Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Artrose i ryggraden
Sist anmeldt: 08.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Slitasjegikt i ryggraden (slitasjegikt i apofyseleddene, spondyloartrose) og degenerasjon av mellomvirvelskivene (osteokondrose) er forskjellige sykdommer.
Per definisjon er slitasjegikt en sykdom i synovialleddene eller diartroser, og osteokondrose er en degenerativ lesjon i bruskledde eller amfiartroser. I følge ICD-10-klassifiseringen klassifiseres osteokondrose og slitasjegikt i ryggraden som forskjellige sykdomsklasser - henholdsvis M42 og M47. Det er imidlertid en sammenheng mellom slitasjegikt i leddene og osteokondrose: de kan bidra til hverandres forekomst og forekommer vanligvis samtidig i samme område av ryggsøylen.
[ Hvordan manifesterer artrose i ryggraden seg?
Slitasjegikt i ryggraden påvirker oftest den cervikale (spesielt C5) og lumbale (spesielt L3-5) delen av ryggsøylen.
Ryggslidgikt er karakterisert av en "mekanisk" smerte i korsryggen: smertene oppstår/øker ved bevegelse, langvarig sitting og stående. De kan stråle ut til rumpa og lårene. Økt smerte ved ryggstrekk er mer karakteristisk for slitasjegikt, økt smerte ved ryggbøyning er mer karakteristisk for degenerasjon av mellomvirvelskiver.
Ryggsøylens artrose kompliseres oftest av kompresjon av nerverøttene av osteofytter eller av subluksasjon av apofyseleddene, som kan være ledsaget av sensoriske og motoriske forstyrrelser. Slike komplikasjoner kan oppstå ved skade på hvilken som helst del av ryggsøylen; de er spesielt uttalt ved artrose i nakkesøylen. Alvorlige nevrologiske lidelser observeres ved kompresjon av ryggmargen av store osteofytter. Kompresjon av vertebrale arterier kan forstyrre blodtilførselen til hjernen. Det bør imidlertid bemerkes at ryggsøylens artrose har slike komplikasjoner mye sjeldnere enn osteokondrose.
Hvordan gjenkjennes slitasjegikt i ryggraden?
Morfologiske og radiografiske forandringer i apofysealeddene i ryggsøylen ligner på de som oppstår ved slitasjegikt andre steder. Degenerasjon av mellomvirvelskivene er ofte ledsaget av marginal osteofytose. Sannsynligvis gjenspeiler den kliniske sammenhengen mellom slitasjegikt i apofysealeddene og degenerasjon av mellomvirvelskivene deres biomekaniske sammenheng: enhver forandring i ett av disse leddene medfører uunngåelig unormal belastning på det andre. Plasseringen av osteofytter på ryggvirvlene demonstrerer sannsynligvis påføring av maksimal belastning.
Røntgentegn på ryggradsartrose oppdages så ofte i en alder av rundt 40 år at spørsmålet er omdiskutert: er ryggradsartrose en naturlig aldringsprosess? Denne hypotesen støttes av det faktum at det ikke er funnet noen sammenheng mellom graden av radiografiske forandringer i ryggradens ledd og alvorlighetsgraden av symptomene – selv betydelig progresjon av morfologiske forandringer i apofyseleddene i ryggsøylen med dannelse av store osteofytter manifesterer seg ofte ikke klinisk. Dette skiller også ryggradsartrose fra osteokondrose, som er preget av en klar sammenheng mellom graden av uttrykk av degenerative forandringer i skivene og klinisk manifestasjon.