Palixid-Richter

Palixid-Richter (synonymer: Doperezil, Alzepil, Arisept, Yasnal) refererer til legemidler hvis virkning er rettet mot nevrotransmitterprosesser i det perifere nervesystemet, spesielt mot afferente nerver og kolinerge synapser.

Indikasjoner Palixid-Richter

Palixid-Richter brukes i symptomatisk behandling av nevrodegenerative sykdommer som:

• Alzheimers sykdom (moderat alvorlighetsgrad),
• presenil og senil demens av Alzheimers type,
• demens av vaskulær (cerebrovaskulær) etiologi,
• demens ved diffus Lewy-kroppssykdom,
• mindre kognitiv svikt (tenkning, hukommelse, tale) av den amnestiske typen.

Utgivelsesskjema

Palixid-Richter er tilgjengelig i form av filmdrasjerte tabletter på 5 og 10 mg (20 stk per blisterpakning).

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i Palixid-Richter – donepezilhydroklorid – reduserer aktiviteten til enzymet acetylkolinesterase, som påvirker biosyntesen og metabolismen av acetylkolin – en av de viktigste endogene nevrotransmitterne. Nedbrytningen og nøytraliseringen av acetylkolin fører til en reduksjon i nevrohumoral og synaptisk overføring av eksitasjon i endene av perifere nerver.

Donepezilhydroklorid stopper, ved å hemme acetylkolinesterase, nedbrytningen av acetylkolin, noe som øker nivået av acetylkolin i hippocampus og hjernebarken, aktiverer kolinerge reseptorer og synapser, og generelt forbedrer overføringen av eksitasjon til sentralnervesystemet. Dermed bremses utviklingen av Alzheimers sykdom og demens, og pasientenes tilstand forbedres.

Farmakokinetikk

Etter inntak av Palixid-Richter observeres maksimal konsentrasjon av donepezilhydroklorid i blodplasmaet i gjennomsnitt etter 3,5 timer. I dette tilfellet binder mer enn 90 % av legemidlet seg til plasmaproteiner, og halveringstiden er omtrent tre dager.

70 % av legemidlet Palixid-Richter omdannes av leveren (under påvirkning av isoenzymene CYP3A4 og CYP2D6), 30 % av den inntatte dosen metaboliseres ikke. Metabolitter og uendret donepezil kan forbli i kroppen i mer enn syv dager, utskilt i urin (ca. 60 %) og avføring.

Dosering og administrasjon

Legemidlet Palixid-Richter tas oralt én gang daglig (om kvelden), uavhengig av matinntak. Startdosen er 5 mg. I denne doseringen tas legemidlet i en måned, hvoretter legen vurderer effektiviteten. Dosen kan økes til 10 mg per dag (engangsdose).

Administrasjonsmetoden for dette legemidlet krever regelmessig overvåking av pasientens tilstand.

Bruk Palixid-Richter under graviditet

Bruk av Palixid-Richter under graviditet og amming er ikke undersøkt, da det ikke finnes klinisk erfaring med bruk hos gravide og ammende kvinner.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet inkluderer: overfølsomhet for donepezilhydroklorid og alder under 18 år.

Bruk av Palixid-Richter til behandling av pasienter med hjertearytmi, bronkial astma, magesår og duodenalsår krever forsiktighet.

Bivirkninger Palixid-Richter

Til dags dato inkluderer listen over bivirkninger av Palixid-Richter: hodepine, svimmelhet, besvimelse, økt tretthet, kramper, søvnforstyrrelser, hallusinasjoner, agitasjon, aggresjon; hudutslett og kløe; kvalme, oppkast, mage-tarmlidelser; urininkontinens.

I tillegg kan behandling med legemidler som inneholder donepezil forårsake en individuell reaksjon, og det er ikke mulig å forutsi dens natur.

[ 1 ]

Overdose

Det finnes ingen informasjon om overdosering av Palixid-Richter.

Interaksjoner med andre legemidler

På grunn av begrenset erfaring med bruk av dette legemidlet, er interaksjonen mellom Palixid-Richter og andre legemidler ikke tilstrekkelig undersøkt.

Donepezilhydroklorid er kjent for å kunne forsterke virkningen av legemidler for lindring av hjerte- og muskelspasmer, samt kolinomimetiske legemidler som interagerer med kolinerge reseptorer og aktiverer dem, som endogent acetylkolin.

Og samtidig bruk av Palixid-Richter med antikolinerge legemidler (for eksempel glykopyrrolat) kan føre til hopp i blodtrykk og økt hjertefrekvens.

[ 2 ], [ 3 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet: ved romtemperatur ikke over +25 °C, utilgjengelig for barn.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Holdbarhet

Utløpsdatoen er angitt på emballasjen.