Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Perkusjon og palpasjon av milten
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Teknikk perkusjon og palpasjon av milten
En av de mest tradisjonelle metodene er topografisk perkusjon av milten ifølge Kurlov, som utføres mens pasienten ligger nede og ikke er helt vendt mot høyre side. Perkusjon utføres langs det tiende interkostalrommet, startende fra ryggraden; miltens lengde bestemmes langs grensene for matthet, som hos friske individer som regel ikke overstiger 8 cm.
Det skal bemerkes at nøyaktigheten av perkusjonsbestemmelse av miltens størrelse er lav, og dette skyldes særegenhetene ved dens anatomiske plassering, nærheten til hule organer (mage, tykktarm), som kan forvrenge resultatene av studien betydelig.
Palpasjon av milten utføres i henhold til de generelle reglene for dyp glidende topografisk palpasjon med pasienten liggende på høyre side med høyre ben strukket og venstre ben lett bøyd i hofte- og kneleddene.
Normal ytelse
Hvis milten stikker ut under ribbekanten, noe som kan observeres enten når den forstørres eller senkes, tas lengden på den utstikkende delen i betraktning separat. Bredden (diameteren) på milten (normalt opptil 5 cm) bestemmes ved perkusjon ovenfra fra den fremre aksillærlinjen mot den bakre aksillærlinjen. Resultatene uttrykkes som en brøk, der telleren angir lengden og nevneren bredden på milten. Normalt er milten oftest plassert mellom IX og XI ribbeina.
Når man tar et dypt pust, synker den forstørrede milten ned og "ruller" over undersøkerens fingre. Når milten er betydelig forstørret, synker dens nedre kant ned i venstre hypokondrium, i så fall er det mulig å palpere miltens overflate, dens karakteristiske hakk, bestemme dens konsistens og ømhet. Normalt palperes ikke milten.