Reseptfrie avføringsmidler: risiko ved bruk

Avføringsmidler kan bidra til å lindre og forebygge forstoppelse. Imidlertid er ikke alle avføringsmidler trygge for langvarig bruk. Overdreven bruk av avføringsmidler kan føre til avhengighet og redusert tarmfunksjon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvordan avføringsmidler kan lindre forstoppelse

Avføringsmidler virker på forskjellige måter, og effektiviteten til hver type avføringsmiddel varierer avhengig av individets kropp. Naturlige avføringsmidler, også kalt fibertilskudd, har stoffer som er skånsomme mot kroppen, trygge å bruke og gode for langvarig behandling. Metamucil og Citrucel faller inn under denne kategorien. Stimulerende avføringsmidler, som Ex-Lax og Senokot, er ganske sterke og bør ikke brukes til langvarig behandling.

Selv om mange avføringsmidler er tilgjengelige over disk, er det best å snakke med legen din om bruk av avføringsmiddel og hvilken type som kan være best for deg.

[ 5 ]

Reseptfrie avføringsmidler

Hvis du noen gang har opplevd ubehaget med forstoppelse – kanskje mens du var på reise eller etter en endring i kostholdet ditt – har du kanskje kjøpt reseptfrie avføringsmidler. Reseptfrie avføringsmidler finnes i mange forskjellige former – væsker, tabletter, kjeks, stikkpiller eller pulver som løses opp i vann. Du kan også velge rektal avføringsmidler i form av stikkpiller eller klyster.

Hvor ofte har du avføring? Det kan variere fra en «normal» frekvens på tre avføringer om dagen til tre i uken. Kroppen din trenger vanligvis ikke hjelp for å ha avføring. Men et dårlig kosthold, mangel på mosjon, graviditet, leversykdom eller visse medisiner kan forstyrre normal tarmfunksjon og forårsake forstoppelse.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Før du prøver å ta et avføringsmiddel

Før du bruker avføringsmidler for å lette avføringen, kan du prøve disse livsstilsendringene for å håndtere sporadiske avføringer.

• Spis mat som er rik på fiber, som hvetekli, frisk frukt og grønnsaker og havre.
• Drikk rikelig med væske gjennom dagen.
• Gjør fysisk trening regelmessig.
• Livsstil og kostholdsforbedringer kan bidra til å lindre forstoppelse for mange, men hvis problemene fortsetter å plage deg til tross for disse endringene, kan et mildt avføringsmiddel være ditt neste valg.

[ 24 ]

Orale avføringsmidler uten resept

Orale avføringsmidler kan forstyrre absorpsjonen og utnyttelsen av enkelte medisiner og matvarer. Rektale avføringsmidler har ikke denne effekten. I tillegg kan noen orale og rektale avføringsmidler forårsake elektrolyttubalanser, spesielt etter langvarig bruk.

Elektrolytter, som inkluderer kalsium, klorid, kalium, magnesium og natrium, regulerer tarmmuskelkontraksjoner, hjerterytme, nervefunksjon, væskebalanse og andre kroppsfunksjoner. Elektrolyttubalanser kan forårsake unormal hjerterytme, svakhet, forvirring og anfall.

[ 25 ], [ 26 ]

Komplikering av vilkårene for å ta avføringsmidler

Bare fordi avføringsmidler er tilgjengelige reseptfritt, betyr det ikke at de er trygge å bruke. Avføringsmidler kan være farlige hvis forstoppelsen din er forårsaket av en alvorlig tilstand, som blindtarmbetennelse eller tarmobstruksjon. Hvis du bruker visse avføringsmidler ofte over uker eller måneder, kan de redusere tykktarmens naturlige evne til å trekke seg sammen og faktisk forverre forstoppelsen.

Forholdsregler for gravide og barn

Avføringsmidler bør ikke gis til barn under 6 år uten anbefaling fra lege. Hvis du er gravid, bør du konsultere lege før du bruker avføringsmidler. Avføringsmidler til massebruk og avføringsmyknere er vanligvis trygge å bruke under graviditet, men sterke avføringsmidler kan skade deg eller babyen din.

Castorolje er et stimulerende avføringsmiddel, som betyr at det for eksempel kan forårsake livmorsammentrekninger. Hvis du nylig har født, snakk med legen din før du bruker avføringsmidler. Selv om de generelt er trygge å bruke mens du ammer, kan noen ingredienser gå over i morsmelk og forårsake diaré hos ammende babyer.

[ 6 ]

Ikke vær svak med avføringsmidler

Ring legen din hvis du har blodig avføring, sterke kramper, smerter, svakhet, svimmelhet, uforklarlig tretthet eller endetarmsblødning. Du bør også ringe legen din hvis du har uforklarlige endringer i avføringsvaner, eller hvis forstoppelsen vedvarer i mer enn syv dager til tross for bruk av avføringsmidler. Hvis du er avhengig av avføringsmidler, bør du spørre legen din om måter å gradvis avvenne deg fra dem og gjenopprette tykktarmens naturlige evne til å fungere.

[ 7 ], [ 8 ]

Allergi mot avføringsmidler

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt uvanlige eller allergiske reaksjoner på denne legemiddelgruppen eller andre legemidler. Fortell også legen din dersom du har andre allergier, for eksempel mot matfargestoffer, konserveringsmidler eller dyreallergier. Når du kjøper reseptfrie legemidler, les etiketten eller pakningen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pediatriske risikoer ved avføringsmidler

Avføringsmidler bør ikke gis til små barn (under 6 år) med mindre det er anbefalt av lege. Siden barn vanligvis ikke klarer å beskrive symptomene sine godt, bør de undersøkes av lege før de gir avføringsmidler til barn.

Barnet bør ha alternative behandlingsmuligheter enn avføringsmidler. Det er også mulig å bli avhengig av avføringsmidler. I så fall vil avføringsmidler ikke hjelpe og kan til og med forårsake uønskede effekter eller gjøre at barnet føler seg verre.

I tillegg kan svakhet, økt svette og kramper (anfall) være spesielt sannsynlig hos barn som får klyster eller rektal stikkpiller, da disse barna kan være mer følsomme enn voksne.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Geriatrisk risiko ved avføringsmidler

Svakhet, økt svette og kramper (anfall) kan være spesielt sannsynlig hos eldre pasienter, da de er mer følsomme enn yngre personer for effekten av rektale avføringsmidler.

[ 17 ], [ 18 ]

Andre medisinske problemer

Andre medisinske problemer (sykdommer) kan påvirke bruken av medisiner, spesielt avføringsmidler. Informer legen din dersom du har andre medisinske problemer, spesielt:

• Blindtarmbetennelse (eller tegnene på det)
• Rektal blødning av ukjent etiologi krever øyeblikkelig legehjelp.
• Stagnasjon av avføring i tykktarmen – bruk av avføringsmidler kan skape andre problemer hvis en person har avføringsretensjon.

Så, gitt alle risikoene ved bruk av avføringsmidler, er det viktig å huske at det er tilrådelig å ty til deres hjelp for forstoppelse bare i unntakstilfeller, for ikke å skade kroppen.

[ 19 ]

Avføringsmiddelkombinasjoner: Sjekk etiketten

Noen produkter kombinerer forskjellige typer avføringsmidler, for eksempel et stimulerende middel og et avføringsmiddel. Kombinasjonsprodukter er kanskje ikke mer effektive enn noen av de målrettede stoffene. Men de kan ha større sannsynlighet for å forårsake bivirkninger på grunn av de mange ingrediensene. Les etikettene og se nøye etter hvor mange typer avføringsmidler et produkt inneholder.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Risiko for interaksjoner mellom avføringsmidler og legemidler

Din sykehistorie og andre medisiner du tar i tillegg til avføringsmidler kan begrense dine avføringsmidler. Avføringsmidler kan samhandle med blodfortynnende midler som warfarin (Coumadin), antibiotika som tetracyklin og visse hjerte- og beinmedisiner.

Les etikettene nøye før du bruker et avføringsmiddel. Hvis du er usikker på om et bestemt avføringsmiddel er riktig for deg, spør på apoteket eller legen din. Ikke overskrid dosen som legen din har anbefalt.

[ 30 ]

Interaksjon mellom avføringsmidler og legemidler

Selv om noen medisiner ikke bør brukes sammen, kan to forskjellige medisiner i noen tilfeller brukes sammen selv om de kan interagere. I slike tilfeller kan legen din endre dosen din eller iverksette andre tiltak. Fortell legen din dersom du tar andre reseptbelagte eller reseptfrie medisiner.

Enkelte medisiner bør ikke brukes sammen med mat eller visse typer mat fordi ingrediensene kan samhandle. Å drikke alkohol eller røyke sammen med visse medisiner kan også forårsake bivirkninger. Snakk med legen din om bruk av medisinen sammen med mat, alkohol eller røyking.