Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Radiobølgebehandling av cervikal dysplasi
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Denne metoden, som radiobølgen behandling av cervical dysplasi, regnes som en av de mest moderne og unike. Prosedyren var bra, takket være nesten absolutt atraumatisitet, samt fravær av smerte og arr etter behandling.
Radio bølge kirurgi det siste tiåret har blitt anerkjent som den mest brukte prosedyren i verden for sykdommer i livmorhalsen. Healing etter at det skjer raskt, uten blødning og ubehagelige konsekvenser.
Indikasjoner for radiobølbehandling av cervikal dysplasi
Radiobølgebehandling for dysplasi utføres i følgende tilfeller:
- dersom det ble funnet et signifikant område av det modifiserte epiteliale vev under en kolposkopi på livmorhalsens livmoder med en utbredelse i regionen av livmorhalskanalen;
- ved en dysplasi av en uterus-hals på 2-3 grader som er bekreftet av en histologi;
- hvis Pap-testen bekreftet utviklingen av dysplasi på 2-3 grader.
I tillegg til dysplasi av livmoderhalsen, er radiobølgemetoden også foreskrevet for behandling av slike sykdommer:
- nakkebelastning;
- endometriose;
- polypper;
- cervikal ektopi;
- cervikal leukoplakia;
- vaginale cyster;
- cervikal hypertrofi.
I tillegg til indikasjoner, er det også noen kontraindikasjoner for radiobølgeprosedyren:
- smittsomme sykdommer i livmorhalsen eller livmor, betennelse i skjeden eller appendages;
- Kreft i livmorhalsen, som er bekreftet av histologi.
Før du går videre til behandling, må legen være overbevist om fraværet av inflammatoriske sykdommer i de indre kjønnsorganene, og hvis tilgjengelig, foreskrive passende behandling.
Metode for radiobølgebehandling
Essensen av den terapeutiske effekten av radiobølgebehandling er bruken av høyfrekvente radiobølger (fra 3,8 til 4 MHz). Legen kan utføre et snitt uten samtidig kontakt med samtidig koagulasjon av bløtvev. Disseksjonsvirkningen av bølgen utføres av varme, som frigjøres under motstanden av vevslagene i nakken til de rettede radiobølger. Det er viktig at det er nettopp de berørte og døende cellestrukturer som har størst elektrisk motstand. Energikonsentrasjonen dannes ved kanten av den aktive elektroden og fremkaller en økning i energi i cellen på molekylivå, noe som bidrar til oppvarming av vevet og den såkalte "fordampning" av cellen. Under prosedyren kontakter ikke elektroden direkte vevet og oppvarmer ikke. Sunnceller er praktisk talt ikke berørt.
Under økt radiobølgeoperasjon er det ingen smertefull muskelkontraksjon og stimulering av nervefibre.
Vi viser de viktigste positive aspektene ved radiobølge-metoden:
- det er mulig å kontrollere og minimere graden av skade på nærliggende normale vev;
- prosedyren er praktisk talt smertefri;
- etter behandling er det ingen blødning;
- helbredelse går raskt og med minimal ubehag;
- behandling kan foreskrives til nulliparøse pasienter.
Radiobølgebehandling utføres i første fase av syklusen, etter slutten av den månedlige blødningen. Hvordan virker prosedyren?
- Pasienten gir samtykke til behandlingen.
- En kvinne tilbys å ligge på en lenestol.
- I vaginalhulen innføres et plast speil, som ikke har strømbærende egenskaper.
- Legen fjerner utslippet, rengjør skjeden.
- Livmorhalsen behandles med Lugols løsning, som lar deg se hvor sonene av det endrede epitelvevet befinner seg.
- En diffusor påføres på en kvinnes lår på et bestemt sted.
- Legen gjør en bedøvelse injeksjon i livmorhalsen.
- Elektrodesløyfen er plassert i en avstand på ca 4 mm fra grensen til lesjonen.
- En høyfrekvent strøm tilføres sløyfen: legen på dette tidspunktet kutter ut det nødvendige området med ca 6-8 mm i dybden.
- Ved hjelp av en tau eller spesielle tvinge fjernes det fjernede vevet fra livmorhalsen og sendes for histologisk analyse.
- Vaskulær koagulasjon utføres for å forhindre blødning i såret.
Komplikasjoner og konsekvenser av radiobølbehandling av cervikal dysplasi
Prosedyren for radiobølbehandling avsluttes sjelden med komplikasjoner. Oftest gjenopprettes uten problemer og konsekvenser. Bare sporadisk kan det være slike symptomer som svak utslipp av brunaktig og rosa nyanse, samt små trekkproblemer i underlivet. Slike tegn betraktes ikke som avvik fra normen og elimineres i flere dager.
Ved slutten av behandlingen gir legen noen råd om livsstilen for gjenopprettingsperioden (vi snakker om dem nedenfor). Hvis en kvinne strengt følger alle de foreslåtte reglene, vil det ikke være noen negative konsekvenser etter behandlingen.
Hvis slike regler blir ignorert, kan komplikasjoner forekomme nærmest etter prosedyren. Blant dem:
- livmorhalsblødning;
- tiltredelse av infeksjon
- spasmer i livmorhalskanal eller ekstern hals;
- utvikling av istmico-cervical insufficiency;
- Langvarig utslipp med en blanding av blod.
Ifølge statistikk kan slike komplikasjoner forekomme i omtrent 2% av tilfellene med radiobølbehandling.
Rehabiliteringsperiode
Etter påføring av radiofrekvens behandling rehabilitering finner sted forholdsvis hurtig, hvis pasienten ikke synes relaterte sykdommer genital - som vaginitt, trøske, vaginal bakterier overvekst. Hvis en kvinne har blitt identifisert med papillomavirus, vil hun trenge et ekstra behandlingsforløp med antivirale legemidler.
Under sårets stramming kan det forekomme klart, brunaktig eller rosa utslipp. Etter noen uker kan skorpeene fjernes. Ved begynnelsen av den tredje uken etter prosedyren anbefales det å besøke en lege for forebyggende undersøkelse. Legen bør sjekke prosessen med å stramme såroverflaten.
I sjeldne tilfeller kan pasienten bli forstyrret av mindre smerter i underlivet. Om nødvendig er bruk av narkotika som Ibuprofen (i intet tilfelle ikke aspirin) tillatt. Bruk av antibiotika og hormonelle stoffer i denne perioden er uhensiktsmessig.
Minst en måned etter prosedyren, bør man følge legenes anbefalinger om rehabiliteringsperioden. Hvis pasienten har merket feber, eller det er alvorlig blødning, ledsaget av smerte - det er nødvendig å kontakte legen omgående.
Fullstendig regenerering av epitelial cervical tissue forekommer på forskjellige måter, avhengig av omfanget av intervensjonen:
- etter en utpekelig behandling er helbredelsesperioden 5 til 7 dager;
- Etter radiobølgeeksplisisjon og konisasjon kan perioden utvide til 30-40 dager.
Anbefalinger etter radiobølbehandling av cervikal dysplasi
- Innen 2 år skal pasienten regelmessig undersøke legen, og om nødvendig ta foreskrevet forebyggende behandling.
- Umiddelbart etter prosedyren i 2 uker kan du ikke ta et bad, bade i bassenget og andre vannkroker, besøk dampbadet.
- I 2 uker må du unngå å løfte vekter, fysisk aktivitet og aktive sportsøvelser.
- En til to måneder (avhengig av legenes råd) må du observere seksuell hvile.
- I løpet av måneden kan du ikke bruke tamponger, og du bør heller ikke dusje eller bruke andre vaginale midler uten å ordinere en lege.
- Den første menstruelle blødningen etter radiobølgebehandling kan være rikeligere enn alltid, noe som ikke er en avvik. Imidlertid bør for mye blødning med blodpropper, ledsaget av smerte, være grunnen til å gå til legen.
- Også, bør du besøke legen din hvis kroppstemperaturen stiger plutselig uten tilsynelatende grunn.
I de fleste tilfeller tolererer kvinner lett behandling av radiobølger - mange forlater sykehuset innen få timer etter prosedyren. Til tross for den relativt høye kostnaden for intervensjon, er nylig radiobølebehandling av cervical dysplasi den valgte metoden for mange pasienter. Og dette er ikke overraskende: behandlingen er kvalitativt, raskt og uten negative konsekvenser. Ikke vær redd for prosedyren - hvis du er bekymret for eventuelle spørsmål, kontakt en lege som skal behandle: han vil kompetent og nøye forklare alle nyanser av denne metoden.