Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Polyuri og rask vannlating
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Polyuri er urinproduksjon større enn 3 l/dag; det bør skilles fra vannlatingshyppighet, som er behovet for å urinere mange ganger i løpet av dagen eller natten, men i normale eller mindre enn normale mengder. Begge symptomene kan inkludere nokturi.
[ 1 ]
Fører til økt vannlating
Polyuri refererer til diurese av oppløste stoffer eller vann. Årsaker til vanndiurese inkluderer sentral eller nefrogen diabetes insipidus, psykogen polydipsi og infusjoner av hypotone løsninger.
Årsaker til diurese av løst stoff inkluderer diabetes mellitus, saltvannsinfusjoner, sondeernæring av proteinrike formler, løsning av urinveisobstruksjon og natriumsløsende nefropati.
De vanligste urologiske årsakene til økt vannlatingsfrekvens inkluderer urinveisinfeksjon, urininkontinens, godartet prostatahypertrofi og urinstein.
[ 2 ]
Hvem skal kontakte?
Diagnostikk økt vannlating
Anamnese kan bidra til å skille polyuri fra hyppig vannlating og antyde en mulig årsak. Polyuri på grunn av diabetes insipidus antydes av en historie med malignitet eller kronisk granulomatøs sykdom (via hyperkalsemi), bruk av visse legemidler (litium, cidofovir, foskarnetnatrium) og mindre vanlige lidelser (f.eks. sigdcelleanemi, renal amyloidose, sarkoidose, Sjögrens syndrom) hvis manifestasjoner ofte er mer alvorlige enn og går forut for polyuri.
Akutt debut av polyuri på et bestemt tidspunkt tyder på sentral diabetes insipidus. Polyuri forårsaket av diurese indikeres av en historie med bruk av diuretika eller diabetes mellitus, og polyuri forårsaket av polydipsi indikeres av en historie med psykisk lidelse (bipolar lidelse, schizofreni).
Dysuri tyder på økt vannlating på grunn av urinveisinfeksjon eller steiner. Tidligere bekkenoperasjoner tyder på inkontinens, og en svak urinstråle tyder på godartet prostatahypertrofi (BPH).
Fysisk undersøkelse har generelt en begrenset rolle i evalueringen av polyuri og vannlatingsfrekvens.
Undersøkelse for polyuri
Måling av urinproduksjon over 24 timer skiller polyuri (>3 l/dag) fra vannlatingsfrekvens hvis denne forskjellen ikke er åpenbar ut fra sykehistorien. En produksjon på over 5 l/dag tyder på sentral diabetes insipidus, litiumforgiftning eller polydipsi.
Urinanalyse bør utføres for å påvise urinveisinfeksjon eller glukosuri. Serumnatrium kan differensiere polydipsi (natrium <137 mEq/L) fra diabetes insipidus (natrium >142 mEq/L). Diagnosen diabetes insipidus stilles med fullstendig væskerestriksjon, urinvolum og osmolaritet, og plasmaosmolaritet og natriumkonsentrasjon.
[ 6 ]
Behandling økt vannlating
Behandling av polyuri og hyppig vannlating avhenger av årsaken.