occitansk

Oxitan, det andre generiske navnet er oksaliplatin, er et nytt antitumorlegemiddel. På grunn av sin toksiske effekt på kreftceller, hemmer Oxitan deres spredning i menneskelig vev. Det er en del av behandlingen av ondartede svulster og tas intravenøst på et dagsykehus, kun under tilsyn av en erfaren lege. Oxitan tilhører gruppen antineoplastiske midler, alkaloider av planteopprinnelse. Oxitan er basert på platinaforbindelser.

Indikasjoner occitansk

Oxitan, eller oksaliplatin, er et alkylerende, cytostatisk antitumormedisin som er en del av kreftbehandling. Hovedindikasjonene for bruk av Oxitan er kombinasjonsbehandling (med 5-fluorouracil og leukovorin) for metastatisk kolorektal kreft. Oxitan brukes også for spredt kolorektal kreft som hovedbehandling, eller i kombinasjonsbehandling med fluorouracil og kalsiumfolinat. En annen indikasjon for bruk av Oxitan er andrelinjebehandling for eggstokkreft hos kvinner. Oxitan er indisert for behandling av ondartede svulster i eggstokkene, blæren, livmorhalsen, penis, plateepitelkarsinom i hode og nakke. Oxitan brukes for svulster som er resistente mot cisplatin. Virkningsmekanismen til legemidlet er ikke fullt ut kjent, og dets effektivitet avhenger ikke av cellesyklusen.

Utgivelsesskjema

Oskitan er beregnet for intravenøs infusjon, så den eneste frigjøringsformen er et konsentrat til fremstilling av disse, en gjennomsiktig fargeløs væske eller et hvitt frysetørket pulver til oppløsning. Konsentratet er tilgjengelig i hetteglass på 25 og 50 mg, og pulveret finnes i pakninger på 50 og 100 g. Det aktive stoffet i Oxitan er oksaliplatin, hjelpestoffet i pulveret er laktosemonohydrat, og i oppløsningen er saltsyre, i forhold som passer for pakningsstørrelsen. Oxitan er giftig, så det krever spesielle tiltak for bruk og oppbevaring.

[ 1 ]

Farmakodynamikk

Oskitan er et nytt cytotoksisk antitumorlegemiddel, hvis medisinske stoff er et platinaderivat. Farmakodynamikken til Oxitan er ikke fullt ut studert, men generelt antas det at det trenger inn i DNA-forbindelser og danner inter- og intra-strandbindinger der. Dette undertrykker videre utvikling av ondartede celler i organer og vev i menneskekroppen. Ved monoterapi av metastatisk kolorektal kreft er stoffets effektivitet 12–25 %, i kombinasjon med 5-fluorouracil, leukovorin – opptil 40–45 %.

Farmakokinetikk

Umiddelbart etter at legemidlet er administrert, starter farmakokinetikken. Oxitane distribueres hovedsakelig i erytrocytter, uten å konsentreres i blodplasmaet. To timer etter infusjon i kroppen er konsentrasjonen av legemidlet i vevet 85 %, og 15 % forblir i blodet. De viktigste stedene for akkumulering av legemidlet er nyrer, prostata og lever. Halveringstiden til legemidlet er svært lang. På den femte dagen etter infusjonen skilles bare omtrent 54 % av Oxitane-dosen ut i urinen og 3 % i avføringen. Platinaforbindelser kan påvises i leveren og noe vev selv 6 måneder etter at en person har gjennomgått behandling med legemidlet, og dette bør studeres i løpet av rehabiliteringsperioden.

[ 2 ]

Dosering og administrasjon

Antitumormedisinen Oxitan er tilgjengelig på resept, og behandlingen utføres under konstant tilsyn av behandlende lege. Metoden for bruk av Oxitan er intravenøs infusjon. Dosene av legemidlet bestemmes individuelt, avhengig av graden av kreftutvikling, individuelle egenskaper ved pasientens kropp og sykdomsstadiet. Fortynning av pulveret eller løsningen utføres også av helsepersonell, siden toksisiteten til Oxitan krever spesielle forholdsregler ved bruk.

Bruk occitansk under graviditet

Det medisinske antitumormiddelet Oxitan er svært giftig, derfor er bruk av Oxitan under graviditet strengt forbudt. Risikoen for alvorlige toksiske effekter på fosteret gjennom kvinnens kropp er svært høy. Dessuten må de som har gjennomgått en behandling med legemidlet i 6 måneder velge prevensjonsmidler nøye, siden platinaforbindelser kan finnes i menneskekroppen selv etter en slik periode, og graviditet i denne perioden er ekstremt uønsket for å unngå utvikling av ulike fosterpatologier. Oxitan brukes heller ikke under amming.

Kontra

Bruk er kontraindisert ved individuell intoleranse hos pasienten mot virkestoffet oksaliplatin eller andre komponenter. Behandling med Oxitan er forbudt for gravide, ammende og personer under 18 år. Perifer sensorisk nevropati og alvorlig nyresvikt hos pasienter er også kontraindikasjoner for bruk av Oxitan. Ikke utfør behandling for myelosuppresjon før første behandlingsforløp. Oxitan er tilgjengelig utelukkende på resept.

Bivirkninger occitansk

Legemidlet brukes under konstant medisinsk tilsyn. Spekteret av mulige bivirkninger av Oxitan er ganske bredt: disse er kramper, problemer med koordinering av bevegelser, ulike nevrologiske lidelser; bronkospasmer og andre problemer i strupehodet; forstyrrelser i syns- og hørselssystemet, opp til tap av syn eller hørsel, akutte tarmlidelser (kvalme, oppkast, diaré); reaksjoner fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, anemi, dysartri, trombocytopeni, leukopeni, etc.

[ 3 ], [ 4 ]

Overdose

Symptomer på en overdose av Oxampin inkluderer økte bivirkninger av Oxitan: fra alvorlig utslett og urtikaria til forstyrrelser i syns-, hørsels-, kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemer. Behandling av en overdose av Oxitan er symptomatisk. I alvorlige tilfeller kan det være behov for en operasjon for transfusjon av blodkomponenter. Overvåking av alle organer og systemer i kroppen bør utføres gjennom hele behandlingsperioden med Oxitan, samt under rehabilitering.

Interaksjoner med andre legemidler

Enhver kombinasjon av Oxitan med andre legemidler skal kun gjøres etter anbefaling og under tilsyn av en lege med erfaring i behandling av svulster. Det er strengt forbudt å blande Oxitan med alkaliske løsninger og legemidler med en alkalisk reaksjon, med natriumkloridløsninger. For å unngå negative konsekvenser av Oxitan-interaksjon med andre legemidler, er det ikke tillatt å bruke ett infusjonssystem for noen kombinasjoner. Utstyr for intravenøs administrering av legemidlet skal ikke inneholde aluminium.

[ 5 ], [ 6 ]

Lagringsforhold

Antitumormedisinen Oxitan er giftig. I pulver- eller løsningsform krever det ingen spesielle oppbevaringsforhold: romtemperatur, ikke direkte sollys. Det skal selvfølgelig ikke snakkes om muligheten for at barn kan få tak i esken med legemidlet hvor som helst. Oxitan kan ikke fryses. Løsningen som er tilberedt av spesialutdannet medisinsk personell, skal brukes umiddelbart til infusjon. Løsningens holdbarhet er 6 timer ved romtemperatur eller 24 timer i kjøleskap.

[ 7 ]

Spesielle instruksjoner

Occitane skal kun brukes på dagsykehus, under tilsyn av en kvalifisert lege med erfaring i behandling av kreft. Alt medisinsk personell som arbeider med legemidlet må bruke verneklær, hansker og masker. Gravide kvinner blant medisinsk personell har ikke lov til å arbeide med Occitane. For å bruke Occitane i kombinasjon med andre medisinske løsninger kreves et Y-system, som gjør at løsningene kan blandes umiddelbart før administrering. Den behandlende legen må overvåke alle systemer og organer hos pasienten for å kunne iverksette umiddelbare tiltak ved bivirkninger.

Holdbarhet

Holdbarheten til pulveret eller løsningen er 2 år fra produksjonsdatoen. Det er strengt forbudt å bruke Oxitan etter denne tiden, da dette kan føre til alvorlige konsekvenser. Den ferdige løsningen oppbevares i 6 timer under normale forhold, eller 24 timer i kjøleskapet. Oxitan er svært giftig, og derfor må oppbevaringsforholdene, bruksanvisningen og vilkårene følges svært nøye.