiseres i flere grupper:

• Akutt smerte oppstår uventet og varer ikke lenge, mens offeret tydelig kan indikere plasseringen.
• Verkende smerter er som regel preget av lesjonens omfang. De viser seg bare med jevne mellomrom, og det er vanskelig å bestemme det patologiske fokuset nøyaktig i mange tilfeller.
• Kroniske smerter i hofteledd og rygg er vanligvis av langvarig art og kan vare i seks måneder eller mer. Slike pasienter bør absolutt gjennomgå en detaljert diagnostisk undersøkelse: ofte er årsakene til kroniske smerter sykdommer som krever kirurgisk inngrep.

Hvis den inflammatoriske prosessen påvirker leddet, kan smerten spre seg til andre områder, noe som i betydelig grad "forvirrer" det kliniske bildet. Dermed observeres ofte smerter i hofteleddet, som utstråler til ryggen, anklene, baken, lysken, samt til den indre, bakre eller ytre overflaten av lemmene.

Symptomer som oppstår mot bakgrunn av smerte avhenger av den primære årsaken. En slik årsak kan være en forstyrrelse i ryggraden, nevralgi, radikulitt, muskelsykdommer. For eksempel er en av de vanligste årsakene osteokondrose - vi snakker om en patologi assosiert med degenerative forandringer i leddbrusk. Ved osteokondrose har en person ryggsmerter som utstråler til hofteleddet eller lemmet, nummenhet, kroppssmerter, muskelkramper og spasmer kan forekomme. En av manifestasjonene av en slik sykdom er radikulitt - en betennelsesprosess som påvirker roten av ryggnerven.

Mange spesialister forbinder forekomsten av ryggsmerter med aldersrelaterte forandringer. Forringelse av vevsernæring og forstyrrelse av innervasjon fører til at fibrobruskskiver mister fuktighet og fleksibilitet. Som et resultat forårsaker selv lavintensiv bevegelse ubehag og smerte. Mange eldre pasienter bemerker at leddene deres knitrer og ryggen verker over tid. Når vevet blir dehydrert, oppstår kompresjon og forskyvning av brusk. I det kliniske bildet manifesteres dette av skarpe smerter i ledd og korsrygg.

Rygg- og leddsmerter hos et barn

I barndommen forekommer legebesøk på grunn av rygg- og leddsmerter mye sjeldnere enn hos voksne. Det ser ut til at hvor en dystrofisk prosess kan komme fra hos et barn, siden babyen ikke opplever overdreven belastning, ikke får stress eller hypotermi. Det er imidlertid fortsatt årsaker til at smertene oppstår:

• feil holdning, feil kroppsstilling mens du sover eller sitter;
• skader, fall;
• kondropati, intervertebrale brokk;
• spondylartritt, spondylopatier;
• smittsomme sykdommer (inkludert tuberkulose, osteomyelitt);
• svulster i bein, brusk, leddbånd, ryggmarg;
• blodsykdommer (arvelige hematologiske patologier);
• sykdommer i fordøyelseskanalen eller urogenitallet som forårsaker smerter som utstråler til ryggen eller leddene.

Det er verdt å merke seg at spekteret av barndomspatologier, som er preget av et slikt klinisk symptom som rygg- og leddsmerter, er ganske omfattende og mangfoldig. Legen må være svært oppmerksom, fordi kompetent og rettidig diagnostikk er svært viktig for barnets fremtidige helse og livskvalitet.

Diagnostikk rygg- og leddsmerter

Så snart de første tegnene på rygg- og leddsmerter oppdages, bør du umiddelbart oppsøke lege for konsultasjon. Avhengig av smertens art og tilstedeværelsen av andre symptomer, vil en medisinsk spesialist kunne mistenke en bestemt sykdom. Og for å bekrefte antagelsene vil legen foreskrive ytterligere diagnostiske tiltak, bestående av en rekke laboratorie- og instrumentprosedyrer. Slike prosedyrer inkluderer:

• Laboratorietester:
  • en generell blodprøve, som vil indikere tilstedeværelsen av inflammatoriske forandringer i kroppen, vil bidra til å oppdage anemi og vurdere kvaliteten på blodkoagulasjonen;
  • urinanalyse – en studie som lar deg vurdere nivået av protein, glukose og bilirubin;
  • blodbiokjemi og bestemmelse av spesifikke markører for revmatoid sykdom.
• Instrumentell diagnostikk:
  • Røntgen- og ultralydundersøkelser bidrar til å identifisere brudd på beinintegritet, dislokasjoner, leddgikt eller artrose, samt å bestemme årsaken til slike brudd;
  • computertomografi – gir muligheten til å undersøke det berørte området fra forskjellige sider og på forskjellige vevsdybder;
  • magnetisk resonansavbildning – muliggjør en lag-for-lag-undersøkelse av tilstanden til brusk, vaskulært nettverk, muskler, periosteum og virvelskiver;
  • osteoscintigrafi – bidrar til å vurdere kvaliteten på blodsirkulasjonen i skjelettsystemet og intensiteten av metabolske prosesser, for å oppdage brudd på beinintegriteten, leddgikt, svulster og osteomyelitt.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk når rygg- og leddsmerter oppstår er ganske komplisert, da det krever en grundig analyse av alle mulige årsaker og det kliniske bildet av sykdommen. Legen må derfor analysere muligheten for utvikling og utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• sykdommer i leddene, samt muskler og leddbånd som ligger nær smertekilden (dette inkluderer også skader, betennelse og vevsdegenerasjon);
• anatomiske lidelser i ledd og ryggrad, medfødte og ervervede dislokasjoner, kontrakturer, kroniske patologier;
• systemiske prosesser i kroppen (autoimmune, smittsomme og inflammatoriske prosesser, nevrologiske lidelser);
• såkalt stress eller psykisk smerte (oppstår som følge av stressende belastninger og går over av seg selv over tid).

Symptomene på disse sykdommene er svært like, da de alle kan manifestere seg som rygg- og leddsmerter.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Behandling rygg- og leddsmerter

Hva skal man gjøre hvis man har vondt i ryggen og leddene? Selvfølgelig bør man oppsøke lege – en vertebrolog (ved problemer med ryggraden), en revmatolog (ved inflammatoriske leddsykdommer), en ortoped (ved degenerative leddskader), en traumatolog (hvis rygg- og leddsmerter er forbundet med en skade). Du kan også oppsøke en lege med bredere spesialitet – for eksempel en kirurg eller en familielege, og han vil da henvise deg til en spesialist som er nærmere problemet ditt.

Etter å ha fastslått sykdommen som forårsaket rygg- og leddsmerter, starter behandlingen – ikke spesifikt av smerten, men av dens underliggende årsak. Hovedlinjen for samtidig behandling bør være eliminering av smertesyndrom.

Ved rygg- og leddsmerter brukes oftest medisiner for å eliminere betennelsesprosessen, normalisere temperaturen og lindre smerte. Av smertestillende midler faller valget hovedsakelig på ikke-steroide legemidler som diklofenak, ibuprofen, indometacin, ortofen, etc. Avhengig av situasjonen foreskrives disse medisinene i injeksjoner, tabletter og også i form av utvortes salvepreparater.

Ved svært sterke smerter kan narkotiske smertestillende midler brukes etter foreskrift fra lege, inkludert morfin, fentanyl, promedol, etc. Slike medisiner foreskrives imidlertid kun i ekstreme tilfeller - for eksempel hvis sterke smerter er forårsaket av en ondartet sykdom.

Standardbehandling med smertestillende midler og NSAIDs kan ikke vare mer enn 10 dager. Lengre bruk av de listede medisinene kan påvirke pasientens helse negativt (for eksempel påvirkes fordøyelsessystemet ofte, det oppstår problemer med mage og tolvfingertarm).

Hvis smerten er forårsaket av muskelspasmer, vil det være behov for muskelavslappende midler – medisiner som avslapper muskler – for å eliminere den. Slike medisiner brukes spesielt ofte mot ryggsmerter: disse kan være medisiner basert på tolperison (Mydocalm), tizanidin (Sirdalud), etc.

I tillegg til medikamentell behandling bør man være spesielt oppmerksom på bruk av et spesielt festebelte, bandasje. Disse enhetene er relevante hvis rygg- og leddsmerter er forårsaket av skader eller tidligere operasjoner, samt ryggsmerter hos gravide.

For å bli helt kvitt smertene, trenger du en omfattende tilnærming: medisiner, treningsterapi, massasje, refleksologi og fysioterapi.

Medisiner mot rygg- og leddsmerter

Hvis du plages av sterke ryggsmerter, vil legen i de fleste tilfeller foreskrive injeksjoner – disse kan være smertestillende midler eller blokader ved bruk av glukokortikoider. Virkningsmekanismen til slike blokadeinjeksjoner er å undertrykke overføringen av smerteimpulser fra det berørte området til hjernen.

Novokain eller lidokain injiseres i triggerpunkter, noe som forårsaker muskelavslapning og normaliserer tonus.

Paravertebral blokade utføres ved spinal patologi – spesielt ved nevrologiske lidelser. Kun en kvalifisert og erfaren lege kan bestemme seg for å utføre en slik prosedyre, og den utføres kun under sykehusforhold.

Nedenfor vil vi presentere de gruppene av legemidler som oftest brukes mot rygg- og leddsmerter.

Smertestillende middel for rygg- og leddsmerter
	Administrasjonsmåte og dosering	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Dolaren	Ta tablettene etter måltider, én tablett 2–3 ganger daglig.	Forstoppelse, diaré, magesmerter, magesår (ved langvarig bruk).	Dolaren er en kombinasjon av paracetamol og diklofenak. Det er godkjent for bruk fra 6 år.
Ketoprofen	I den første fasen av behandlingen tas legemidlet i en "sjokkdose" på 300 mg/dag, sammen med mat, 2–3 ganger. Deretter utføres vedlikeholdsbehandling med 50 mg tre ganger daglig.	Kvalme, diaré, magesmerter, svimmelhet, døsighet.	Ketoprofen kan tas fra 14 år. Kontraindikasjoner: magesår, ammeperiode, andre halvdel av svangerskapet.
Meloksikam	Ta én tablett én gang daglig, til frokost.	Anemi, hodepine, magesmerter, dyspepsi.	Meloksikam brukes ikke under graviditet og amming, samt under 15 år.

Salver og geler for ledd- og ryggsmerter
	Administrasjonsmåte og dosering	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Diklofenakgel	Gni forsiktig inn i det berørte området 3–4 ganger daglig. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 2 uker.	Sjelden – allergi, rødhet i huden.	Det finnes ingen data om muligheten for å bruke gelen til å behandle barn under 14 år.
Artrosilen	Gni inn i det ømme stedet to ganger om dagen i 10 dager.	Sjelden – lokale irritasjonsreaksjoner, allergier.	Gelen inneholder ketoprofen. Brukes ikke til behandling av førskolebarn.
Viprosal	Påfør et tynt lag på ren hud to ganger daglig. Behandlingsforløpet er fra 7 til 30 dager.	Sjelden – allergi.	Viprosal tolereres godt av pasienter i alle aldre. Muligheten for å bruke salven under graviditet diskuteres med en lege.

Injeksjoner for rygg- og leddsmerter
	Administrasjonsmåte og dosering	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Voltaren	Vanligvis administreres 75 mg (én ampulle) av legemidlet én gang daglig, intramuskulært.	Avføringsforstyrrelser, skade på fordøyelseskanalen.	Voltaren bør ikke brukes i mer enn to dager på rad.
Diklofenaknatrium	75 mg av medisinen administreres intramuskulært opptil 2 ganger daglig i 4-5 dager.	Dyspepsi, erosive og ulcerøse prosesser i magen.	Legemidlet brukes ikke til å lindre rygg- og leddsmerter hos barn under 6 år.
Reumoksicam	Legemidlet administreres intramuskulært med 7,5-15 mg én gang daglig, i ikke mer enn fem dager på rad.	Dyspepsi, ødem, kolitt, gastritt.	Legemidlet brukes ikke til å behandle gravide og ammende pasienter, samt barn under 15 år.

Stearinlys for rygg- og leddsmerter
	Administrasjonsmåte og dosering	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Revmalgin	Brukes rektalt, én stikkpille om natten.	Svimmelhet, dyspeptiske symptomer, takykardi.	Legemidlet brukes ikke i pediatri.
Dicloberl	Det brukes i form av rektale stikkpiller i en dose på 100-150 mg per dag.		For pediatrisk praksis finnes det spesielle barnestikkpiller - for eksempel Nurofen.
Indometacin	For voksne, bruk 1 stikkpille (50 mg) opptil 3 ganger daglig, eller 1 stikkpille (100 mg) 1-2 ganger daglig.	Tinnitus, takyarytmi, allergiske reaksjoner, dyspepsi.	Behandling med legemidlet bør ikke vare mer enn én uke.

Tabletter mot rygg- og leddsmerter
	Administrasjonsmåte og dosering	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Ortofen	Ta 25–50 mg oralt opptil 3 ganger daglig.	Epigastriske smerter, kvalme, hodepine.	Ortofen brukes ikke til å lindre smerter hos barn under seks år.
Ketorolak	Ta én tablett på 10 mg hver 4.–6. time. Den totale behandlingsvarigheten er ikke mer enn én uke.	Magesmerter, tap av matlyst, diaré, kvalme.	Ketorolac brukes ikke til å behandle rygg- og leddsmerter hos barn under 16 år.
Nimesulid	Ta 100 mg av legemidlet to ganger daglig, etter måltider.	Døsighet, halsbrann, dyspepsi, allergiske reaksjoner.	En absolutt kontraindikasjon for behandling med legemidlet er graviditet.

For å aldri bli plaget av rygg- og leddsmerter, er det nødvendig at kroppen får naturlige bioaktive stoffer i nødvendig mengde, som inkluderer vitaminer og mineraler. Skjelettsystemet trenger kalsium, men absorpsjonen er umulig uten vitamin D3 _. For leddbåndenes koordinerte arbeid trengs kollagen, som igjen absorberes i kombinasjon med vitamin A og E.

I tillegg trenger muskel- og skjelettsystemet følgende vitaminer:

• Vitamin A – forbedrer opptaket av fosfor;
• askorbinsyre – forbedrer kollagendannelsen;
• Vitamin B6 _forbedrer opptaket av magnesium og balanserer mineral-saltmetabolismen.

Andre viktige aktive stoffer for leddene er:

• kondroitin – styrker brusk, leddbånd, senefibre;
• kollagen – gir fleksibilitet og styrke til vev;
• glukosamin – styrker sener og leddbånd;
• metylsulfonylmetan – fremmer restaurering av bein og brusk;
• silisium – forbedrer kvaliteten på kollagen, beholder kalsium i beinvevet;
• mangan – bidrar til å levere oksygen til brusk og bein;
• svovel – sikrer metabolske prosesser i bruskvev;
• Selen – forbedrer bruskstrukturen.

Et par fettsyrer, nemlig linolsyre og γ-linolsyre, anses også som essensielle for rygg- og leddsmerter.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi for rygg- og leddsmerter er en av de grunnleggende metodene som inngår i behandlingsplanen. Prosedyrene er nødvendige både for å forhindre komplikasjoner og for å gjenopprette skadet vev, lindre smerte og forsterke den terapeutiske effekten.

• Elektroforese innebærer bruk av likestrøm, som trenger dypt inn i huden. Takket være dette er det mulig å levere smertestillende, betennelsesdempende og regenererende midler direkte til det betente vevet.
• UV-bestråling (UV-bestråling) er hudirritasjon ved bruk av elektromagnetiske bølger opptil 400 nm lange. Dette bidrar til å eliminere rygg- og leddsmerter ved artrose, leddgikt, bursitt, senebetennelse osv.
• Infrarød laserbehandling brukes mot osteokondrose, artrose, polyartritt og synovitt. Prosedyrene bidrar til å redusere følsomheten i nerverøttene, stabilisere blodsirkulasjonen og stoppe den inflammatoriske prosessen.
• UHF-terapi innebærer påvirkning av høyfrekvent ultralyd på leddene. Som et resultat av slik behandling blir smerten mindre intens, hevelsen avtar og betennelsen undertrykkes.
• Magnetisk terapi er basert på effekten av vekslende eller konstante, lavfrekvente og høyfrekvente magnetfelt. Denne behandlingen brukes spesielt ofte mot smerter i hofte-, kne- eller albueledd.
• Medisinske bad er foreskrevet til pasienter med artrose, leddgikt, etc. De mest nyttige badene for rygg- og leddsmerter anses å være:
  • hydrogensulfid;
  • nitrogen;
  • radon.

Badekurer kan gjentas to ganger i året, omtrent 10-12 daglige prosedyrer.

Fysioterapibehandling for rygg- og leddsmerter foreskrives kun av en spesialist: det er viktig å sørge for at det ikke finnes kontraindikasjoner.

Folkemedisiner

Mange gode anmeldelser har blitt mottatt fra pasienter som praktiserer terapeutisk rensing av ryggraden og leddene ved hjelp av laurbærblad. For å lage et avkok, ta 3-4 mellomstore blader, hakk dem, hell 300 ml varmt vann og sett på svak varme. Kok i omtrent tre minutter, hell sammen med fruktkjøttet i en termos og la det stå over natten. Om morgenen, filtrer medisinen og begynn å ta den: 2 slurker et kvarter før måltider. Det anbefales ikke å drikke en stor mengde avkok om gangen, da dette kan føre til mageblødning. Siden slik behandling er ganske kompleks og farlig, må du konsultere en lege før du utfører den.

Hvis du har havtornolje hjemme, kan du gni den inn på de såre stedene flere ganger om dagen. Samtidig må du lage te basert på havtornbær og drikke den gjennom dagen.

Leirebehandlinger og aloe vera- og honningkompresser er bra for å lindre rygg- og leddsmerter. For å lage en enkel kompress, ta 150 ml vodka, 100 ml honning og 50 ml aloe vera-juice. Bland alle ingrediensene og sett i kjøleskapet i 7 dager. Gni de såre stedene med den resulterende medisinen, og pakk dem deretter inn i et varmt skjerf. Det er bedre å gjøre denne prosedyren før du legger deg. For å oppnå en varig effekt må du gjøre 8–10 behandlinger.

[ 36 ]

Urtebehandling

For rygg- og leddsmerter er det veldig bra å bruke infusjoner og tinkturer av visse medisinplanter. Utvalget av slike planter er ganske bredt:

• bjørkeblader;
• kirsebærblader;
• myr vill rosmarin;
• hyllebærblomst;
• brennesleblader;
• krypende timian;
• bartrær (gran, einer);
• reinfann;
• søt kløver;
• portulakk.

De fleste infusjoner bør tilberedes slik: ta 2 teskjeer blader, bryg med 200 ml kokende vann, la det stå i et kvarter, filtrer og drikk gjennom dagen i små slurker.

En medisinsk salve har god effekt. For å tilberede den, ta 2 spiseskjeer johannesurt, samme mengde humle og medisinsk søtkløver. De listede plantene males til pulver, blandes med 50 g vaselin og gnis godt. Den resulterende salven brukes til kompresser, som plasseres på det såre leddet om natten.

Homeopati

Å behandle rygg- og leddsmerter med homeopati er en ukonvensjonell og vanskelig løsning. Du kan ikke praktisere slik terapi på egenhånd, da det finnes spesifikke vilkår for forskrivning av homeopatiske midler som bare en erfaren homeopatisk lege kjenner til. I tillegg finnes det kontraindikasjoner - for eksempel ondartede svulster, individuell intoleranse mot medisinske komponenter. Du bør først gjennomgå en diagnostisk undersøkelse og ta nødvendige tester for å avklare diagnosen.

De vanligste homeopatiske midlene for rygg- og leddsmerter er:

• Rhododendron - hvis leddsmerter er ledsaget av hodepine og generell svakhet;
• Calcarea Carbonica – hvis du plages av smerter i knær og hofteledd;
• Dulcamara - hvis ryggsmertene forverres i fuktig og kaldt vær;
• Ruta – foreskrevet for osteokondrose eller polyartritt;
• Bryonia - hvis rygg- og leddsmerter forverres mens du går;
• Phytolacca - hvis smerte oppstår på grunn av overvekt;
• Rus toksikodendron - hvis smerten påvirker ligamentapparatet og oppstår selv i hvile;
• Apis - hvis smerten er kombinert med hevelse og rødhet i leddene.

Doseringen av legemidlene ovenfor og hyppigheten av deres administrasjon foreskrives av legen individuelt.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for rygg- og leddsmerter kan være nødvendig i tilfeller der konservativ og medikamentell behandling ikke har forbedret pasientens tilstand, og tilstedeværelsen av konstant smerte forverrer pasientens livskvalitet. Spesielt foreskrives kirurgi dersom vedvarende ryggsmerter er forbundet med mellomvirvelbrokk, spinalkanalstenose, spondylolistese, samt traumer i ryggsøylen. Degenerative prosesser i mellomvirvelskivene forbundet med aldersrelatert slitasje av ryggraden kan også være indikasjoner for kirurgi.

De grunnleggende typene kirurgiske inngrep for leddsmerter er:

• punkteringer – spiller en diagnostisk og terapeutisk rolle (brukes til å introdusere medisinske løsninger i leddet);
• artrotomi – er åpningen av det synoviale artikulære laget for medisinsk behandling;
• artroplastikk – innebærer å gjenopprette leddets funksjonalitet og motoriske evne;
• reseksjon er fjerning av beinleddflater (for eksempel ved purulent ødeleggelse av bein);
• artroskopi – utført med endoskop og har terapeutisk og diagnostisk verdi;
• proteser – erstatning av deler av et ledd, eller fullstendig erstatning med et implantat (for å gjenopprette motorisk evne).

Komplikasjoner og konsekvenser

Avhengig av årsaken til rygg- og leddsmerter, kan det oppstå en rekke komplikasjoner.

Generelle komplikasjoner kan være forbundet med bruk av ulike medisiner for smertelindring. Ubehagelige konsekvenser inkluderer ofte allergiske reaksjoner, feber, overfølsomhetsreaksjoner og en autoimmun respons (ved bruk av kortikosteroider).

Hvis ryggsmerter er forbundet med problemer i ryggraden, kan følgende oppstå over tid uten behandling:

• lammelse av lemmene;
• paraplegi;
• nevrologiske tegn;
• forstyrrelse i hjernefunksjoner.

Når nervene komprimeres, kan det oppstå klemming – for eksempel isjias. Denne patologien er ledsaget av sterke skytesmerter i ryggen, som ofte stråler ut til baken, låret og lemmen.

Leddproblemer forårsaker ofte nedsatt mobilitet: pasienten kan miste arbeidsevnen og bli ufør.

Sykdommer i ryggsøylen kan forårsake funksjonsfeil i indre organer. Spesielt patologier i korsryggen forårsaker noen ganger problemer med urogenitalsystemet.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Forebygging

Hva skal man gjøre for å sikre at rygg- og leddsmerter aldri plager deg? Leger har gitt uttrykk for grunnleggende forebyggingsregler:

• vektkontroll, riktig balansert ernæring;
• regelmessig, målt, moderat trening;
• oppvarming før fysisk aktivitet (enten det er sport eller arbeid);
• riktig posisjon av rygg og kropp når du står, går, sitter;
• riktig utvalgte sko - høy kvalitet, med liten hæl, lav hæl;
• gode soveforhold (tilstrekkelig senglengde, kvalitetsmadrass, komfortabel pute);
• fravær av dårlige vaner;
• regelmessig legeundersøkelse, forebyggende diagnostikk.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognose

Prognosen avhenger av årsaken til smertene, samt hvor korrekt pasienten følger alle avtaler og anbefalinger fra den behandlende legen. Både ryggraden og leddene må beskyttes, uten å glemme terapeutiske øvelser, en sunn livsstil og sunt ernæring. Hvis du følger alle anbefalingene, vil dette fremskynde restitusjonen i en betydelig periode. Du bør også unngå overbelastning - både fysisk og stressende.

Hvis du har rygg- og leddsmerter, bør du søke medisinsk hjelp umiddelbart. Et rettidig legebesøk vil bidra til å forhindre utvikling av ubehagelige konsekvenser og sikre motorisk komfort i mange år.

[ 49 ], [ 50 ]