Bekkenbelte

Bekkenbeltets bein er forbundet med hverandre foran av kjønnsbensleddet, og bakerst med korsbenet danner de iliosakroliliakleddene.

Illiakalleddet dannes av øreflatene i korsbenet og ilium, og er et flatt ledd. Leddkapselen er forsterket av sterke korte leddbånd foran og bak. Det interosseøse sakroiliakalleddet, som er strukket mellom tuberculum iliacum og tuberculum iliacum, spiller en viktig rolle i å styrke leddet. Bevegelser i leddet er ubetydelige og skjer rundt dette leddbåndet, som fungerer som leddets akse. Mobiliteten i illiakalleddet gir en elastisk bufferfunksjon for bekkenet. Greiner av lumbosakralnerveplexus deltar i leddets innervasjon. Et kjennetegn ved dette leddet er fraværet av muskler som spesifikt ville satt dette leddet i bevegelse.

Skamleddet (symphysis pubis) dannes av kjønnsbeinene, som er fast forbundet med den fibrobruskede interpubiske skiven som ligger mellom dem. Blant bekkenleddbåndene er det nødvendig å merke seg iliac-lumbale, sacrotuberøse og sacrospinal ligaments.

I vertikal stilling av kroppen har bekkenet alltid en fremre helning, som måles ved bekkenhelningsvinkelen. Den dannes av en linje som går gjennom ryggradens fremspring og den øvre kanten av kjønnssymfysen, og en linje som ligger i horisontalplanet.

Denne vinkelen er vanligvis 50–60° og kan endres med endringer i stillingen.

Under undersøkelsen må legen huske at bekkenet, sammen med den presakrale skiven, kjønnshårs- og parleddene eller sakrale leddene, hofteleddene og det muskel-ligamentøse apparatet, er en buffer for bevegelsen av den kinematiske kjeden "ryggrad-ben".

Det finnes tre hovedtyper bekken (Lewit K., 1993):

• Gjennomsnittlig type (normal) bekken. Korsbenets helningsvinkel i forhold til vertikalen fra kroppens korsbenets punkt er 130–145°, vertikalen går gjennom toppen av musklene bak hofteleddenes akse. Lumbal lordose er 18 mm;
• assimilert eller frigjort bekken med et forlenget korsbenet og en høy promontori, lumbosakralskiven er høyere enn L1-L2. Korsbenet nærmer seg den vertikale linjen, helningsvinkelen er 150-165°, lumbal lordose er flatet ut til 6 mm. Det er observert større mobilitet i L1-virvelen og iliosakralleddene;
• Det "overbelastede" bekkenet har en dyptliggende og fremovergående nes. Korsbenets vinkel nærmer seg horisontallinjen og når 110-130°. Loddlinjen C7 _går foran nesen og hofteleddenes akse. Pasientens hode skyves oftest fremover, bekkenet skyves bakover. Strukturene i lumbosakral PDS, sakroiliakalleddet og hofteleddene er overbelastet, magemusklene er overstrukket. Hyperlordose (30 mm) kombineres med tonisk spenning av multifidus- og setemusklene. Ved et overbelastet
  bekken forekommer ofte lumbo- og iliosakralleddblokader, interspinøse ligamenter og apiartrose (Baastrup syndrom).

[ 1 ], [ 2 ]

Plan og akser for bekkenbevegelse

For å studere og registrere tilstanden til menneskekroppen og dens deler, er det vanlig å skille mellom kroppsplan og bevegelsesakser. Det finnes tre hovedplan.

Det sagittale, eller anteroposteriore (imaginære) planet deler menneskekroppen eller en hvilken som helst del av den i venstre og høyre halvdel (seksjoner), og det sagittale planet som går gjennom midten av kroppen kalles medianplanet.

Det horisontale planet krysser kroppen på tvers og deler den inn i hode- (kranial) og hale- (kaudal) seksjoner. Det horisontale planet tegnet på en hvilken som helst lem deler den inn i proksimale (nærmere kroppen) og distale (lenger fra kroppen) seksjoner.

Det frontale (parallelle med pannen) planet deler kroppen eller dens deler inn i en fremre (ventrale) og en bakre (dorsale) seksjon. Alle tre planene er vinkelrette på hverandre. Ethvert annet plan kan bare være mellomliggende i forhold til de nevnte planene.

Alle tre planene danner linjer som kalles rotasjonsakser når de krysser hverandre. Når det sagittale og horisontale planet krysser hverandre, dannes den sagittale aksen, og bevegelse rundt denne aksen skjer i frontalplanet. Når det frontale og horisontale planet krysser hverandre, dannes den tverrgående aksen. Bevegelse rundt denne aksen skjer i sagittalplanet. Når det sagittale og frontale planet krysser hverandre, dannes den vertikale aksen. Bevegelse rundt den vertikale aksen skjer i horisontalplanet.

Biomekanikk betrakter det menneskelige bevegelsesapparatet som kontrollerte biokinetiske kjeder bestående av ledd koblet til hverandre av ledd og muskler festet til dem. Sammen danner de en biomekanisme som er i stand til å utføre spesifiserte bevegelser. I en biokinetisk kjede kan bevegelser opprettholdes i alle ledd, bare i noen av dem, eller disse kan være bevegelser av alle ledd som en helhet. Biokinetiske kjeder kan være åpne eller lukkede (med tilkoblede endeledd) og har i denne forbindelse forskjellige egenskaper. Dermed har ikke en lukket biokinetisk kjede et fritt endeledd, isolerte bevegelser i bare ett ledd er umulige i den.