Behandling av periodontitt

Behandling av periodontitt inkluderer en rekke prosedyrer, inkludert lokal terapi, fysioterapi, kirurgi og ortopedisk behandling.

Er det mulig å kurere periodontitt?

Jo mer avansert formen for periodontitt er, desto mer alvorlige blir konsekvensene og desto vanskeligere blir behandlingen. I de tidlige stadiene av sykdommen (med en patologisk lommedybde på ikke mer enn fem millimeter) er periodontitt kurerbar uten kirurgisk inngrep. Med utviklingen av mer alvorlige former er kirurgisk inngrep uunngåelig. Enhver tannlege vil svare bekreftende på spørsmålet om periodontitt kan kureres, men ikke glem at enhver sykdom behandles best i de tidlige stadiene, og periodontitt er intet unntak.

Stadier av behandling av periodontitt

Stadiene i behandlingen av periodontitt inkluderer følgende prosedyrer:

• Profesjonell tannrens, samt riktig munnpleie for å forhindre dannelse av tannstein.
• Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, utføres kirurgisk inngrep. Dette er det andre trinnet i behandlingen av periodontitt. Under kirurgisk behandling av periodontitt er tannimplantasjon også mulig.

Kompleks behandling av periodontitt

Kompleks behandling av periodontitt inkluderer lokal behandling av de berørte områdene, bruk av fysioterapi, kirurgi og ortopedisk behandling, samt bruk av midler som har en generell effekt på kroppen som helhet. For fysioterapibehandling kan metoder som hydroterapi, vakuummassasje og fonoforese brukes. Ortopediske behandlingsmetoder inkluderer selektiv tanngnissing og splinting. Som lokal behandling foreskrives skylling og behandling av munnhulen med antiseptiske salver og geler, terapeutiske og profylaktiske tannkremer, samt påføring av gingivalbandasjer ved bruk av legemidler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvordan behandle periodontitt?

Svaret på spørsmålet om hvordan man behandler periodontitt avhenger direkte av sykdomsstadiet. I de tidlige stadiene, når sykdommen så vidt begynner å manifestere seg, brukes konservative behandlingsmetoder i de fleste tilfeller, plakk fjernes, antiseptiske midler og betennelsesdempende legemidler foreskrives. Ved mer alvorlige former for periodontitt bestemmes behandlingstaktikk avhengig av størrelsen på patologiske periodontale lommer. Hvis lommedybden er mindre enn fem millimeter, utføres profesjonell rengjøring og utskrapning; hvis det dannes mange lommer i tannkjøttet og beinet på mer enn fem millimeter, utføres klaffoperasjoner. Hvis det utvikles en abscess, utføres uplanlagt kirurgisk inngrep.

Vitaminer for periodontitt

Vitaminer for periodontitt brukes som adjuvant behandling og bidrar til å forbedre tilstanden til periodontalt vev. For periodontitt er det mulig å bruke slike grupper av vitaminer som C, B, A, D, E, P (rutin). Den daglige normen av vitaminer for pasienter med periodontitt bør være omtrent to til tre ganger høyere enn den daglige dosen for friske personer. Inntakets varighet er fra to til fire uker.

Salve for periodontitt

Salve mot periodontitt har en antimikrobiell, betennelsesdempende og bedøvende effekt. Legemidlet er beregnet for lokal bruk to til tre ganger daglig før eller etter måltider, samt om natten. Salven injiseres i periodontale lommer, gnides inn i tannkjøttet eller brukes som kompresser en eller to ganger daglig. Behandlingsvarigheten bestemmes individuelt.

Gel for periodontitt

Metrogyl denta-gelen for periodontitt inneholder metronidazol og klorheksidin og har en antibakteriell og antiseptisk effekt. Ved periodontitt smøres periodontale lommer med metrogyl denta-gel etter fjerning av plakk, hvoretter det påføres tannkjøttet. Prosedyren utføres to ganger daglig i syv til ti dager.

Behandling av periodontitt med vektor

Vector-ultralydapparatet lar deg effektivt fjerne plakk fra tannoverflaten, ødelegge patogen mikroflora, rengjøre og polere tannroten. Behandling av periodontitt med Vector lar deg rengjøre overflaten av tannroten uten å fjerne hardt vev. Ultralydbølger har en antimikrobiell effekt og lar deg effektivt rengjøre periodontale lommer. Takket være bruk av en suspensjon med hydroksyapatittelementer reduseres tannfølsomheten betydelig, noe som gjør behandlingen med Vector-apparatet så smertefri og behagelig som mulig. For å lindre betennelse kan Vector-apparatet brukes på ethvert stadium av behandlingen.

Skylling for periodontitt

Ved periodontitt kan tinkturer for skylling brukes som en tilleggsbehandling. For å tilberede tinkturen kan du bruke ringblomster, lindeblomster og eikebark. En like mengde ringblomst og lindeblomster blandes og helles med varmt kokende vann, deretter trekkes det i en halvtime under lokk. Deretter filtreres infusjonen og brukes til å skylle tannkjøttet tre til fire ganger om dagen. Knust eikebark kan også brukes til å utføre en slik prosedyre som skylling for periodontitt. En teskje eikebark helles med et glass avkjølt vann, kokes deretter i omtrent en halvtime, trekkes til romtemperatur, filtreres og brukes til skylling i løpet av dagen. I gjennomsnitt bør skylleprosedyren ta ett til to minutter. Eikebark har en antiseptisk og antioksidant effekt, og bidrar også til å styrke tennene.

Behandling av lokalisert periodontitt

Behandling av lokalisert periodontitt inkluderer fjerning av plakk, profesjonell munnrengjøring og antiseptisk behandling. Hvis lommedybden er mer enn fem millimeter, er kirurgisk inngrep indisert. Hvis det utvikles beinvevsskade og tannmobilitet, utføres klaffoperasjoner, samt tannskinner.

Ortopedisk behandling av lokalisert periodontitt

Ortopedisk behandling av lokalisert periodontitt inkluderer restaurering av tennenes form, justering av tannbuen, selektiv sliping, midlertidig og permanent splintring av tenner, restaurering av tennenes funksjoner når man tygger og biter mat, samt deres estetiske utseende.

Generell behandling av generalisert periodontitt

Generell behandling av generalisert periodontitt under eksaserbasjon inkluderer antibakteriell terapi, vitamin- og soppdrepende medisiner. Ved behandling av generalisert periodontitt kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, immunkorrigerende legemidler og intravenøs administrering av en ti prosent løsning av kalsiumklorid foreskrives. Kalsiumglukonat brukes også - to til tre gram tre ganger daglig, kalsiumglyserofosfat - 0,5 g tre ganger daglig, adaptogener og beroligende midler.

Behandling av alvorlig periodontitt

Behandling av alvorlig periodontitt er en ganske komplisert prosess, som utføres i flere stadier. Under det første legebesøket vurderes pasientens generelle tilstand, hvoretter behandlingstaktikken bestemmes. I et avansert stadium av periodontitt er det mulig å bruke behandlingsmetoder som sliping, splinting og proteser. Foreløpig fjerning av plakk, munnhygiene og behandling av periodontale lommer med antiseptiske midler utføres. Avhengig av graden av skade på tennene, avgjør den behandlende legen individuelt om det er tilrådelig å fjerne dem. Behandlingen inkluderer også bruk av betennelsesdempende legemidler, antibiotika og fysioterapi.

Tannkrem for periodontitt

Tannkrem for periodontitt velges individuelt av den behandlende legen, avhengig av tilstanden til det periodontale vevet og sykdommens utviklingsgrad. Tannkrem som brukes mot periodontitt, bør ha en generell terapeutisk og forebyggende effekt og gi omfattende pleie for munnhulen.

Ved periodontitt kan Parodontax-tannkrem brukes. Den inneholder mineralsalter, echinacea, mynte, myrra, salvie, rotania og kamille, som sammen bidrar til å styrke vev, lindre betennelse, ødelegge bakterier, øke lokal immunitet og også ha en sammentrekkende og hemostatisk effekt. Det anbefales å bruke tannkremen i kombinasjon med munnskyll for en mer langvarig effekt.

Lacalut tannkrem brukes også for å forebygge periodontale sykdommer. Utvalget av denne pastaen er for tiden ganske bredt. Lacalut Duo-pasta inneholder klorheksidin, som har en kraftig antiseptisk effekt som forhindrer utviklingen av patogene mikroorganismer. Lacalut Flora tannkrem kan brukes til å redusere plakkdannelse. De aktive komponentene undertrykker utviklingen av patogen mikroflora, og har også betennelsesdempende og soppdrepende effekter. For å styrke tannkjøttet, samt redusere blødning, bruk Lacalut Active tannkrem, som også har en antiseptisk og betennelsesdempende effekt. Lacalut Active tannkrem øker også styrken på tannemaljen og reduserer dens følsomhet for ytre irritanter. Lacalut Active tannkrem anbefales å brukes i kurer på tretti til seksti dager under en forverring av den inflammatoriske prosessen, samt for forebyggende formål.

Metoder for behandling av periodontitt

Behandlingsmetoder for periodontitt avhenger av sykdomsstadiet og kan omfatte profesjonell munnrens, medikamentell behandling, lukket utskrapning, tannskinner og kirurgiske behandlingsmetoder. Lukket utskrapning lar deg rengjøre tannkjøttlommene uten å skade tannkjøttets integritet. I dette tilfellet bør størrelsen på den patologiske lommen ikke være mer enn fem millimeter. Under denne prosedyren fjernes først tannstein, deretter rengjøres innholdet i tannkjøttlommene og behandles med en spesiell løsning, hvoretter en beskyttende bandasje med et medisinsk preparat påføres. Under denne prosedyren poleres også tannroten.

Når en patologisk periodontal lomme med en dybde på mer enn fem millimeter dannes, brukes kirurgiske behandlingsmetoder - gingivektomi (eksisjon av tannkjøttkanten for å fjerne den patologiske lommen), åpen curettage, tannimplantasjon.

Generell behandling av periodontitt

Generell behandling av periodontitt tar sikte på å eliminere inflammatoriske prosesser og andre lidelser i periodontalt vev, samt øke kroppens forsvar. Generell behandling av periodontitt inkluderer antibakteriell, antiinflammatorisk, immunmodulerende, desensibiliserende, avgiftende, beroligende og vitaminbehandling.

Lokal behandling av periodontitt

Lokal behandling av periodontitt inkluderer en rekke prosedyrer som tar sikte på å fjerne plakk, degenerative prosesser i periodontalt vev, lindre betennelse og eliminere periodontale lommer. Etter fjerning av plakk skylles mellomrommene og periodontale lommer med et antiseptisk middel. På grunn av dette renses de for tannsteinpartikler, og den inflammatoriske prosessen i tannkjøttet reduseres. Etter dette er behandlingen rettet mot å eliminere patologiske lommer. Små lommer (opptil to millimeter) elimineres ved hjelp av konservative behandlingsmetoder. Hvis det dannes patologiske lommer større enn to millimeter, er kirurgisk inngrep (curettage) indisert. Denne prosedyren er imidlertid kontraindisert for lommer større enn seks millimeter.

Ortopedisk behandling av periodontitt

Ortopedisk behandling av periodontitt inkluderer selektiv tanngnissing, skinnebehandling og proteser. Disse metodene gjør det mulig å redusere den inflammatoriske prosessen, forbedre blodsirkulasjonen i periodontalt vev og normalisere tennenes okklusale funksjon.

Selektiv tannsliping utføres for å forhindre traumatisk overbelastning av tenner, noe som kan oppstå ved periodontitt. Splinting styrker tennene og forhindrer ytterligere mobilitet og dermed tap. Kroner, proteser og splinttråder kan brukes til splinting av tenner.

Laserbehandling av periodontitt

Laserbehandling av periodontitt muliggjør den mest effektive rengjøringen av periodontale lommer, ødelegger alle patogene organismer og oppnår dermed maksimal sterilitet. Et positivt resultat etter lasereksponering av periodontalt vev observeres etter den første prosedyren: den inflammatoriske prosessen og smertesyndromet under tygging av mat reduseres, samt blødende tannkjøtt og frigjøring av purulente masser. En av fordelene med laserbehandling av periodontitt er også rask bedring etter prosedyren og minimal risiko for skade.

Medikamentell behandling av periodontitt

Medikamentell behandling av periodontitt utfører en hjelpefunksjon i den generelle behandlingen av sykdommen. Til dette formålet brukes antimikrobielle legemidler, blant hvilke de vanligste er lincomycin, metronidazol og klorheksidin. Klorheksidinløsning brukes til å skylle munnen, til å påføre midler på tannkjøttet og til å vaske periodontale lommer. Tabletter som inneholder klorheksidin kan brukes til resorpsjon før prosedyren for rengjøring av plakk. Legemidlet miramistin har en kraftig antiseptisk effekt i behandlingen av periodontitt, og undertrykker effektivt spredning av opportunistiske mikroorganismer. Legemidlet metronidazol har en antiinflammatorisk effekt, og har også antiprotozoale egenskaper i forhold til anaerob mikroflora som finnes i periodontale lommer. Legemidlet kan brukes til oral administrasjon, samt til injeksjon i patologiske lommer med påføring av en beskyttende bandasje. Antibiotikumet lincomycin kan brukes i behandlingen av periodontitt i form av en salve, gel, injeksjonsløsning og kapsler.

Lincomycin for periodontitt

Lincomycin for periodontitt kan brukes til behandling i kombinasjon med lidokainhydroklorid ved lokal administrasjon. For dette formålet fortynnes 1 ml av en tretti prosent løsning av lincomycinhydroklorid med en to prosent løsning av lidokain (0,2 ml). Det ferdige legemidlet administreres langs overgangsfolden i munnhulen én gang daglig, 0,6 ml på begge sider av over- og underkjeven. Behandlingsvarigheten er ti dager. Takket være den kombinerte bruken av lidokainhydroklorid og lincomycinhydroklorid er det mulig å oppnå en betennelsesdempende effekt, redusere smerte og minimere risikoen for bivirkninger under behandlingen. Injeksjoner administreres kun av en erfaren spesialist i henhold til strenge indikasjoner og i fravær av allergiske reaksjoner.

Kirurgisk behandling av periodontitt

Kirurgisk behandling av periodontitt kan være akutt eller planlagt. Haster kirurgisk inngrep utføres i tilfeller av forverring av sykdommen med utvikling av en abscess. Innen to til tre dager etter at abscessen har åpnet seg, foreskrives antiseptisk behandling av munnhulen. Etter fem til seks dager fjernes pasientens sting.

Planlagt kirurgisk inngrep er et visst stadium i den komplekste behandlingen av periodontitt. Det inkluderer operasjoner på tannkjøttet: curettage – fjerning av subgingivale avleiringer og polering av tannroten ved bruk av lokalbedøvelse; enkel gingivektomi – fjerning av periodontallommen uten å eksponere beinet, brukt når det dannes flere periodontale lommer på opptil fem millimeter. Kirurgisk inngrep på tannkjøtt og beinvev: radikal gingivektomi og lappoperasjoner. Under radikal gingivektomi fjernes en periodontallomme på opptil fem millimeter, med påfølgende fjerning av mykt beinvev og justering av det gjenværende vevet. Lappoperasjoner utføres når det dannes flere periodontale og beinlommer på over fem millimeter.

Proteser for periodontitt

Proteser ved periodontitt kompliseres av faktorer som tannmobilitet, beinresorpsjon og manglende evne til å opprettholde tilstrekkelig munnhygiene. Derfor er noen protesemetoder kontraindisert for pasienter som lider av periodontitt. Før proteser gjennomgår pasienten en forberedelse, som inkluderer et sett med behandlingsprosedyrer for å redusere den inflammatoriske prosessen i det periodontale vevet. Om nødvendig kan midlertidige proteser installeres i løpet av behandlingen. Etter proteser bør du oppsøke legen minst én gang hver tredje måned for å raskt oppdage og eliminere komplikasjoner.

Implantasjon for periodontitt

Implantasjon for periodontitt utføres kun i henhold til strenge indikasjoner etter at symptomene på sykdommen er eliminert og en rekke behandlingsprosedyrer er gjennomført. Siden forverring av periodontitt kan føre til at periodontalt beinvev oppløses, kan det være nødvendig med oppbygging av dette før implantasjonsprosedyren.

Skinner for periodontitt

Splinting for periodontitt utføres for å styrke tennene og forhindre ytterligere løsning. Splinting utføres oftest på fortennene i øvre eller nedre tennerekard. Splinting for periodontitt er indisert for løse tenner og synlige tannrøtter, og for deformasjon av tannrekken. Som regel brukes glassfiber- eller polyetylentråd til splinting. I starten føles det noe ubehag etter splinting, som vanligvis forsvinner etter noen uker. Effektiviteten av prosedyren er direkte relatert til antall intakte tenner hos pasienten - jo flere tenner som bevares, desto mer effektivt blir resultatet. Takket være splintingsprosedyren fordeles hovedbelastningen på friske tenner når man tygger mat, noe som bidrar til raskest mulig helbredelse av skadede tenner. Splinting utføres i henhold til strenge indikasjoner fra behandlende lege etter en forundersøkelse.

Klaffkirurgi for periodontitt

Lappeoperasjoner for periodontitt utføres vanligvis når konservativ behandling er ineffektiv (vanligvis ved moderat eller alvorlig sykdom). Under en slik operasjon åpner legen tannkjøttvevet og rengjør grundig periodontale lommer, toppen av tannroten, noe som bidrar til å gjenopprette periodontalvevet og forhindre tannløsning. Etter at operasjonen er fullført, settes en sutur på snittstedet. I noen tilfeller kan transplantater eller osteoblaster brukes til å forbedre beinveksten og gjenopprette styrken i tannkjøttvevet.

Behandling av periodontitt hjemme

Behandling av periodontitt hjemme er kun mulig i de tidlige stadiene av sykdommen i streng avtale med legen, som etter en grundig undersøkelse vil foreskrive et sett med behandlingsprosedyrer og nødvendige legemidler for behandlingen. Med uavhengig og feil valgt behandling kan denne sykdommen anta mer omfattende former og bevege seg til et avansert stadium, noe som vil kreve kirurgisk inngrep. Behandling av periodontitt hjemme ved de første symptomene kan omfatte skylling med et avkok av medisinplanter, bruk av betennelsesdempende og antiseptiske salver for tennene, samt terapeutisk og profylaktisk tannkrem.

Behandling av periodontitt med folkemedisiner

Behandling av periodontitt med folkemedisiner inkluderer skylling av munnen med tinkturer av medisinske urter og andre medisinplanter, samt behandling av tannkjøttet med urtesalver. Behandling av periodontitt med folkemedisiner kan betraktes som en hjelpebehandlingsmetode som tar sikte på å opprettholde munnhygiene og redusere den inflammatoriske prosessen. Før du bruker folkemedisiner for å behandle periodontitt, er det nødvendig å utføre en tannrensing av tannoverflaten for å fjerne plakk. Etter samråd med behandlende tannlege kan gran- og havtornoljer brukes til å behandle periodontitt med folkemedisiner. Disse komponentene blandes i like store mengder og påføres en gasbind, hvoretter tannkjøttet tørkes med den i flere minutter to ganger om dagen. Knust eikebark vil også bidra til å redusere den inflammatoriske prosessen og blødende tannkjøtt. En teskje eikebark helles med 250 ml vann og kokes i tjuefem til tretti minutter, deretter avkjøles og filtreres. Det resulterende avkoket bør brukes til å skylle munnen tre ganger om dagen, og holde det på tannkjøttet i omtrent ett minutt. En blanding av viburnum og rognbær med honning, tatt oralt i løpet av dagen mellom måltidene, bidrar også til å lindre betennelse.

Hvor mye koster behandling av periodontitt?

Du kan finne ut hvor mye behandling av periodontitt koster direkte når du besøker en tannklinikk og gjennomgår en forundersøkelse. Avhengig av stadium og form for periodontitt, vil legen foreskrive behandlingen som passer for deg og informere deg om den relative kostnaden for hver prosedyre spesielt og behandlingen generelt.