Sanwal

Blant det store antallet psykoleptiske legemidler som påvirker nervesystemet, skilles det ut en rekke sovepiller og beroligende midler, hvorav ett er Sanval, en effektiv medisin basert på zolpidem. Legemidlet er i slekt med legemidler som ligner på benzodiazepin.

Sanval selges ikke reseptfritt: det kreves resept fra lege for å kjøpe det.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Sanwal

Den medisinske sovepillen og beroligende Sanval brukes til å korrigere søvnforstyrrelser, nemlig:

• hvis du har problemer med å sovne;
• når man våkner tidlig om morgenen;
• med regelmessige eller periodiske oppvåkninger midt på natten, etterfulgt av vansker med å sovne.

Som regel brukes Sanval til korttidsbehandling og gjenoppretting av søvnkvalitet, og til langvarig bruk bør andre medisiner med lignende effekter velges.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Utgivelsesskjema

Sanval er et legemiddel i tablettform. Et særegent trekk ved tablettene er tilstedeværelsen av et filmbelegg som er utformet for å forhindre inaktivering av legemidlet som følge av eksponering for magesaft.

Én tablett inneholder 5 eller 10 mg av zolpidemtartratkomponenten. 5 mg-tablettene er lyserosa, mens 10 mg-tablettene er hvite, med et hakk på den ene siden for enkel dosering.

Pakningen kan inneholde én eller to blisterplater, med 10 tabletter i hver plate. Pakningen må inneholde en merknad til dette legemidlet med angitt produksjonsdato for legemidlet.

Navn på analoger av legemidlet Sanval

Legemiddelindustrien produserer et ganske stort antall forskjellige legemidler som ligner på sammensetning og virkning som legemidlet Sanval:

• Adorma - tabletter (R. Makedonia)
• Hypnogen - tabletter (Tsjekkia, Zentiva)
• Zolsana - tabletter (Slovenia)
• Ivadal - tabletter (Storbritannia)

I tillegg til de listede medikamentene har slike medisiner som Andante, Rofen, Selofen, Zopiclone, Imovan, Normason, Piklon, Somnol, Sonat og Sonovan også en lignende effekt.

Før du erstatter legemidlet Sanval som er foreskrevet av legen din med et analogt legemiddel, må du først konsultere en spesialist.

[ 9 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet Sanval tilhører klassen imidazopyridiner og har mild hypnotisk aktivitet.

Legemidlet Sanval har en beroligende effekt med en svakt uttrykt aksiolytisk, muskelavslappende og antikonvulsiv egenskap. Den aktive sammensetningen av legemidlet irriterer benzodiazepinreseptorer i α-subenheten til de komplekse systemer av GABA-reseptorer som ligger i området av IV-platen i de motorisk-sensoriske områdene i cortex, i den retikulære dannelsen av den svarte substansen, de visuelle tuberklene i det ventrale thalamussystemet, etc.

Forbindelsen med ω-reseptorer fører til åpning av ionoformveier i nevroner for kloridioner.

Sanval forsterker innsovningsstadiet, regulerer antall oppvåkninger om natten og gjør nattesøvnen lengre og bedre. Effekten av å forlenge den andre søvnfasen og stadiene med dyp søvn er blitt bemerket.

Sanval forårsaker ikke døsighet i løpet av dagen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetikk

Etter inntak av legemidlet Sanval observeres positive resultater nesten umiddelbart. Den aktive ingrediensen absorberes raskt i fordøyelsessystemet. Maksimal plasmakonsentrasjon observeres etter 30–180 minutter. Biologisk tilgjengelighet er 70 %, proteinbindingsgraden er opptil 92 %.

Det har blitt funnet at konsentrasjonen av legemidlet i blodserumet er direkte avhengig av mengden legemiddel som tas oralt. Den aktive ingrediensen metaboliseres i leveren, hvor tre inaktive produkter dannes. Noen av dem skilles ut av nyrene (mer enn 50 %), og noen av tarmene (mindre enn 40 %). Halveringstiden kan være 0,7–3,5 timer.

Legemidlet Sanval påvirker ikke induksjonen av leverenzymer.

Hos eldre pasienter kan clearance-ratene synke, mens halveringstiden ikke øker signifikant. Maksimal konsentrasjon øker med 50 %. Hos pasienter med alvorlig nyrepatologi er endringen i clearance ikke klinisk uttrykt. Ved alvorlige leverpatologier kan biotilgjengeligheten av aktive stoffer øke, og halveringstiden forlenges til 10 timer.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet Sanval er beregnet for innvortes bruk. Dosering og varighet av behandlingsforløpet bør bestemmes og overvåkes av den behandlende legen. Det er strengt tatt ikke tillatt å gjøre endringer i legens resepter på egenhånd.

Standard daglig dose av legemidlet er vanligvis 10 mg før leggetid. Hvis legen anser det nødvendig, kan han eller hun øke dosen til 15 mg. Det bør bemerkes at maksimal daglig dose ikke er mer enn 20 mg av legemidlet.

Eldre pasienter og personer med leversvikt anbefales ikke å ta en dose på mer enn 5 mg. I sjeldne tilfeller er 10 mg per dag tillatt.

Effekten av Sanval er mye bedre hvis legemidlet tas rett før sengetid.

Den totale varigheten av behandlingsforløpet bør ikke overstige én måned.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Bruk Sanwal under graviditet

Studier av legemidlet Sanval ble kun utført på dyr (rotter og kaniner): ingen negativ effekt av legemidlet på reproduksjonsfunksjonen og intrauterin utvikling av fosteret ble observert. Siden spesifikke studier som involverer mennesker ikke har blitt utført, anbefaler eksperter imidlertid å avstå fra å bruke Sanval under graviditet og amming.

Hvis en pasient oppdager at hun er gravid mens hun tar Sanval, bør hun informere legen sin om dette.

Det er også uønsket å ta Sanval under amming, siden informasjon innhentet fra dyreforsøk indikerer at dette legemidlet kan undertrykke produksjonen av morsmelk. I tillegg finnes den aktive ingrediensen i Sanval i morsmelk.

Kontra

En kategorisk kontraindikasjon for forskrivning av legemidlet Sanval er en høy sannsynlighet for en allergisk reaksjon på legemidlet.

Ytterligere kontraindikasjoner inkluderer:

• perioden med å føde og mate et barn;
• barn under 15 år.

Det anbefales å begrense bruken av Sanval i følgende situasjoner:

• hvis det er tilfeller av plutselig pustestans under søvn (apné);
• i tilfeller av respirasjonssvikt;
• for myasteni;
• hvis pasienten er i en depressiv tilstand;
• i tilfelle pasientens kroniske alkoholisme;
• i nærvær av narkotikaavhengighet eller narkotikamisbruk;
• ved betydelige forstyrrelser i leverens eller nyrenes funksjonelle kapasitet;
• i alderdommen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Bivirkninger Sanwal

Under behandling med Sanval kan det oppstå bivirkninger. Dette skjer relativt sjelden (omtrent 1 % av tilfellene), men du bør være oppmerksom på slike situasjoner og være forberedt på dem.

Mulige bivirkninger kan omfatte:

• magesmerter, dyspepsi;
• hodepine, hukommelses- og motoriske koordinasjonsforstyrrelser, svimmelhet;
• økt svetting, blek hud, redusert blodtrykk, periodisk agitasjon, parestesi, stupor;
• allergiske reaksjoner, hudutslett.

Langvarig bruk av Sanval kan føre til utvikling av rusavhengighet, så det anbefales ikke å ta medisinen over lengre tid uten leges tillatelse.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Overdose

Enhver type Sanval-overdose, enten utilsiktet eller forsettlig, krever øyeblikkelig legehjelp.

Overdosesymptomer kan omfatte bevissthetsforstyrrelser (fra en følelse av tretthet og døsighet til utvikling av koma), pustevansker og redusert blodtrykk. Alvorlig forgiftning med legemidlet krever øyeblikkelig legehjelp.

Ved overdosering er mageskylling obligatorisk. Flumazenil, et avgiftningsmiddel og benzodiazepinreseptorantagonist, kan tjene som motgift. Ved enhver reaksjon fra kroppen på overdrevent inntak av Sanval – selv med alvorlig psykomotorisk agitasjon – skal pasienten under ingen omstendigheter gis beroligende midler.

Effektiviteten av dialyse i forhold til legemidlet Sanval er ikke bekreftet. Hvis andre tegn på overdosering oppstår, foreskriver legen passende symptomatisk behandling.

[ 36 ], [ 37 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemiddelinteraksjoner mellom Sanval og noen medisiner anses som sannsynlige. For eksempel kan kombinert behandling med Sanval og legemidler som undertrykker nervesystemet (opioider, hostestillende midler, nevroleptika, barbiturater, beroligende midler, antidepressiva, antihistaminer, kloridin) forsterke den nevnte undertrykkende effekten.

Flumazenil, som er en motgift, nøytraliserer den hypnotiske effekten av Sanval.

Beroligende midler øker sannsynligheten for å utvikle rusavhengighet av legemidlet Sanval.

Den aktive ingrediensen i Sanval kan stimulere effekten av klorpromazin og imipramin, og forlenger også halveringstiden til disse legemidlene.

Den beroligende effekten av Sanval forsterkes av legemidler som ketokonazol eller ritonavir.

Alkoholholdige og alkoholholdige drikker og medisiner kan forsterke den depressive effekten av legemidlet Sanval på sentralnervesystemet.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Lagringsforhold

Det anbefales å oppbevare medisinen Sanval ved standard romtemperatur, med en maksimal termometeravlesning på +25 °C. Hvis det er barn eller psykisk ustabile personer i familien, bør deres tilgang til oppbevaring av medisiner være så begrenset som mulig.

[ 44 ], [ 45 ]

Holdbarhet

Legemidlet Sanval kan lagres i opptil 3 år, under de forholdene som er angitt i bruksanvisningen. Etter denne perioden skal legemidlet ikke brukes under noen omstendigheter: det skal kastes.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]