Røntgenhæl i to fremspring

De mest tilgjengelige, informative og smertefrie metoder for visualisering av beinstrukturer er radiografi. Bildet viser også skader på leddene, brusk traumatisk og inflammatorisk genese og fødselsskader. Røntgen av hælene gir en presis ide om tilstedeværelse eller fravær av skade etter skade, bidrar til å bestemme årsaken til ubehag i dette området av lemmen.

Denne prosedyren benyttes ikke bare av kirurger, traumatologer og ortopedere, men også av reumatologer og endokrinologer for å bekrefte bindevevslesjoner, onkologer - hvis en svulst av denne lokaliseringen mistenkes.

Indikasjoner for prosedyren

• Mistanke om posttraumatiske skader på bein, ledd, bruskvev i hælområdet.
• Klager av pasienten til ubehaget ved denne lokaliseringen, halthet, gangforstyrrelse med mistenkt betennelse (artritt, bursitt, synovitt, osteomyelitt), degenerative endringer (artrose, gikt, sporer hæl), tilstedeværelse av medfødte defekter (plattfot, clubfoot, Valgusdeformitet), eller neoplasmer osteo-artikulært vev.
• Med dype, purulente abscesser på baksiden av foten for å forhindre spredning av infeksjon i beinvevet.
• Overvåke resultatene av behandlingen.

[1], [2]

Forberedelse

Røntgenstråler kan gjøres både på en planlagt måte og i en nødstilfelle, uten forberedelse. Pasienten fjerner metallobjekter som befinner seg i overføringssonen, for eksempel et kjedearmbånd fra ankelen, og dekker kroppen med et beskyttende føringsforkle.

[3], [4], [5]

Teknikk røntgenhælene

Heel røntgenstråler kan gjøres i forskjellige stillinger av foten, hvis valg utføres av legen, basert på behovet for å visualisere det i et bestemt perspektiv.

Den aksiale projeksjon av calcaneus utføres hyppigst. Vanligvis ligger pasienten på et bord med rette ben, en tapekassett er plassert under baksiden av hælen på sårfoten, og foten er bøyd i skinnens retning som mulig, noen ganger ved hjelp av en bandasje som holdes av pasienten. Den sentrale strålen av røntgenstråler er rettet mot kalkbanetubberet langs omtrent medianen i riktig vinkel med overflaten av bordet.

Du kan ta et bilde i aksial fremspring i stående stilling. Pasienten blir foten av sårfoten på kassetten med filmen, forutsatt en stilling hvor hennes skinne bøyes over gulvet i en vinkel på omtrent 45 °, og legger den andre benen tilbake. Kroppens posisjon er fast ved å hvile på et nærliggende objekt, for eksempel en erstattet stol. En røntgenstråle er rettet til hælknollen i en vinkel på 20 ° til den vertikale akse.

For å ta et bilde i pasientens sideprojeksjon, legges den på siden av den studerte lemmen. Under hælen legger du kassetten, styr vertikalt røntgenstrømmen og ta et bilde. Samtidig bøyes det andre beinet litt bakover, og fjerner det fra transluksjonssonen.

Leggealternativer kan være mange, avhengig av utstyrets evner og den nødvendige skytevinkelen, for eksempel i en rett linje - du kan ligge på ryggen, bøye knærne og hvile føttene på bordet, eller pasienten ligger i magen, med hælen på pasientens ben opp og underfra det ligger på ankelleddsnivået ved siden av rullen.

Røntgendiagnostikk for leddgikt for å bestemme graden av ødeleggelse av leddet utføres under belastning - pasienten står på sårbeinet. Om nødvendig, er det noen ganger gjort å sammenligne røntgenbilder av hælen til det andre (sunne) beinet.

Røntgenstråler av et barns hæl er kun laget når det er nødvendig å visualisere, som en voksen. Teknikken er lik. Det vanskeligste i denne prosedyren er å sikre immobilitet. Unge barn blir tatt til røntgenrommet med foreldrene deres, som beroliger barnet, støtter og gir den nødvendige stillingen og stivheten i lemmen. Vital soner av foreldre og barn under prosedyren er beskyttet med blyforkle.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Under en enkelt røntgenprosedyre av hæl, overstiger strålingsdosen på et hvilket som helst utstyr ikke 0,01 mSv. Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for røntgendiagnostikk av calcaneus. Relativ er graviditet og barndom, når røntgenstråler er gjort bare i nødstilfeller.

Det anbefales ikke å utføre prosedyren hos pasienter med alvorlig blødning og i kritiske tilstander (sjokk, koma).

[6],

Normal ytelse

På radiografien kan du se kalkaneusens indre struktur, brusk, leddledd, analysere formen og interposisjonen, avgjøre de eksisterende bruddene - frakturer, dislokasjoner, degenerative og inflammatoriske endringer.

Røntgenstråler med sunne hæler viser hele, glatte og tette deler av calcaneus - kropp og bump, med klare konturer uten ruhet og mønstre. Røntgen i hælen i normal tilstand inneholder ikke blackouts, forskyvning av leddflatene og veksten av beinvev (osteofytter, svulster), som følge av at hælbenets kontur blir uregelmessig. Bruskbein har en normal tykkelse, beinene deformeres ikke.

X-ray: tegn på sykdom

Med klager på smerte i hælen, er det nødvendig med strålediagnose. Smerte kan ikke være forbundet med skade, men alltid indikere problemer. Radiografi er den mest tilgjengelige og informative metoden, noe som gir en ide om tilstanden til beinvev.

En vanlig årsak til smerte er plantar fasciitis eller hæl spurte. Akutt kileformet vekst erklærer seg selv å være intense smertefulle opplevelser som oppstår når en person kommer på hælen, ved hyperemi og utseendet på et hardt lyspunkt på huden.

Sporet på hælen på radiografien i sidevinkelen er perfekt synlig, da dette er en beinformasjon. Det ser ut som en kil- eller kloformet vekst på den nedre overflaten av kalkbanen, vanligvis nær sentrum. Størrelsen på veksten er vanligvis liten, fordi pasienten med en spor mer enn 5 mm høy ikke lenger kan gå på grunn av alvorlig smerte. Selv om det er osteofytter og 20 mm. Røntgenstråler kan ofte fortelle årsaken til veksten. Oftest er det flatfoot, utseendet på en spore kan også utløses av traumer eller svulster.

Etter skade er en røntgen foreskrevet for ikke å gå glipp av en brudd i hælen. Når det oppdages, bestemmes lokalisering av skade og graden av kompleksitet.

En frisk skade er ledsaget av alvorlig smerte og hevelse i hælområdet. Røntgenstråler er laget i to fremspring, bruddlinjer ser ut som mørke ujevne linjer på hvite bein. Kontinene til beinene kan vedvare (brudd uten forskyvning - sprekk) eller bevege seg i forhold til hverandre. Det er også en svekket brudd, når beinet splittes i flere små stykker. Alle disse typene kan vanligvis settes godt på en røntgenstråle.

Det er tilfeller der brukket ikke er synlig på bildet, men symptomene tyder på at det er tilstedeværelse. Deretter bestemmes Beler-vinkelen på radiografien i fremspringet fra siden. Hold to rette. En av dem utføres gjennom de øvre punktene i ryggen calcaneus og subtalar joint. Den andre er gjennom de øvre punktene av subtalar joint og frontal prosessen av calcaneus. Den akutte vinkelen måles ved skjæringspunktet mellom disse linjene. Hvis verdien er mindre enn 20 °, antas en brudd, for hvilken bekreftelse anbefales det å utføre en ekstra beregningstomografi.

Hælbenet til et barn kan "knuse", holdt av hele periosteumet. En slik brudd har formen av en kvist.

Osteoporose - nedsettelse av bein tetthet vises visuelt i bildet som en ujevnhet eller grovhet av beinet, en endring i fargen og utseendet på et mønster, siden avkalkede bein overfører røntgenstråler som belyser filmen.

Tumorer av bein, bruskvev og blandet ser på radiografien som tilleggsformasjoner med uberørte konturer.

[7], [8]

Komplikasjoner etter prosedyren

Hvis de anbefalte reglene følges, er det ingen uønskede konsekvenser etter prosedyren, som kan være forbundet med strålingseksponering.

Hvis det er behov for å utføre røntgenstråler for gravide, blir magen forsiktig dekket med et forkle med blyplater.

Personer som er i sjokk, prekomatose og comatose er følsomme for selv små doser, så selv etter skader eller ulykker blir røntgenstråler tatt bare når pasientens tilstand stabiliserer seg.

Det samme gjelder for pasienter med tung blødning. Komplikasjon etter røntgenprosedyr kan være et brudd på blodstrømmen, til staten stabiliserer, blir det ikke gjort noen diagnose.

[9]

Ta vare på prosedyren

Pleie etter at prosedyren ikke er nødvendig.

[10], [11]

Anmeldelser

Tilbakemelding på røntgenstråler er positiv. Radiografi er ganske informativ, allment tilgjengelig, smertefri, krever ikke spesiell trening. Sammenlignet med datortomografi er det mye billigere, i tillegg er dosen av røntgeneksponering ti ganger mindre. Imidlertid er det nødvendigvis nødvendig med ekstra volumetrisk diagnostikk.