Osteokondropati av ryggraden

Denne sykdomsformen er vanlig hos ungdom 11-18 år. Patologi av bein og brusk vev oppstår på grunn av økt fysisk anstrengelse og ernæringsmessige mangler. Spinal osteokondropati påvirker oftest thoraxområdet, mindre ofte lumbale ryggraden. 

[1], [2]

Fører til spinal osteokondropati

Aseptisk nekrose utvikler seg på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser, men andre faktorer kan også utløse det:

• Høy belastning på ryggraden, mikrotrauma.
• Medfødte patologier i muskuloskeletalsystemet.
• Krenkelse av absorpsjon av kalsium og vitaminer.
• Smittsomme og betennelsessykdommer.
• Arvelig disposisjon

[3], [4], [5],

Symptomer spinal osteokondropati

Kummel-Verney sykdom eller traumatisk spondylitt er navnet på aseptisk nekrose hos vertebrale legemer. Ofte er denne patologien diagnostisert hos menn av ung alder. Degenerative prosesser påvirker thoracic vertebrae, mindre ofte lumbal regionen. Grunnlaget for sykdommen er aseptisk nekrose av svinestoffet i vertebrae. Nekrose utvikler seg fra traumer, tidligere infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser.

Symptomer avhenger av scenen av degenerative-dystrofiske prosessen:

1. Fase av akutt skade - sykdommen utvikler seg på grunn av kraftig fysisk anstrengelse eller ryggskade. Det er skarpe smerter hvorfra bevissthet er mulig. Smerte vedvarer i 10-12 dager.
2. Scenens lysintervall - dette stadiet varer fra 4-6 måneder til flere år. Pasienten klager ikke over smerte eller ubehag.
3. Relapse - etter en viss periode i det berørte området igjen, smerte, men mindre intensitet. I stedet for skade på ryggraden bestemmes av dens deformasjon. Det er også et fremspring av den spinøse prosessen, smerte under palpasjon, forstyrrelse av muskelsystemet.

Diagnostiseringsprosessen består i å analysere resultatene av instrumentelle og differensielle studier med kliniske manifestasjoner av patologi. For diagnosen ved hjelp av radiografi, CT, MR. Differensiering utføres med svulstlesjoner i ryggraden, post-tyfusspondylitt, destruktiv tuberkuløs spondylitt.

Behandlingen er rettet mot lindring av ryggraden. For å gjøre dette, bruk fysioterapi, bruk en spesiell korsett, terapeutiske øvelser og massasje for å styrke det muskulære systemet på ryggen. For å redusere smerte, stimulere veksten av sunt benvev og den generelle styrken av kroppen, utføres medikamentterapi.

Osteokondropati av livmoderhalsen

En type Scheuermann-Mau sykdom er aseptisk nekrose av den cervicale ryggraden. Osteokondropati av denne lokaliseringen er svært sjelden. Hovedgruppen av pasienter er ungdom 11-18 år gammel. Patologi er preget av lesjoner av plater og vertebrale legemer, bytteplater.

Den degenerative-dystrofiske prosessen utvikler seg på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i livmorhalsområdet. Dette skjer i traumatiske skader, hormonelle lidelser, svekket lokal mikrosirkulasjon, på grunn av stor fysisk anstrengelse. Også i medisinsk praksis er det tilfeller av arvelig følsomhet for dette problemet.

Sykdommen utvikler sakte. I første fase økte muskelmasse, ikke-intensiv smerte, som forsvinner etter en full natts søvn. Men ettersom sykdommen utvikler seg, spesielt under den aktive veksten av pasienten, øker ubehaget, blir det vanskelig å vende og vippe hodet. En degenerativ forandring i cervical ryggraden er også mulig. Behandling er avhengig av nekrose og komplikasjoner. Med rettidig behandling av medisinsk behandling har patologi en positiv prognose.

Osteokondropati av thoracal ryggraden

Juvenil kyphose eller Scheuermann Mau sykdom er en aseptisk nekrose av thoracal ryggraden. Denne patologien vises i perioden med aktiv vekst av skjelettet på grunn av utilstrekkelig styrke av muskelrammen som støtter ryggraden.

Sykdommen fører til en følelse av tretthet og alvorlig smerte i thorakregionen. Når den utvikler seg, deformeres det berørte området. Pasienter klager over skarpe smerter når de prøver å rette ryggen. I noen tilfeller utvikler seg på bakgrunn av sykdommen subfebrile.

For diagnose utføres en røntgenstråle som definerer kileformede deformasjoner med hakkede kanter av vertebrale legemer. CT-skanning og MR kan også bli foreskrevet. Behandlingen er konservativ. Vist sengestil på en hard seng, fysioterapi, massasje. Effektivt iført en spesiell korsett som støtter ryggmuskulaturen. Av stoffene foreskrev kondroprotektorer, smertestillende midler, multivitaminkomplekser, legemidler for å stimulere blodsirkulasjon og beinvekst.

Osteokondropati av lumbale ryggraden

Degenerative-nekrotiske sykdommer inkluderer Calvet's sykdom, det vil si osteokondropati i vertebral kroppen. Oftest er det lokalisert i lumbale ryggraden.

Årsaker og risikofaktorer for sykdom:

• Arvelig disposisjon
• Økt trening.
• Lokal forstyrrelse av blodtilførselen til beinvev i lumbale vertebrae.

Nekrotiske prosesser som forekommer i ryggvirvelens kropp bryter beinstrukturen. Dette fører til komprimering av ryggvirvlene og fortykning av de intervertebrale skivene ved siden av dem. Patologi manifesteres ved å trekke smerter i lumbalområdet, strekker seg over ryggen og utstråler til underdelene. En økning i total kroppstemperatur, ødem i det berørte vevet og smerte under palpasjon er mulig.

Diagnose består av et sett med instrumentelle metoder. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til differensiering. Aseptisk nekrose sammenlignes med ankyloserende spondylitt, spinal tuberkulose, inflammatoriske patologier, unormaliteter i utviklingen av ryggraden.

Behandlingen begynner med konservative metoder. Pasienter foreskrev utladningsmodus for ryggraden, massasje, fysioterapi, treningsbehandling. I alvorlige tilfeller, det vil si med progressiv deformasjon av ryggvirvlene, utføres kirurgi. Det er rettet mot å fikse ryggraden og eliminere degenerative endringer.

Skjemaer

Det finnes flere typer degenerative dystrofiske sykdommer:

1. Kondropatisk kyphose er en Scheuermann-Mau sykdom der det er betennelse i musklene ved festpunktet til ryggvirvlene. Vertebrae deformerer, kjøper en kileformet form, utvikler kyphos.
2. Calvet sykdom er kondropati, ødeleggelse av vertebraen. Berørt beinvev ekspanderer og faller i høyde. Når man undersøker den spinøse prosessen, er det skarpe smerter.
3. Kummel sykdom er en betennelse i vertebral kroppen. Som regel oppstår etter traumer.

[6], [7]

Diagnostikk spinal osteokondropati

Sykdommen er vanskelig å diagnostisere, som i de tidlige stadiene forårsaker det ikke levende kliniske tegn. Under radiografi eller tomografi kan ødeleggelsen av bein og bruskvev detekteres. Etter hvert som patologien utvikler seg, opptrer hurtig tretthet av rygmuskulaturen, deres asymmetri og svakhet og spinal deformitet.

[8]

Behandling spinal osteokondropati

Behandling begynner med lindring av akutt smerte, gjenoppretting av blodtilførsel til det berørte vevet og deres ernæring. For å rette stillingen og gjenopprette den naturlige posisjonen til ryggraden, er fysioterapi, med en spesiell korsett, treningsbehandling vist. Det tas særlig vekt på forebygging av osteokondrose.