Reovirusinfeksjon hos barn: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Reovirusinfeksjon er en akutt sykdom ledsaget av katarre i øvre luftveier og ofte en lesjon i tynntarmen. I denne forbindelse kalles virusene respiratoriske enteriske foreldreløse virus (humane virus i respiratorisk tarm - REO-virus).

Epidemiologi

Reovirusinfeksjon er utbredt i alle regioner i verden. Kilden til infeksjon er en syke person og virusbærere. Det er ikke utelukket muligheten for infeksjon fra dyr, hvor patogener er utbredt og utskilles med avføring.

Hovedveien for overføring er luftbåren, men en fekal-oral infeksjonsrute er også mulig. Sykdommer oppstår i form av sporadiske tilfeller og epidemieutbrudd, hovedsakelig i barnegrupper. Barn er oftere syk i alderen 6 måneder til 3-5 år. Nesten alle barn får rheovirusinfeksjon, som indikert ved påvisning av spesifikke antistoffer hos de fleste mennesker i alderen 25-30 år.

Årsaker til reovirusinfeksjon

I familien av reoviruses er 3 genera. Praktisk betydning er av to typer: faktisk reoviruses og rotaviruses.

Reovirus inneholder dobbeltstrenget RNA, virionen har en diameter på 70-80 nm. Det finnes 3 serovarer av humane reovirus: 1,2 og 3. De har felles komplementbindende og typespesifikke antigener. Virus er relativt resistente mot varme, ultrafiolette stråler og vanlige desinfeksjonsmidler.

Viruset kommer inn i cellen gjennom endocytose og transporteres til lysosomene, utløser cellen ved dens død. Reovirus reproduserer godt i cellekulturer av forskjellig opprinnelse. Den cytopatiske effekten kan oppstå i 2-3 uker.

Patogenese av reovirusinfeksjon

Viruset multipliserer i epitelet av nasopharynx og intestinal mucosa. Fra lymfatiske follikler kommer viruset inn i mesenteriske lymfeknuter, og deretter gjennom lymfesystemet inn i blodet. Hos barn, reoviruses føre til katarre i øvre luftveiene eller tynntarmen.

Symptomer på reovirusinfeksjon

Inkubasjonsperioden varer fra 1 til 7 dager. Sykdommen begynner i de fleste barn kraftig, med temperaturstigningen. Hodepine, nedsatt appetitt, hoste, rennende nese, kan være kvalme, oppkast. Ved betraktning observert hyperemi av injeksjons sclera fartøyer, konjunktivitt, opphopning av slimhinner i mandlene, templene den bakre faryngeale vegg, slimete nasal utflod. Cervical lymfeknuter, lever og milt kan forstørres.

På enkelte pasienter i en høyde av katarrale fenomener er det et tarmsyndrom. Barn klager over magesmerter, rommende langs tynntarmen.

Sykdommen er i de fleste tilfeller lett. Feberen varer fra 1 til 7 dager.

Hos små barn, lungebetennelse, herpangina, serøs meningitt, myokarditt er mulig. Dødsfall blant nyfødte og barn i tidlig alder er beskrevet. I eldre aldersgrupper forekommer reovirusinfeksjon ofte i form av slettede asymptomatiske former. Det er ingen karakteristiske endringer i blodet.

Diagnose av reovirusinfeksjon

Uten laboratorietester er det vanskelig å diagnostisere reovirusinfeksjon. En spesifikk diagnose er basert på virusisolering fra nasal slim, avføring, cerebrospinal fluid i cellekultur, så vel som etablering av spesifikke antistoffer titer økning i paret sera i HAI.

Differensial diagnostikk

Reovirusinfeksjon er differensiert fra SARS av annen etiologi, enterovirus sykdommer, mycoplasmal infeksjon.

Behandling av reovirusinfeksjon

Symptomatisk. Antibiotika er foreskrevet bare i tilfelle av bakterielle komplikasjoner.

Forebygging

Spesifikk profylakse er ikke utviklet. Konvensjonelle anti-epidemiske tiltak utføres, som i ARVI.

[1], [2], [3], [4]