Operativ og medisinsk behandling av kolorektal kreft

Før legen foreskrives behandling for rektal kreft, bør legen ta hensyn til slike egenskaper som tumorens stadium, dens eksakte plassering og volum, dybden av penetrasjon i omgivende vev, tilstedeværelsen av metastaser, samt den generelle tilstanden til pasienten. Det er mange metoder for å behandle sykdommen. Legenes oppgave er å velge den optimale terapeutiske ordningen som passer best for en bestemt pasient.

[1], [2], [3],

Legemidler til behandling av tykktarmskreft

Narkotika (kjemoterapi) er foreskrevet for svulster veldig, veldig ofte, men den viktigste metoden for behandling av kreft forblir fortsatt en operasjon. Kjemoterapi kan brukes til å hemme tumorvekst, for å forhindre og fjerne metastaser, under forberedelse for eller etter operasjon, for å forbedre effektiviteten av behandlingen.

For tiden brukes slike legemidler, avhengig av formålet med hvilken kjemoterapi brukes:

• Erbitux - administreres intravenøst en gang / 7 dager. Kan utnevnes uavhengig, eller i kombinasjon med Irinotecan. Blant de mulige bivirkningene - allergier, hudutslett.
• Avastin - administreres intravenøst en gang / 20 dager. Det blokkerer blodstrømmen til ondartede cellulære strukturer. Vanligvis foreskrevet i kombinasjon med 5-fluorouracil, eller Irinotecan, spesielt i nærvær av metastaser. Blant bivirkningene - økt blodtrykk, neseblod, økt risiko for trombose.
• Irinotecan - administreres intravenøst en gang / 10 dager, noen ganger i kombinasjon med 5-fluorouracil. Bivirkninger - tretthet, diaré, reduksjon i hemoglobin, økning i predisponering mot infeksjonssykdommer.
• Oksaliplatin (Eloxatin) - intravenøst administrert en gang / 15-20 dager. I nærvær av metastaser kombineres med 5-fluorouracil. Av bivirkningene mest vanlige tretthet, dyspeptiske sykdommer, infeksjon, parese og parestesi, en følelse av kulde i kroppen.
• Capecitabin er et legemiddel for intern bruk, har en effekt og bivirkninger som ligner på 5-fluorouracil.
• 5-fluorouracil er et middel for intravenøs administrering, vanligvis kombinert med strålebehandling. Som alle kjemoterapeutiske legemidler har det flere bivirkninger: økt tretthet, diaré, ulcerøs stomatitt, peeling og rødhet i føttene og palmer.

Effektiviteten av kjemoterapi, som en selvstendig type behandling, er ganske lav. Men i kombinasjon med andre terapeutiske effekter øker sjansene for suksess betydelig.

Strålebehandling for behandling av rektal kreft

Strålebehandling er effekten av røntgenstråler med økt energi, som er en fotonstrøm eller styrte bjelker av andre elementære partikler. Regissert høyt doserte stråler, som faktisk overgår de vanlige strålene som brukes til radiografisk undersøkelse, har en destruktiv evne mot ondartede kreftceller. Dette fører til skade på DNA i cellen og dets ødeleggelse.

Før du begynner å bestråle, må du tenke på hvordan du beskytter nærmeste fra svulsten til sunt vev. For dette vurderer legen nøye ordningen for terapien. Det består i å bestemme plasseringen av stammen til pasienten, slik at strålingsstrømmen styres strengt i riktig retning. Dette vil gjøre stråling mer effektiv, og belastningen på nærliggende vev er minimal. Ved tanken på en slik ordning blir det anvendt spesifikke korreksjonsmerker på pasientens hud.

For å beskytte sunt vev, brukes reflekterende blyplater til pasienter. For å avklare størrelsen på svulsten og matche strålens diameter med den, utføres datamaskin eller magnetisk resonansbilde.

Hva bestrålingssessene gir:

• redusere størrelsen på neoplasma (for å forenkle utførelsen av kirurgisk inngrep);
• ødelegge de ondartede cellene som kan forbli etter operasjonen for å redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Sesjoner holdes hver dag, i en og en halv måned. Hver prosedyre varer bare et par minutter og forårsaker ikke ubehag for pasienten.

Bivirkninger av stråling kan være:

• irritasjon av huden;
• diaré;
• svakhet.

Etter endt behandling forsvinner alle bivirkninger vanligvis.

Alternativ behandling for kolorektal kreft

Rektalt kreft er en svært alvorlig sykdom, som det ville være urimelig å behandle med bare alternative midler. Oppskrifter av alternativ medisin kan kun brukes som supplement til tradisjonell behandling, etter konsultasjon og godkjenning av legen.

Enema i kolorektal kreft kan brukes til å lette frigjøring av avføring. Som regel er det i klinikker plassert enema umiddelbart før diagnostiske tester eller kirurgisk inngrep. Men i alternativ medisin, er enemas ofte brukt til å injisere infusjoner av urter og saltvannsløsninger i endetarmen, som er et element i kreftbehandling. Fra praksis er det ikke anbefalt å gjennomføre enemas for neoplasmer av betydelig størrelse, med nedbrytende svulster og i nærvær av metastaser. Hvis neoplasmaen har en liten størrelse, er det ikke forbudt å legge den i enema, men det bør være forsiktig og nøye. I tilfelle at etter enemaet er det en forverring av pasientens tilstand, eller det er smerter, må denne behandlingsmetoden overlates. I fravær av ubehagelige opplevelser er bruk av enema helt tillatt.

Oftest som en mikroclyster i kreft i rektum bruker infusjoner av urter. Følgende avgifter oppfordres:

• gress celandine, salvie, nyre bjørk og poppel, gress horsetail feltet;
• gress celandine, horsetail urt, kamille, malurt, poplar knopper;
• farge av kamille, hemlock, celandine gress, calendula, lin, gryte;
• elefant, rosehip, blader av nettle.

For å forberede infusjonen, ta 10 g av hver ingrediens, bland (1 ss blandingen med 250 ml vann), bryg og fyll i 2,5 timer. Etter filtrering, tilsett 1 ss. L. Havtornolje. Brukes som enema før sengetid. Når det brukes, bør infusjonen ikke være varm, men har en temperatur på +35 ° C. Behandlingens varighet er 10-14 dager. Etter en ukes lang pause kan kurset gjentas.

Behandling av rektal kreft med brus er ganske risikabelt og er ikke velkommen av representanter for offisiell medisin. Likevel eksisterer en slik metode, og vi vil fortelle deg om det til informasjonsformål.

Mekanismen for eksponering for brus er som følger: En alkalisk løsning blokkerer utviklingen av kreftceller, for hvilke det sure habitatet er gunstig. Som et resultat opphører neoplasmaen å vokse og til slutt oppløses (i det minste, så tilhengerne av alternativ behandling sier). For å vise terapeutisk effekt av natron, brukes den i form av løsninger for oral administrasjon, for å sette inn enemas og til og med for injeksjon direkte inn i svulsten. Innvendig påføring av en sodavann løsning på en gang er i tvil, i virkeligheten er noe alkali nøytralisert av surt innhold i en mage som bare kan føre til en lesjon av magevegger. Når det gjelder enema-applikasjonen av brusoppløsning, er spørsmålet ganske kontroversielt, som det i dag ikke har blitt gitt klart svar på.

Urtebehandling er den mest kjente metoden for å påvirke en kreftvulst. Det er mange oppskrifter for urter, men de er alle effektive på forskjellige måter. De mest populære behandlingsmetodene er:

• bland 10 gram aloe leaf (ikke mindre enn 4 år), rhizomes of elecampane, bjørk sopp, hell 500 ml rødvin og insister i mørket i 7-8 dager, røring av og til. Spis 50 ml tre ganger om dagen etter å ha spist;
• bland 30 g ferskpresset juice fra de nedre bladene av aloe med 20 g naturlig flytende honning. Separat, 20 gram St. John's wort, hell 1500 ml vann og koke i 5 minutter, deretter stiv og bland med 100 ml vin. Bland den resulterende blandingen med aloe og honning. Vinen er rød, tørr. Legemidlet skal lagres i en mørk flaske på et kjølig sted, du kan i kjøleskapet. Bruk 2 ts. Tre ganger om dagen etter måltider;
• bland 2 spiseskjeer av hagtorn og 1 skje kamille. Samling i en mengde 1 ss. Skje et glass kokende vann og insister i en halv time. Filter og drikk infusjonen om gangen. En slik medisin bør gjøres daglig.

Renhet i kreft i rektum bidrar til å eliminere spasmer, smerte, og også å reparere kreft-skadet vev.

For å forberede et legemiddel, må du grave en plante i blomstringsperioden (rundt mai) sammen med rhizomet, skyll og tørk i skyggen i 2 timer. Etter dette, er det nødvendig å male marken gjennom kjøttkvernet og klemme ut den dannede juice. For å stå i kjøleskapet i 3 dager, filtrer og hell juice med medisinsk alkohol (1 liter juice - 0,25-0,3 liter alkohol). Bevar midler i opptil 5 år. Ta 1 ss per time før måltider, med en liten mengde vann, ca 4 ganger om dagen.

Før du begynner å bruke alternative løsninger, ikke glem å konsultere en lege - dette vil hjelpe deg med å unngå negative konsekvenser etter behandlingens slutt.

[4], [5], [6]

Suppositorier for rektal kreft

For å lindre symptomene på en kreftøs tumor, brukes ofte et stikkpille med analgetika for å eliminere smertesyndrom. De vanligste suppositoriene på grunnlag av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller lokalt anestetiske legemidler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske suppositorier:

• ketonal;
• Fleksen;
• Artrozilen;
• Voltaren;
• Artrum;
• Diklofenak, etc.

Anestesi suppositorier:

• Novocain stearinlys;
• Anestezol.

Suppositorier for smertefjerning i kreftvulster foreskrives for administrasjon hver 5. Time, inn i rektal kavitet, fortrinnsvis etter tarmbevegelse.

Glyserin suppositorium for rektal kreft anbefales ikke. Slike suppositorier effektivt eliminere forstoppelse, men irritere det allerede skadede mukosalvev i tarmene. Bruk av glyserol kan føre til forverring av sykdommen og utseendet av blødende kreft.

Vitaminer for rektal kreft

Onkologiske pasienter kan ta vitaminer og trenger, fordi slike biologiske komponenter er aktivt involvert i restaureringen av kroppen og støtter dens immunitet. I tillegg reduserer vitaminer bivirkninger av bestråling og kjemoterapi, de tillater å redusere manifestasjoner av rusmidler. Imidlertid må pasientene ta hensyn til at valg og bruk av vitaminpreparater må samordnes med legen, da noen vitaminer kan tvert imot gi incitament til veksten av svulsten.

• Vitamin A har en anti-kreft effekt, takket være antioxidant effekten, evnen til å forbedre forbindelsene mellom celler og normalisere cellesyklusen. Vanligvis administreres retinol intramuskulært i flere måneder. Det viktigste - ikke overstige doseringen, ellers kan forgiftningen av kroppen bare forverres.
• Vitaminer B er ansvarlig for forløpet av stoffskiftet i kroppen. Til tross for viktigheten og verdien av disse vitaminene, bør de tas med forsiktighet i svulster, da de kan gi en betydelig stimulering av veksten og utvinningen av celler, inkludert kreft.
• Ascorbinsyre reduserer risikoen for å utvikle svulster betydelig og kan brukes som forebygging. I tilstedeværelse av kreft, gir C-vitamin jevn bivirkninger når man tar cytostatika eller hormoner, øker immuniteten og fremmer dannelsen av frie radikaler.
• Vitamin D sikrer integrasjonen av vaskulære vegger, aktiverer immunsystemet, gjenoppretter kalsiummetabolisme.
• E-vitamin brukes til å forhindre den sannsynlige gjentakelsen av ondartede svulster - det brukes ofte under rehabilitering, spesielt etter behandling med cytostatika.

Vitaminer er uunnværlig for å gjenopprette og vedlikeholde kroppen i en vanskelig periode for helse. Det er ikke alltid mulig å få alle de nødvendige stoffene med mat, så i mange tilfeller foreskriver legene komplekse vitaminpreparater for å styrke kroppens interne reserver.

Homeopati

Homeopati i form av medisinsk retning ble dannet for mer enn to hundre år siden. Og allerede i dag i vårt land har lov til å bruke ikke mindre enn 1500 forskjellige homøopatiske preparater. I løpet av de siste 20 årene har slike legemidler blitt anerkjent, inkludert representanter for akademisk medisin, på grunn av det store antallet studier som ble utført og de positive resultatene fra de brukte midlene.

Når det gjelder onkologi, brukes her homeopatiske preparater hovedsakelig for forebygging av ondartede sykdommer, og ikke for behandling. Hvis pasientens tilstand er slik at kirurgisk inngrep, kjemoterapi og stråling er påkrevd, bør et slikt behandlingsforløp utføres uten feil. Homeopatiske midler kan brukes til å redusere bivirkninger, for å lette pasientens velvære, samt å forberede onkologien til kirurgisk inngrep eller under rehabilitering.

Hvis du fortsatt vil prøve homøopatisk medisin for å behandle kreft, vurder deretter situasjonen nøkternt, konsulter lege og ta en veid beslutning.

Operativ behandling av rektal kreft

Operativ behandling av en svulst er den viktigste varianten i kampen mot sykdommen. Som praksis har vist, har enhver annen type behandling bare en midlertidig, begrensende effekt.

Foreløpig utøver kirurgiske kirurger slike varianter av kirurgiske inngrep som radikale og orgelbehandlende kirurgi for kolorektal kreft. Det vil si, hvis det er en mulighet, vil legen forsøke å redde en del av endetarmen for muligheten for videre å opprettholde funksjonen til å fjerne avføring fra anus. Med en radikal operasjon går anal-sphincter-funksjonen tapt, og i stedet for den andre er kunstig hull kalt kolostomi utgang.

Følgende typer operasjoner for tykktarmskreft er kjent:

• reseksjon - fjerning av det skadede tarmområdet med dannelsen av en spesiell rørformet avdeling med lavere plassering i bekkenet. Reseksjon utføres når svulsten er lokalisert på øvre eller midtre delen av rektum;
• reseksjon med å bringe ned en del av tykktarmen til anus - er en operasjon for å fjerne syke colon med en forskyvning i dets sted oppstrøms partier av tarmen, noe som gjør det mulig å lage det som lignet en rektum og anus for å opprettholde den naturlige. En slik operasjon utføres i normal tilstand av de øvre tarmdelene;
• fjerning av svulsten i rektum, sammen med nærliggende fiberområder og lymfeknuter. Sphincteren er ikke bevart, i magen utskilles kolostomi;
• kirurgisk inngrep ved Hartmann-metoden - fjerning av bare neoplasmer og uttak av kolostomi. Det er foreskrevet for svake pasienter og pasienter av senil alder;
• Kolostomiens utgang (neoplasma fjernes ikke samtidig) tildeles når den ondartede prosessen startes for å forlenge pasientens levedyktighet.

I tillegg kan operasjoner kombineres med hverandre. For eksempel kan kirurgisk fjerning av rektum utføres samtidig med fjerning av metastaser eller spirende utdanningsområder i nærmeste organer.

Det er også en ting som inoperabel rektal kreft - det er en svulst som ikke kan fjernes på grunn av forsømmelse av prosessen, eller på grunn av en utilfredsstillende generell tilstand hos pasienten, som forhindrer legen i å utføre operasjonen. I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling for å støtte pasientens liv. I nærvær av tarmobstruksjon anbefales minimal inngrep for å fjerne kolostomiåpningen uten reseksjon av neoplasma.

Rehabilitering

Rehabiliteringsperioden for de opererte pasientene er:

• bruke et belte for å redusere belastningen på muskelsystemet i magen (dette favoriserer rask helbredelse av skadede vev);
• i samsvar med motoraktivitet i postoperativ periode (det anbefales å stå opp etter noen dager, gå langs korridoren, etc.);
• i overholdelse av et spesielt sparsomt diett for justering av tarmen.

Restaurering av normal tarmfunksjon er et viktig stadium av rehabilitering. Først kan pasienten lider av avføring, diaré - du bør ikke bekymre deg, dette er ganske normalt. Over tid vil endret tarm tilpasse seg tilstanden, og avføring vil komme tilbake til normal.

Det er viktig: for å forhindre forstoppelse, for å unngå irritasjon av tarmene av kalvene og produktene av nedbrytning.

Hvis pasienten fikk en kolostomi under operasjonen, er det nødvendig å forklare for pasienten nødvendigheten av å ha på seg en spesiell enhet for innsamling av avføring, i lys av fravær av en analfinkter.

Ta vare på en pasient med kreft i endetarmen

Hjemmebehandling av kolostomihullet kan utføres av pasienten selv og hans slektninger. Etter avføring blir hullet behandlet i henhold til følgende skjema:

• fjerne rester av avføring;
• vask hullet og området i nærheten av det med varmt vann;
• blott hullet med en myk klut;
• Påfør en antiseptisk salve på huden, hvis overskudd fjernes med et serviett;
• Påfør en wadded disk, smurt med petroleumjell, til det rensede hullet;
• dekke et stykke gassbind;
• festet med bandasje eller bandage.

Slike handlinger er tatt på scenen for helbredelse av kolostomi. Etter at fistelen har helbredet, vil legen gi anbefalinger om bruk av kalospriemnika.

For å erstatte posen, er det nødvendig:

• Fjern den forurensede absorberingsposen og kast den uten å strekke eller skade huden;
• Tørk huden nær hullet med en serviett, vask med varmt vann.
• Hulltørr, smør med antiseptisk krem (anbefalt av legen);
• Lim en ny kalorimeter til åpningen i samsvar med vedlagte instruksjoner.

Med normal pleie kan pasientene godt gå tilbake til sin normale livsstil, bli vant til flere nye eksistensforhold.

[7], [8]

Kosthold for kolorektal kreft

En pasient med diagnostisert rektal kreft bør gjøre endringer i kosthold og livsstil. Kosttilskudd bør bestå av matvarer som er rike på vitamin og næringsstoffer.

Etter operasjonen absorberes næringsstoffer fra fordøyelsessystemet ikke godt nok, så det er viktig å bruke høyverdig og lett assimilert mat. Grunnlaget for ernæring bør være surmælk og grønnsaksprodukter, samt frokostblandinger og sjømat.

Foretrukket mat:

• frukt - tørket frukt, sitrusfrukter, kiwi, epler, avokadoer;
• bær - jordbær, jordbær, bringebær, samt vannmelon;
• grønnsakskulturer - kål, courgette, aubergine, tomat, paprika, gresskar;
• nøtter, frø;
• sjømat - fisk, tang;
• frokostblandinger - bokhvete, havremel;
• grønnsaker, løk, hvitløk;
• vegetabilske oljer;
• sur-melkeprodukter - fersk yoghurt, yoghurt, cottage cheese.

Det anbefales å tygge maten godt, mens du spiser i små porsjoner, men relativt ofte (5-6 ganger om dagen). Retter bør fortrinnsvis fremstilles umiddelbart før bruk.

Av drikkene bør grønn te foretrekkes og gresset infiseres.

Vanskelig å fordøye mat, som fett kjøtt, fett, stekt mat, helmelk, harde og smeltede oster, boller, hvit ris bør unngås. Søtsaker, brus og halvfabrikata anbefales ikke.

[9], [10], [11], [12]

Prognose: Hvor mange lever etter operasjonen?

Omtrent 25% av pasientene med en ondartet lesjon i rektumet på diagnosetidspunktet hadde langvarig metastaser. Og bare i 20% av svulsten ble detektert i de tidlige stadiene av utviklingen. Derfor er de fleste tilfeller av sykdommen detektert i tredje fase.

Statistisk overlevelse i løpet av de første fem årene etter behandling kan være 50-60%. Det avhenger av omfanget av tumorprosessen, på tilstedeværelsen og mengden av metastaser, på sykdomsstadiet, på den generelle tilstanden til pasienten.

• Hvis neoplasma ikke går ut av slimhinnen, påvirker ikke mer enn en tredjedel av endetarmen, har ingen metastaser, og pasienten overlever i 80% av tilfellene.
• Hvis neoplasma påvirker mer enn en tredjedel av tarmens størrelse (men ikke mer enn 5 cm), og også har regionale metastaser i nærmeste lymfeknuter, estimeres pasientens sjanser til overlevelse til 60%.
• Hvis neoplasma har store dimensjoner, fjerne metastaser eller spirer i nærmeste organer, er prognosen i dette tilfellet mindre gunstig. Den femårige overlevelsesgraden for slike pasienter er ikke mer enn 10-20%.

Det fjerde stadiet av tumorprosessen gir ingen sjanse til at noen pasient lever over fem år.

Behandling av rektal kreft utføres først etter å ha utført alle diagnostiske tiltak. Legen må evaluere alle mulighetene for medisin, slik at sykdommens utfall er så gunstig som mulig. De mest egnede behandlingsregimer blir nødvendigvis diskutert med pasienten, og alle prosedyrer utføres kun med samtykke (eller med samtykke fra slektninger).

Forebygging

Nøkkelen til effektiv kreftbehandling er tidlig diagnose. For de aller fleste pasienter kan forsinket diagnose bety en ekstrem ugunstig prognose. Hvis kreften oppdages i tide, øker det pasientens sjanse til å overleve og fører en fullverdig livsstil.

For tidlig diagnose tas følgende forebyggende tiltak:

• Undersøkelse av familier med økt risiko for kreft;
• Vanlige forebyggende undersøkelser av mennesker etter 50 år
• forebyggende overvåkning av pasienter som allerede har blitt behandlet for en kreftvev eller polyposis i tarmen.

Personer som ofte lider av inflammatoriske prosesser i tarmene (f.eks. Ulcerøs kolitt) anbefales å utføre en kontrolldiagnose en gang hvert 1-2 år, da det også er stor risiko for å utvikle kreft i slike situasjoner.

I tillegg til finger periodisk undersøkelse av rektum, anbefales følgende studier:

• en test for latent blod i avføringen
• Røntgen- eller endoskopisk undersøkelse;
• biopsi av tilgjengelige polypper.

En viktig del av forebygging er riktig ernæring. Hvis fedme er til stede, øker risikoen for kreft.

For å redusere risikoen, anbefales det:

• betydelig redusere forbruket av rødt kjøtt (eller eliminere helt);
• bruk nok kalsium (for eksempel med gjærte melkprodukter);
• drikk kun kvalitetsmalt kaffe (ikke løselig);
• konsumere tilstrekkelig mengde plantefiber;
• bruk en tilstrekkelig mengde folsyre (for eksempel med urter);
• begrense søtsaker og sukker;
• Øk bruken av matvarer rik på vitaminer A, C, D og selen.

Også kan redusere risikoen for avvisning av dårlige vaner og en aktiv livsstil.