Epigastriske smerter

«Magen min gjør vondt!» – hvor ofte hører eller sier vi slike ord selv! Klager over smerter i epigastriet er sannsynligvis de vanligste i legevaktens praksis. Samtidig kan smertefulle opplevelser i epigastriet sette legen overfor den vanskelige oppgaven med å stille en nøyaktig diagnose. Faktum er at et stort antall forskjellige sykdommer kan provosere frem symptomet på magesmerter. En feil diagnose kan føre til de mest katastrofale konsekvensene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hva er den epigastriske regionen?

Hvordan kan du nøyaktig avgjøre om magesmertene som har oppstått er relatert til epigastriet? Prøv å mentalt tegne en trekant på kroppen din: basen skal gå langs en rett linje under ribbeina (på navlenivå), og toppen skal lukkes i området rundt ribbeina (høyden kan være forskjellig i hvert enkelt tilfelle). Den resulterende trekanten lar oss se den såkalte epigastriske delen av kroppen vår.

Hva indikerer smerter i den epigastriske regionen?

Epigastriske smerter kan ha en helt annen karakter og varighet. Disse egenskapene bidrar også til å stille en diagnose. Avhengig av hvilket organ i kroppen din som fremkaller smerte, kan det generelle smertebildet endre seg. Sykdommer i slike organer forårsaker oftest smerter i den epigastriske regionen:

• Lungene
• Hjerte
• Mage
• Bukspyttkjertelen
• Milt
• Tykktarm og tynntarm
• Galleblære
• Lever
• Nyrer
• Vedlegg
• Membran

Fra lungene er smertefulle opplevelser i epigastrium forårsaket av:

1. Lungebetennelse (smerten endrer seg med pusten, kortpustethet er også tilstede)
2. Pleuritt (smerte utstråler seg til nakken og skulderen, spesielt akutt når man tar et dypt pust)

Hjertesykdommer som forårsaker slike smerter:

1. Angina pectoris (smerten kan spre seg til høyre skulder, underarm og underkjeve)
2. Hjerteinfarkt (smerte oppstår plutselig, ledsaget av lavt blodtrykk og rask pust)
3. Andre hjertesykdommer.

Sykdommer i magen:

1. Magesår og tolvfingertarm (alvorlige smerter i epigastriet, ofte ledsaget av oppkast og spenninger i musklene i den fremre bukveggen)
2. Fundal gastritt (smerten er skarp og paroksysmal)
3. Lesjon av den kardiale delen av magen
4. Gastrisk utvidelse

Bukspyttkjertelen:

1. Akutt pankreatitt (kolikk eller konstant smerte)
2. Gjentatt pankreatitt (smerten sprer seg oppover til venstre skulder og rygg – den har en beltelignende karakter)

Milt:

1. Splenomegali (smerte oppstår på venstre side og stråler ut til venstre skulder og nakke)
2. Miltinfarkt (smerten er svært intens, ledsaget av feber og pleuritt)

Tarmene:

1. "Kolitt
2. "Høy tynntarmsobstruksjon (smerten er paroksysmal, alvorlig, lokalisert i øvre del av magen, ledsaget av oppkast)
3. "Magesår i tolvfingertarmen (smerter oppstår under tilbakefall og kan være ledsaget av oppkast)

Gallesystemet:

1. Koledokolitiasis
2. Akutt kolecystitt
3. Tilbakevendende kolecystitt

Lever:

1. Leverkolikk (skarp smerte i epigastriet eller høyre hypokondrium, som oppstår ved anfall)

Nyrer:

1. Utstrømning av nyrestein (svært sterke smerter oppstår midt i magen på den ene siden og stråler ut til korsryggen og perinealområdet, ledsaget av hyppig trang til å gå på toalettet og blodig utflod ved vannlating)

Vedlegg:

1. Blindtarmbetennelse (smerten oppstår i den epigastriske regionen i navleområdet, blir deretter mer intens og beveger seg til nedre del av magen på høyre side. Når man går, intensiveres slike smerter og stråler ut i endetarmen. Smerten intensiveres spesielt når man prøver å ligge på venstre side)

Membran:

1. Diafragmatisk brokk (smerte oppstår ofte etter å ha spist visse matvarer).

Åh, det gjør vondt!

Hvis du føler smerter i epigastriet som forårsaker alvorlig ubehag, og smertestillende hjemme ikke hjelper, ring en ambulanse umiddelbart. Som du kan se, finnes det mange sykdommer, og denne artikkelen beskriver langt fra alle, som kan forårsake smerter i epigastriet og samtidig utgjøre en stor trussel mot menneskelivet.

[ 4 ], [ 5 ]