Pimafucort

Pimafucort er et kombinasjonsmedisin som inneholder flere aktive ingredienser:

1. Natamycin er et soppdrepende middel som brukes til å behandle soppinfeksjoner i øynene som konjunktivitt og keratitt. Det er svært effektivt mot forskjellige typer sopp.
2. Neomycin er et antibiotikum fra aminoglykosidgruppen som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Det brukes ofte til å bekjempe bakterier som stafylokokker og streptokokker.
3. Hydrokortison er et glukokortikosteroid som har anti-inflammatoriske egenskaper og brukes til å redusere betennelse og kløe forbundet med ulike hudsykdommer.

Kombinasjonen av disse aktive ingrediensene i Pimafucort er ment å behandle infeksjoner og betennelser i øyne og hud forårsaket av sopp og bakterier. Vanligvis brukes Pimafucort som en lokal behandling og påføres de berørte områdene av huden eller slimhinnene. Men før du bruker dette stoffet, er det nødvendig å konsultere en lege for anbefalinger og for å vurdere hensiktsmessigheten av bruken.

Indikasjoner Pimafucort

1. Dermatitt og eksem : Pimafucort kan brukes til å behandle ulike typer dermatitt og eksem, inkludert kontakteksem, atopisk dermatitt og andre inflammatoriske hudsykdommer.
2. Hud- og negleinfeksjoner med sopp : Legemidlet kan brukes til å behandle soppinfeksjoner i huden som dermatofytose (helvetesild), candidiasis (soppeksem) og andre soppinfeksjoner i negler og hud.
3. Bakterielle hudinfeksjoner : Pimafucort kan brukes til å bekjempe bakterielle hudinfeksjoner som pyoderma (pustulær dermatitt), follikulitt (betennelse i hårsekkene) og andre infeksjoner forårsaket av bakterier.
4. Andre betennelsestilstander : Pimafucort kan hjelpe til med å håndtere en rekke betennelsestilstander på huden og slimhinnene som rødhet, kløe, hevelse og ubehag.

Utgivelsesskjema

• Krem til utvortes bruk: Vanligvis pakket i tuber. Kremen er beregnet for påføring på berørte områder av huden. På grunn av sin tekstur er kremen lett å påføre og godt absorbert, og gir lokalisert virkning av aktive ingredienser.
• Salve til utvortes bruk: Også pakket i tuber og beregnet for utvortes bruk. Salven har en tykkere konsistens enn kremen og kan foretrekkes til bruk på tørr, flassende eller sprukken hud.

Farmakodynamikk

1. Natamycin : Det er et soppdrepende middel som brukes til å behandle øyeinfeksjoner forårsaket av sopp. Natamycin virker ved å binde seg til ergosterol, en nøkkelkomponent i soppcellemembraner, noe som resulterer i forstyrrelse av deres struktur og funksjon. Dette fører til at soppcellene dør og stanser utviklingen av infeksjonen.
2. Neomycin : Det er et antibiotikum av aminoglykosidklassen som har et bredt spekter av virkning mot bakterier. Neomycin virker ved å binde seg til bakterielle ribosomer og forstyrre prosessen med proteinsyntese. Dette fører til at bakterier dør og stopper deres vekst og reproduksjon.
3. Hydrokortison : Det er et glukokortikosteroid som har anti-inflammatoriske, anti-allergiske og anti-ekssudative effekter. Hydrokortison hemmer syntesen og frigjøringen av inflammatoriske mediatorer som prostaglandiner og leukotriener og reduserer kapillærpermeabiliteten, noe som reduserer betennelse, hevelse og kløe.

Farmakokinetikk

1. Natamycin :

   • Absorpsjon : Natamycin påføres vanligvis lokalt, f.eks. For behandling av øyeinfeksjoner. Etter topisk påføring er absorpsjonen begrenset og vanligvis ubetydelig.
   • Distribusjon : Lite er kjent om distribusjonen av natamycin i kroppen, men det forblir hovedsakelig på påføringsstedet.
   • Metabolisme : Natamycin metaboliseres praktisk talt ikke i kroppen.
   • Utskillelse : Det elimineres fra kroppen hovedsakelig gjennom galle og avføring.

2. Neomycin :

   • Absorpsjon : Neomycin kan absorberes fra mage-tarmkanalen etter oral administrering.
   • Distribusjon : Det er vidt distribuert i kroppens vev.
   • Metabolisme : Neomycin metaboliseres ikke i noen betydelig grad.
   • Utskillelse : Det skilles hovedsakelig ut gjennom nyrene.

3. Hydrokortison :

   • Absorpsjon : Hydrokortison kan absorberes fra mage-tarmkanalen etter oral administrering og kan også absorberes topisk når det påføres lokalt.
   • Distribusjon : Det er også vidt distribuert i kroppsvev.
   • Metabolisme : Hydrokortison metaboliseres i leveren, hovedsakelig til kortison.
   • Utskillelse : Utskillelse skjer hovedsakelig gjennom nyrene som metabolitter.

Dosering og administrasjon

Påføringsmetode:

• Pimafucort påføres de berørte områdene av huden.
• Huden bør rengjøres grundig og tørkes før påføring.
• Legemidlet påføres i et tynt lag.

Dosering:

• For voksne og barn over 2 år er Pimafucort vanligvis foreskrevet for å påføres de berørte områdene av huden 2-3 ganger om dagen.
• Behandlingsvarigheten avhenger av infeksjonens art og alvorlighetsgrad, men overskrider vanligvis ikke 2 uker. Legen kan justere varigheten av behandlingen avhengig av den kliniske responsen.

Viktige notater:

• Unngå kontakt av stoffet med øyne, nese- og munnslimhinner.
• Det anbefales ikke å påføre under okklusive bandasjer uten resept fra lege, da det kan øke absorpsjonen av legemiddelkomponenter og risikoen for systemiske bivirkninger.
• Hvis det ikke er bedring eller hudtilstanden forverres etter noen dagers behandling, bør du oppsøke lege.
• Langvarig bruk, spesielt over store hudområder eller under bandasjer, kan øke risikoen for bivirkninger inkludert tynn hud, striae og akneiformt utslett.

Bruk Pimafucort under graviditet

Bruk av Pimafucort under graviditet og amming bør diskuteres med legen din. Legen vil vurdere fordelene med stoffet opp mot den potensielle risikoen for den gravide kvinnen og det utviklende fosteret.

Siden det ikke er nok data om sikkerheten ved bruk av Pimafucort under graviditet, bør avgjørelsen om bruken tas av en lege basert på den spesifikke kliniske situasjonen.

Kontra

1. Herpetiske øyeinfeksjoner : Pimafucort er kontraindisert ved herpetiske øyeinfeksjoner på grunn av risikoen for forverring av infeksjonen.
2. Virale øyeinfeksjoner : Bruk bør også unngås ved virale øyeinfeksjoner som viral konjunktivitt.
3. Sopp øyeinfeksjoner : Siden natamycin er et soppdrepende legemiddel, er bruk av Pimafucort kontraindisert ved soppinfeksjoner i øyet.
4. Tuberkulose i øyet : Bruk av Pimafucort er kontraindisert ved tuberkulose i øyet.
5. Bakterielle infeksjoner med ufølsomhet for antibiotika : Hvis infeksjonen er forårsaket av bakterier som ikke er følsomme for neomycin, kan det hende at bruken ikke er effektiv.
6. Glaukom : Bruk av glukokortikosteroider som hydrokortison kan øke økningen i intraokulært trykk, noe som kan være farlig for pasienter med glaukom.
7. Herpes zoster øye : Bruk av stoffet kan være kontraindisert i herpes zoster øye.
8. Graviditet og amming : Data om sikkerheten til Pimafucort under graviditet og amming er begrenset, så det bør brukes med forsiktighet i disse tilfellene.

Bivirkninger Pimafucort

1. Hudreaksjoner : Ulike hudreaksjoner som irritasjon, rødhet, kløe eller svie på påføringsstedet kan forekomme. Noen pasienter kan utvikle kontakteksem.
2. Allergiske reaksjoner : I sjeldne tilfeller kan allergiske reaksjoner som elveblest, hevelse i ansiktet, pustevansker eller anafylaktisk sjokk oppstå. Hvis du opplever tegn på en allergisk reaksjon, oppsøk lege umiddelbart.
3. Infeksjoner : Bruk av antibiotikumet neomycin kan fremme superinfeksjoner (sekundære infeksjoner) forårsaket av vekst av antibiotikaresistente mikroorganismer.
4. Systemiske effekter: I sjeldne tilfeller kan systemiske bivirkninger oppstå, spesielt ved høye doser av legemidlet eller langvarig behandling, slik som hypertensjon (høyt blodtrykk), hyperglykemi (forhøyede blodsukkernivåer), natrium- og vannretensjon i kroppen (dette kan føre til ødem), og binyrebarksvikt ved langvarig bruk av glukokortikosteroider.
5. Maskering av infeksjonen : Bruk av et glukokortikosteroid som hydrokortison kan undertrykke symptomene på infeksjonen, noe som kan gjøre det vanskeligere å diagnostisere og behandle.
6. Andre bivirkninger : Andre bivirkninger som ikke er beskrevet her kan forekomme. En lege bør oppsøkes hvis det oppstår nye eller uvanlige symptomer.

Overdose

En overdose kan øke de uønskede effektene av hver av stoffets komponenter. Noen av disse kan omfatte:

1. Neomycin : En overdose av dette antibiotikumet kan forårsake akutt nyresvikt eller skade på hørselsnerven.
2. Hydrokortison : Overdose av glukokortikosteroider kan føre til hypertensjon, osteoporose, Iceenko-Cushings syndrom og andre alvorlige bivirkninger.
3. Natamycin : Overdosering kan forårsake øyeirritasjon eller brannskader hvis stoffet kommer i kontakt med øyets slimhinner i store mengder.

Interaksjoner med andre legemidler

1. Andre antibiotika : Samtidig bruk av Pimafucort med andre antibiotika, spesielt med aminoglykosider, kan øke deres antibakterielle effekt.
2. Andre antimykotika : Kombinasjon av Pimafucort med andre antimykotika kan øke effektiviteten av behandlingen av soppinfeksjoner, men mulige bivirkninger bør vurderes.
3. Glukokortikoidholdige legemidler: Når Pimafucort brukes samtidig med andre glukokortikoidholdige legemidler (f.eks. Systemiske steroider), kan det være økt risiko for bivirkninger forbundet med langvarig bruk av kortikosteroider.
4. Legemidler som demper immunsystemet : Kombinasjon av Pimafucort med andre legemidler som demper immunsystemet (som cellegift eller legemidler som brukes til å behandle autoimmune sykdommer) kan øke risikoen for infeksjoner og andre komplikasjoner.
5. Legemidler som øker risikoen for candidiasis : Bruk av Pimafucort sammen med legemidler som kan øke risikoen for candidiasis (f.eks. Systemiske antibiotika eller immunsuppressiva) kan fremme soppinfeksjoner.
6. Legemidler som øker risikoen for glaukom : Bruk av Pimafucort samtidig med legemidler som kan øke intraokulært trykk (f.eks. Adrenerge agonister) kan øke risikoen for glaukom.