Otgematoma

Otematom er en begrenset akkumulering av blod i regionen av auricleen, som oppstår spontant (sjelden) eller som et resultat av en lokal forstyrrelse av auricleen.

[1]

Hva forårsaker hematom?

Spontan otgematoma kan oppstå fra et lett trykk på atriet i leukemi, hemofili, avitaminosis, trofiske forstyrrelser, underernæring, enkelte infeksiøse sykdommer ledsaget av koagulasjonsforstyrrelser, og også på grunn av degenerative forandringer i brusk under påvirkning av kulde. Otgematoma traumatisk opprinnelse er oftest oppstår når tangential sjokk, eller plutselig press på øret, eller når det er sprukket (tilsiktet slag, i idrett - boksing, diverse kampsport, spesielt den såkalte kamp uten regler).

Symptomer på hematom

Lokalisert hematom flere ganger i den øvre delen av den ytre overflaten av auricleen. Eksternt er en svingende hevelse av rød-blå farge, dekket av normal hud. Symptomer på hematom er vanligvis fraværende, med palpasjon smertefri. Hematomet inneholder et væske som består av blod og lymf med en overvekt av sistnevnte, så fargen på innholdet i hematom er lysegul og selve væsken ikke koagulerer. Som følge av skade på lymfatiske og blodkar, samler væske mellom huden og perichondrium eller mellom sistnevnte og brusk. Kapsler rundt hematom er ikke dannet. Det kan være skade på brusk.

Årsaken til vaskulær skade er den mekaniske separasjonen av huden fra det subkutane vevet. Siden på den mediale overflaten av auricleen er forbindelsen av huden med perichondrium mer elastisk enn på sideflaten, da oppstår ikke hematom på den. Minor otgematomy kan oppløses, men stor, i fravær av behandling i 3-5 uker er organisert i tett arr vev, forårsaker det ytre øret mister terrenget og tar form av den formløse "kake". Trekk otgematomy gjentagelse er hyppige, men forårsake skade lymfekar og rådende innholdet i lymfevæsken og svakhet i de vaskulære vegg muskelsystemene i området (vasokonstriktor) og lokal blodpropp.

Faren for hematom er muligheten for sin sekundære infeksjon. I dette tilfellet oppstår betennelse i huden av den inflammatoriske naturen over hematomen, som sprer seg utenfor sine grenser, smerter i regionen av auricleen, bestråling til nabostater, en økning i kroppstemperaturen. Ubegrenset åpning av abscessen fører til perichondrit og nekrose av brusk, noe som resulterer i deformering av auricleen.

Behandling av hematom

Et lite hematom kan spontant resorberes ved å påføre en trykkbinding, med huden over hematomen og rundt den smøres med en alkoholoppløsning av jod. For å øke effektiviteten av presset, bør 2-3 gazeballer festes med en klebrig gips over hevelsen, og først da bør man bruke en trykkbinding. Påfør også kaldt og etter 2-3 dager - massasje. Bruk av varme er kontraindisert.

Ved høy otgematome med uttrykket begrensning av ikke mer enn 2-3 dager innholdet kan fjernes under strengt sterile betingelser ved hjelp av en sprøyte sug og en tykk nål, fulgt av innføring i et hulrom med noen dråper av en alkoholoppløsning av jod for å akselerere sammenvoksing (arrdannelse) av hulromsveggene. Etter dette må du umiddelbart bruke en trykkbinding i 3 dager eller mer. Hvis det er nødvendig å bytte bandasje, bør tidsintervallet mellom fjerning og søknad være minimal.

Ved påføring av en kompresjonsbandasje forkammer omslutter tett gasbind valse passende størrelse, og på den sideflate i området for hulrommet - 2-3 gasbind ball for å øke det trykk som utøves, og den samlede bandasje øret.

Store ikke-resorberte hematomer bør fjernes ved disseksjon. For å gjøre denne buede delen på kanten av hevelse over eller under det, ble innholdet fjernet og tørke hulrom promakivaniem sterile turundas skrape hulrom av patologisk innhold, vasket med steril antiseptisk løsning. Etter dette plasseres enten suturer langs kanten av snittet, etterlater en uforseglet del av såret for etterfølgende drenering med gummibånd, eller såret blir ikke syet i det hele tatt.

Deretter må du bruke en trykkbinding som forandres hver dag. Med et gunstig kurs reduseres dypdynningen med hver bandasje, og prøver å ikke ødelegge området for den nåværende limeprosessen. Healing skjer i 1-2 uker. Fjerning otgematomy gjelder også skjære gjennom den bakre overflate av SD: å fjerne en del av brusk, og danner et lite vindu (5x5 mm), hematom tømt, blir hulrommet drenert og pålegge en trykkbandasje. I alle tilfeller suppleres lokal behandling av hematom med generell behandling med antibiotika og sulfonamider.

Hvordan forebygges hepatom?

Hematom er forhindret hvis øret traumatisme er forhindret. Forstyrrelser og sår i auriklen refererer til smittede skader, og før de får riktig spesialpleie, blir de nøye behandlet med antiseptisk og hemostase.

Hva er prognosen for et hematom?

En hematom med hensyn til utvinning har en gunstig prognose, men i kosmetisk plan er det forsiktig, spesielt med komplikasjon i form av perichondritis; ved chondritis - tvilsomt og til og med ugunstig.