Pimafucort

Pimafucort er et kombinasjonsmedisin som inneholder flere aktive ingredienser:

1. Natamycin er et soppdrepende middel som brukes til å behandle soppinfeksjoner i øynene som konjunktivitt og keratitt. Det er svært effektivt mot forskjellige typer sopp.
2. Neomycin er et antibiotika fra aminoglykosidgruppen som brukes til å behandle bakterieinfeksjoner. Det brukes ofte til å bekjempe bakterier som stafylokokker og streptokokker.
3. Hydrokortison er et glukokortikosteroid som har betennelsesdempende egenskaper og brukes til å redusere betennelse og kløe assosiert med forskjellige hudtilstander.

Kombinasjonen av disse aktive ingrediensene i Pimafucort er ment å behandle infeksjoner og betennelse i øynene og huden forårsaket av sopp og bakterier. Vanligvis brukes pimafucort som en aktuell behandling og brukes på de berørte områdene i huden eller slimhinnen. Før du bruker dette stoffet, er det imidlertid nødvendig å konsultere en lege for anbefalinger og vurdere hensiktsmessigheten av bruken.

Indikasjoner Pimafucort

1. Dermatitt og eksem: Pimafucort kan brukes til å behandle forskjellige typer dermatitt og eksem, inkludert kontaktdermatitt, atopisk dermatitt og andre inflammatoriske hudtilstander.
2. Sopphud og negleinfeksjoner: Medikamentet kan brukes til å behandle sopphudinfeksjoner som dermatofytose (helvetesild), candidiasis (gjærdermatitt) og andre soppinfeksjoner i neglene og huden.
3. Bakterielle hudinfeksjoner: Pimafucort kan brukes til å bekjempe bakterielle hudinfeksjoner som pyodermi (pustulær dermatitt), follikulitt (betennelse i hårsekkene) og andre infeksjoner forårsaket av bakterier.
4. Andre inflammatoriske tilstander: Pimafucort kan bidra til å håndtere en rekke betennelsesbetingelser på huden og slimhinnene som rødhet, kløe, hevelse og ubehag.

Utgivelsesskjema

• Krem for ekstern bruk: vanligvis pakket i rør. Kremen er beregnet på påføring på berørte områder av huden. På grunn av tekstur er kremen enkel å påføre og absorbert godt, og gir lokal handling av aktive ingredienser.
• Salve for ekstern bruk: også pakket i rør og beregnet på ekstern bruk. Salmen har en tykkere konsistens enn kremen og kan foretrekkes for bruk på tørr, flassende eller sprukket hud.

Farmakodynamikk

1. Natamycin: Det er et soppdrepende middel som brukes til å behandle øyeinfeksjoner forårsaket av sopp. Natamycin virker ved å binde til ergosterol, en nøkkelkomponent i soppcellemembraner, noe som resulterer i forstyrrelse av deres struktur og funksjon. Dette fører til dødsfallet til soppcellene og stopper utviklingen av infeksjonen.
2. Neomycin: Det er et aminoglykosidklasse-antibiotika som har et bredt spekter av virkning mot bakterier. Neomycin fungerer ved å binde til bakterielle ribosomer og forstyrre prosessen med proteinsyntese. Dette fører til bakteriens død og stopper deres vekst og reproduksjon.
3. Hydrokortison: Det er et glukokortikosteroid som har betennelsesdempende, anti-allergiske og anti-eksudative effekter. Hydrokortison hemmer syntese og frigjøring av inflammatoriske mediatorer som prostaglandiner og leukotriener og reduserer kapillær permeabilitet, noe som reduserer betennelse, hevelse og kløe.

Farmakokinetikk

1. Natamycin:

   • Absorpsjon: Natamycin brukes vanligvis lokalt, f.eks. For behandling av øyeinfeksjoner. Etter aktuell anvendelse er absorpsjonen begrenset og vanligvis ubetydelig.
   • Distribusjon: Lite er kjent om fordelingen av natamycin i kroppen, men det forblir hovedsakelig på søknadsstedet.
   • Metabolisme: Natamycin metaboliseres praktisk talt ikke i kroppen.
   • Utskillelse: Det elimineres fra kroppen hovedsakelig gjennom galle og avføring.

2. Neomycin:

   • Absorpsjon: Neomycin kan tas opp fra mage-tarmkanalen etter oral administrering.
   • Distribusjon: Det er vidt distribuert i vevene i kroppen.
   • Metabolisme: neomycin metaboliseres ikke i betydelig grad.
   • Utskillelse: Det skilles ut hovedsakelig gjennom nyrene.

3. Hydrokortison:

   • Absorpsjon: Hydrokortison kan absorberes fra mage-tarmkanalen etter oral administrering og kan også tas opp lokalt når den brukes lokalt.
   • Distribusjon: Det er også bredt distribuert i kroppsvev.
   • Metabolisme: Hydrokortison metaboliseres i leveren, hovedsakelig til kortison.
   • Utskillelse: Utskillelse skjer hovedsakelig gjennom nyrene som metabolitter.

Dosering og administrasjon

Anvendelsesmetode:

• Pimafucort påføres de berørte områdene i huden.
• Huden skal rengjøres grundig og tørkes før påføring.
• Legemidlet påføres i et tynt lag.

Dosering:

• For voksne og barn over 2 år er Pimafucort vanligvis foreskrevet for å bli brukt på de berørte områdene i huden 2-3 ganger om dagen.
• Behandlingsvarigheten avhenger av infeksjonens art og alvorlighetsgrad, men overstiger vanligvis ikke 2 uker. Legen kan justere behandlingsvarigheten avhengig av den kliniske responsen.

Viktige merknader:

• Unngå kontakt av stoffet med øyne, nese og orale slimhinner.
• Det anbefales ikke å gjelde under okklusive dressinger uten lege resept, da det kan øke absorpsjonen av medikamentkomponenter og risikoen for systemiske bivirkninger.
• Hvis det ikke er noen forbedring eller hudtilstanden forverres etter noen dager med behandling, bør du konsultere lege.
• Langvarig bruk, spesielt over store hudområder eller under dressinger, kan øke risikoen for bivirkninger inkludert tynn hud, striae og akneiforme utslett.

Bruk Pimafucort under graviditet

Bruken av pimafucort under graviditet og amming bør diskuteres med legen din. Legen vil evaluere fordelene med stoffet mot potensielle risikoer for den gravide og det utviklende fosteret.

Siden det ikke er nok data om sikkerheten ved bruk av pimafucort under graviditet, bør beslutningen om bruken tas av en lege basert på den spesifikke kliniske situasjonen.

Kontra

1. Herpetic eye-infeksjoner: Pimafucort er kontraindisert i herpetic eye-infeksjoner på grunn av risikoen for forverring av infeksjonen.
2. Virale øyeinfeksjoner: Bruk bør også unngås i virale øyeinfeksjoner som viral konjunktivitt.
3. Sopp øyeinfeksjoner: Siden natamycin er et soppdrepende medikament, er bruken av pimafucort kontraindisert i sopp øyeinfeksjoner.
4. Tuberkulose i øyet: Bruken av pimafucort er kontraindisert i tuberkulose i øyet.
5. Bakterielle infeksjoner med ufølsomhet for antibiotika: Hvis infeksjonen er forårsaket av bakterier som ikke er følsomme for neomycin, kan bruken ikke være effektiv.
6. Glaukom: Bruk av glukokortikosteroider som hydrokortison kan øke økningen i intraokulært trykk, noe som kan være farlig for pasienter med glaukom.
7. Herpes Zoster Eye: Bruk av stoffet kan være kontraindisert i Herpes Zoster Eye.
8. Graviditet og amming: Data om sikkerheten til pimafucort under graviditet og amming er begrenset, så det bør brukes med forsiktighet i disse tilfellene.

Bivirkninger Pimafucort

1. Hudreaksjoner: Ulike hudreaksjoner som irritasjon, rødhet, kløe eller forbrenning på anvendelsesstedet kan oppstå. Noen pasienter kan utvikle kontakt dermatitt.
2. Allergiske reaksjoner: I sjeldne tilfeller kan allergiske reaksjoner som elveblest, hevelse i ansiktet, pustevansker eller anafylaktisk sjokk oppstå. Hvis du opplever tegn på en allergisk reaksjon, må du søke lege umiddelbart.
3. Infeksjoner: Bruk av antibiotika-neomycin kan fremme superinfeksjoner (sekundære infeksjoner) forårsaket av vekst av antibiotikaresistente mikroorganismer.
4. Systemiske effekter: I sjeldne tilfeller kan systemiske bivirkninger forekomme, spesielt med høye doser av medikamentet eller langvarig behandling, for eksempel hypertensjon (høyt blodtrykk), hyperglykemi (forhøyet blodsukkernivå), natrium og vannretensjon i kroppen (dette kan føre til ødem) og binyreinsuffisiens med prolonged GlucoCorticosteroid.
5. Maskering av infeksjonen: Bruk av et glukokortikosteroid som hydrokortison kan undertrykke symptomene på infeksjonen, noe som kan gjøre det vanskeligere å diagnostisere og behandle.
6. Andre bivirkninger: Andre bivirkninger som ikke er beskrevet her, kan oppstå. En lege bør konsulteres hvis nye eller uvanlige symptomer oppstår.

Overdose

En overdose kan øke de uønskede effektene av hver av stoffets komponenter. Noen av disse kan omfatte:

1. Neomycin: En overdose av dette antibiotikaet kan forårsake akutt nyresvikt eller skade på den auditive nerven.
2. Hydrokortison: Overdosering av glukokortikosteroid kan føre til hypertensjon, osteoporose, Icenko-Cushings syndrom og andre alvorlige bivirkninger.
3. Natamycin: Overdosering kan forårsake øyeirritasjon eller forbrenning hvis stoffet kommer i kontakt med slimhinnene i store mengder.

Interaksjoner med andre legemidler

1. Andre antibiotika: Samtidig bruk av pimafucort med andre antibiotika, spesielt med aminoglykosider, kan øke deres antibakterielle effekt.
2. Andre antimykotika: Kombinasjon av pimafucort med andre antimykotiske medikamenter kan øke effektiviteten av behandling av soppinfeksjoner, men mulige bivirkninger bør vurderes.
3. Glukokortikoidholdige medisiner: Når pimafucort brukes samtidig med andre glukokortikoidholdige medisiner (f.eks. Systemiske steroider), kan det være økt risiko for bivirkninger forbundet med langvarig bruk av kortikosteroider.
4. Legemidler som trykker på immunforsvaret: å kombinere pimafucort med andre medisiner som trykker på immunforsvaret (for eksempel cytotoksiske medisiner eller medisiner som brukes til å behandle autoimmune sykdommer) kan øke risikoen for infeksjoner og andre komplikasjoner.
5. Legemidler som øker risikoen for candidiasis: bruk av pimafucort med medisiner som kan øke risikoen for candidiasis (f.eks. Systemiske antibiotika eller immunsuppressiva) kan fremme soppinfeksjoner.
6. Legemidler som øker risikoen for glaukom: bruk av pimafucort samtidig med medisiner som kan øke intraokulært trykk (f.eks. Adrenerge agonister) kan øke risikoen for glaukom.