Salve: Hvordan velge?

I dermatologi, for behandling av utslett som vises på grunn av hypersekresjon av sebum og utvikling av foci av betennelse forårsaket av formering av anaerobe bakterier Propionibacterium acnes, det meste av den lokale media brukes.

De fleste av disse midlene er salve salver, så vel som ikke-fete geler og spesielle kremer med antiseptiske og antimikrobielle egenskaper. Og indikasjoner på bruk av salve acne er akne (ungdoms akne, akne), fet hud seboré, follikulitt og follikulær hyperkeratose.

[1], [2]

Farmakodynamikk

Salisylsyre i form av salve antiseptisk virker som et antiseptisk middel, og reduserer også sekresjonen av talg og fjerner døde karatsites.

Aktiv substans formulering Klindovit - halvsyntetiske antibiotika clindamycin som bacteriostatically virker på P. Acne, staphylo- og Streptococcus ved deres binding til RNA, og aminosyre-syntese-inhibering i celler av mikroorganismer.

Aktiv bestanddel betyr Azeleks - azelainsyre (fra geptandikarbonovyh nivå) - skadelig virkning på bakterier, reduserer nivået av fettsyrer i talg og samtidig hemmer keratiniseringsprosessen av akselerert hud.

Farmakodynamikk Adapalen (og dens synonymer) materiale bestemmes Adapalene, som er lik i struktur til vitamin A og retinol binder seg til reseptorer i huden, hindrer dannelsen av overflødig talg og komedoner. Under påvirkning av denne salven blir keratinisering og eksfoliering av hudcellene også akselerert, og en hundreplass hindrer akkumulering i hårsekkene.

Og stoffet Isotrexin (på gelbasis) i tillegg til retinolderivatet av isotretinoin inneholder antibiotikumet erytromycin, noe som fører til at bakteriene slutter å multiplisere og forgå. I tillegg fremmer retinoider regenerering av epidermale celler.

I motsetning til konvensjonelle sink-salve inneholdende sinkoksid (som reduserer produksjonen av sebum og tørker på huden), Sinkhyaluronat gel (Kuriozin) er en blanding av sink-klorid og natrium-hyaluronat. Takket være sink, fungerer denne salven som et antiseptisk og tørkemiddel, og natriumhyaluronat (syntetisk hyaluronsyre) fremmer regenerering av skadet hud.

Virkningsmekanismen av fyto-gel Uhryn basert på den totale bakteriostatiske og antiinflammatoriske effekter av dens tilhørende urter (celandine, daisy, calendula, ryllik, mynte, lavendel og reinfann) og klorheksidin antiseptisk.

Farmakokinetikk

Salver brukes topisk, og deres aktive stoffer, som regel, går ikke inn i systemisk sirkulasjon. I tillegg har farmakokinetikken til de fleste stoffene i denne gruppen ikke blitt studert av produsenter.

Antibiotisk clindamycin - når du bruker Clindovit salve - kan akkumulere i komedoner, som består av lipider og karatsites, og derfra kommer til blodet. Imidlertid er konsentrasjonen av medikamentet minimal, så det er ingen systemisk effekt. Og antibiotikaresten, i tilfelle adsorpsjonen, etter 8 timer, skilles helt ut av nyrene.

En del av azelainsyre (Azeleks og synonymer) suges inn i de dypere lag av huden og inn i blodbanen, men også utskilles gjennom nyrene, og, i både umodifisert form eller i form av sure metabolitter.

Navn på salver for akne

Tidligere bør det klargjøres at bakterien P.acnes - en del av den synantropiske mikrofloraen i huden til de fleste raske mennesker, men den føder på lipider og dermed med økt produksjon av talg begynner å formere seg raskt. Skader forårsaket av denne bakterien gjør huden mer mottakelig for kolonisering av patogene bakterier, slik som Staphylococcus epidermidis. Akne oppstår i stedet for komedoner - sebaceous horny plugger som tette hårsekkene i huden, skaper alle forholdene for multiplikasjon av bakterier og utviklingen av en lokal inflammatorisk prosess.

Og nå - hovedtittel salver for akne som bidrar stop betennelse og hjelpe rense huden fra utslett: salisylsyre salve Klindovit (andre varenavn Klindatop, Dalatsin T Ugritsil) Azeleks (Skinoren, Skinomaks, AkneStop, Aziks-Derm, Azilin , Finevin et al.), Adapalen gel (Adaklin, Adola, Klenzit, Differin, Bezugrey) Izotreksin, sinkhyaluronat (Kuriozin) og Uhryn.

Salver på en hydrofil base (geler) og salver basert på polyetylenglykoler absorberes bedre i huden, øker biotilgjengeligheten av de aktive stoffene og har en raskere terapeutisk effekt.

Måten å bruke salver fra akne

Salve acne er den eneste måten å bruke - Lokal: minst en eller to ganger om dagen for å bli brukt til prikk betyr på problemområder i huden (huden skal være ren og tørr) 1-1,5 g (avhengig av utslett området). Varigheten av påføringen avhenger av hudtilstanden, omfanget av utslettene og intensiteten av deres betennelse. For å bestemme varigheten av behandlingen, bør du konsultere en hudlege.

Vær oppmerksom på at den salve på grunnlag av klindamycin, erytromycin og andre antibiotika kan føre til negativ reaksjon for den enkelte, og deres overdosering kan gi langtidstarmfunksjonsforstyrrelser og diaré.

I følge instruksjonene til andre beskrevne legemidler ble rapporter om tilfeller av overdose ikke bortskjemt, og slike tilfeller er neppe mulige på grunn av minimal systemisk absorpsjon av disse lokale midler.

Kontraindikasjoner for bruk

Salisylsalve er kontraindisert for bruk i alvorlig nyresvikt og økt individuell følsomhet over for salicylater.

Kontraindikasjoner: Clindovitt - intestinal dysbiose og kolitt, samt alder opptil 12 år. Isotrexin og Adapalen er kontraindisert hos barn under 12 år, med allergiske reaksjoner på retinoider, seborrheisk dermatitt og eksem. I instruksjonene til resten av legemidlene, kalt tidligere, er det rapporter om ingen kontraindikasjoner, bortsett fra overfølsomhet overfor komponentene deres

Forbudet mot bruk av salver under akne er relatert til måten antibiotika er tilstede på. Gel Adapalen og Isotrexin er kategorisk kontraindisert til gravide på grunn av den teratogene effekten på fosteret.

Siden det er ingen pålitelig og lyddata til hvordan trygt under graviditet slike midler som Azeleks (Skinoren et al.), Og sinkhyaluronatet Uhryn, de er ikke anbefalt. Gravidene bør unngå bruk av lokale farmakologiske midler så mye som mulig.

[3], [4], [5], [6]

Bivirkninger

Nesten alle salver, geler og akne kremer har bivirkninger i form av

Lokal irritasjon og rødhet i huden på applikasjonsstedet, brennende og kløe, samt en markert reduksjon i fuktighetsinnholdet i epidermis og peeling.

Isotrexin og adapalen kan forårsake alvorlig hudrengjøring (erytem) og føre til en midlertidig økning av epidermis følsomhet overfor UV-bestråling.

Et preparat Azeleks (og kremer og geler basert på azelainsyre), andre enn de ovenfor nevnte uønskede virkninger kan utløse et anfall hos pasienter med en historie av bronkial astma.

Interaksjon med andre legemidler

Med lokal bruk av legemidler i form av salver, er interaksjon med andre legemidler ekstremt sjelden.

Ikke desto mindre, clindamycin (sammensatt gel Klindovit et al.) Er fullstendig uforenlig med erytromycin, barbiturater og magnesia, og samtidig anvendelse av salver til å lindre muskelspasmer forbedrer virkningen av den sistnevnte.

Gels isotrexin og adapalen bør ikke brukes samtidig med keratolytiske midler og ansiktsskrubb, samt med midler som inneholder salicylsyre, sink og svovelforbindelser; Du kan ikke ta vitamin A inni.

Optimale lagringsforhold for salver - en temperaturmodus fra +18 til 25 ° С.

Holdbarheten til de fleste medisiner er 2 år, salver med azelainsyre - 3 år fra utgivelsesdatoen.