Olmesar

Olmesar er et blokkeringsmiddel for ledere av angiotensin II-elementet.

[1], [2]

Indikasjoner Olmesara

Den brukes med forhøyet trykk av den essensielle typen.

[3]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen foregår i tabletter, 7 stykker i en blistercelle. Boksen inneholder 1 eller 4 blisterpakninger.

Farmakodynamikk

Stoffet av medosomil olmesartan er en kraftig selektiv antagonist av lederne av angiotensin 2 (form АТ1). Det reduserer effekten av angiotensin 2, som utvikler seg med AT1-ledere, uavhengig av bindingsveiene og kilden til angiotensin 2.

Selektiv antagonisme av de ovennevnte ledere øker plasmanivåene til renin, og i tillegg angiotensin 1 og 2. Sammen med dette reduserer de lett nivået av aldosteron. Med økt blodtrykk bidrar medikamentet til en langsiktig reduksjon i trykk (effekten avhenger av størrelsen på delen).

Det foreligger ingen informasjon om en sterk reduksjon i blodtrykket når du tar den første dosen, og i tillegg til utviklingen av takykylaksen på grunn av langvarig bruk av narkotika eller uttakssyndrom etter seponering av opptak. Bruk av en dose Olmesara en gang om dagen fører til en gradvis og effektiv reduksjon av blodtrykket. Denne effekten varer i 24 timer.

Farmakokinetikk

Olmesar er et prodrug. Den aktive ingrediensen omdannes raskt til et medikament-aktivt nedbrytingsprodukt av olmesartan. Dette skjer under absorpsjon av stoffet fra fordøyelseskanalen - under påvirkning av esteraser, som ligger inne i portalblod og tarmslimhinne. Inne i plasma- eller utskillingsproduktene er det ingen uoppløst aktiv komponent eller en uendret sidekjede av medocomalkategorien.

Gjennomsnittlig absolutt biotilgjengelighet av stoffet når du tar pillen er 25,6%. I dette tilfellet observeres det gjennomsnittlige maksimumsnivået for den aktive komponenten inne i plasma etter 2 timer etter bruk. Plasmaverdier av legemidler øker i lineær overensstemmelse med økningen av en enkelt oral dose av legemidlet til 80 mg. Bruk av mat har nesten ingen effekt på stoffets biotilgjengelighet.

Syntese av stoffet med proteiner i plasma når 99,7%, selv om det bør tas hensyn til at det har lite potensial for et merkbart nivå av proteinsyntese ved kombinasjonsterapi med andre legemidler med høy proteinbindingsegenskaper. Dette faktum er bekreftet ved fravær av en medisinsk signifikant interaksjon av Olmesara med warfarin eller medoksomil.

[4]

Dosering og administrasjon

Størrelsene på deler av et legemiddel, og også varigheten av behandlingen, er bare definert av den behandlende legen, separat for hver pasient.

Det kreves å ta tablettene samtidig, uavhengig av bruk av mat - tidspunktet for frokosten er egnet for mottaket.

Størrelsen på den anbefalte startdelen av Olmesara er 10 mg, som tas en gang daglig. I fravær av ønsket effekt er det mulig å øke doseringen til den optimale daglige dosen, som er 20 mg.

Hvis det er behov for ytterligere reduksjon i blodtrykket, kan det øke dosen til den maksimale daglige dosen (det er 40 mg) eller å bruke en kombinasjon med hydroklortiazid.

Den maksimale hypotensive effekten observeres etter 2 måneder fra starten av kurset, selv om en markert reduksjon i blodtrykket observeres etter 2 ukers behandling.

I strid med nyreaktivitet.

Personer med moderat funksjonell nedsatt nyrefunksjon (på QC nivå innen 20-60 ml / minutt) kreves for å ta stoffet i en dose på 20 mg en gang daglig.

Personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (ved CC-verdier <20 ml / minutt) er forbudt å forskrive denne medisinen.

Når leveraktiviteten forstyrres.

For personer med moderat nedsatt leverfunksjon er initialdosen 10 mg en gang daglig, og maksimal tillatt dose per dag er 20 mg.

[7]

Bruk Olmesara under graviditet

Det er forbudt å foreskrive stoffet til gravide eller ammende mødre.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• intoleranse av stoffets elementer;
• obstruksjon som påvirker VLT-systemet;
• Alderskategorien er under 18 år.

Bivirkninger Olmesara

Bruk av medisinen kan forårsake noen bivirkninger:

• Reaksjoner av CCC-organer: Det forekommer av og til en ortostatisk type hypotensjon, eller det vises en reduksjon i blodtrykksverdiene. Angina er notert enkelt;
• lesjoner av det hematopoietiske systemet: trombocytopeni forekommer sporadisk;
• brudd på NA: enkelt hodepine er kjent eller svimmelhet;
• problemer i arbeidet i luftveiene: ofte er det en faryngitt, bronkitt eller rennende nese. Det er hoste;
• forstyrrelser i funksjonen i mage-tarmkanalen: ofte er det gastroenteritt, diaré eller dyspepsi. Noen ganger oppkast, magesmerter eller kvalme;
• lesjoner av det subkutane lag eller hudoverflate: utslett, kløe, allergisk dermatitt, puffiness i ansiktet, Quincke ødem eller urticaria er notert;
• sykdommer i muskel-skjelettsystemet: ofte er det smerter i ryggen, leddgikt eller smerte i skjelettet. Det er en enkelt myalgi eller muskelkramper;
• Symptomer som påvirker urineringssystemet: Det er ofte infeksjoner i urinkanaler eller hematuri. Det er en sjelden grad av nyresvikt;
• systemiske lesjoner: ofte er det smerter i brystbenet, influensalignende tegn og perifer puffiness. Følelsen av generell utilsiktighet utvikler seg, så vel som døsighet eller tretthet;
• indikasjoner på laboratorietester: ofte er det hypertriglyceridemi eller hyperurikemi, og øker også nivået av CK. Av og til er hyperkalemi notert. Indikatorene for leverenzymer, samt verdiene for blodkarbamid og kreatinin, øker enscifret.

[5], [6]

Overdose

Sannsynligheten for rusmiddelforgiftning er lav nok. Den mest sannsynlige komplikasjonen er en overdreven reduksjon i blodtrykket.

Behandlingsprosedyrene er støttende, så vel som symptomatiske - det er nødvendig å øke blodtrykket til de nødvendige verdiene. Det er ingen informasjon om utskillelsen av legemidlet ved dialyse.

[8], [9],

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer kan forsterke virkningen av Olmesar.

Som følge av kombinasjonen av stoffet med NSAID, kan den hypotensive effekten reduseres, og risikoen for å utvikle et akutt nyresviktstadium kan oppstå.

Ved behandling med samtidig bruk av antacida (aluminium eller magnesiumhydroksid) reduseres biotilgjengeligheten av legemidlet.

Farmakokinetiske parametere for legemidlet endres ikke når det kombineres med digoksin eller warfarin.

Det er forbudt å kombinere stoffet med litiummedisiner, fordi i dette tilfellet forsterkes de toksiske egenskapene til sistnevnte.

På grunn av den høye sannsynligheten for hyperkalemi Olmesar kan ikke brukes samtidig med kaliumsparende diuretikum medikamenter, midler eller andre kaliumholdige stoffer i stand til å øke kalium parametere (blant slike heparinpreparater).

[10], [11]

Lagringsforhold

Olmesar må holdes på et sted som er stengt fra barns tilgang. Temperaturverdiene er ikke høyere enn 25 ° C.

Holdbarhet

Olmesar kan brukes i 2 år fra fremstillingsdatoen for legemidlet.