^

Helse

A
A
A

Nyrenephron

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Nefronen består av et kontinuerlig rør av høyt spesialiserte heterogene celler som utfører forskjellige funksjoner. Hver nyre inneholder mellom 800.000 og 1.300.000 nefroner. Lengden på alle nefroner i begge nyrer er ca 110 km. De fleste av nephrons (85%) er plassert i cortex (corticale nephrons), et mindretall (15%) - på grensen av kortikale og cerebral substans i den såkalte juxtamedullary sone (juxtamedullary nephrons). Mellom nefroner er det betydelige strukturelle og funksjonelle forskjeller: i kortikale nefroner er Henle-løkken kort. Den slutter ved grensen mellom det ytre og indre medulla soner, mens den Henles sløyfe juxtamedullary nephrons går dypt inn i det indre lag medulla.

Hver nephron består av flere strukturelle elementer. Ifølge den moderne nomenklaturen, som ble standardisert i 1988, utmerker seg følgende i nephronen:

  • renal glomerulus;
  • proksimal tubule (buet og rett del);
  • nedover slank segment
  • stigende tynt segment;
  • distal straight canaliculus (tidligere tykt stigende løkke segment av Henle);
  • distal konvoluted tubule;
  • forbinder canaliculus;
  • cortical samle tube;
  • oppsamlingsrøret av den ytre sone av medulla;
  • oppsamlingsrøret i den indre sone av medulla.

Plassen mellom alle strukturer av nephronen både i cortex og i hjernesubstansen er fylt med en tett bindevevsbase, som er representert ved interstitialceller som er lokalisert i den intercellulære matrisen.

Renal glomerulus

Nyrene glomerulus er den første delen av nephronen. Det er et "tangle-net" på 7-20 kapillære looper, som er omsluttet i en Bowman-kapsel. Glomerulære kapillærer dannes fra genererer glomerulære arterioler og deretter sammenføyet ved utløpet av glomerulus i de efferente glomerulære arterioler. Mellom kapillærløkkene er det anastomoser. Den sentrale delen av den glomerulære mesangial matriks opptar omgitt av mesangiale celler, som fikserer de kapillære sløyfer av glomerulus til det vaskulære pol av glomerulus - armen - det sted hvor den går inn og ut afferente arterioler efferente arterioler. Direkte motsatt i glomerulus er urinpolen - stedet for begynnelsen av den proksimale tubulen.

Renale kapillærer er involvert i dannelsen av den glomerulære filter for blod ultrafiltreringsprosessen - det første trinn i dannelsen av urin, som er for å skille dem ut fra blodet som strømmer gjennom den flytende del med de oppløste stoffer i denne. Samtidig bør uniforme elementer av blod og proteiner i ultrafiltratet ikke falle.

Strukturen av det glomerulære filteret

Det glomerulære filteret består av tre lag - epitel (podocytter), basalmembran og endotelceller. Hvert av de presenterte lagene er viktig i filtreringsprosessen.

Podocytter

De blir presentert med store, sterkt differensierte celler som har "body", hvorfra store og små prosesser (podocytter fot) avviker fra den glomerulære kapselen. Disse prosessene tetter sammen, omslutter overflaten av de glomerulære kapillærene fra utsiden og støter inn i den ytre platen av basalmembranen. Mellom de små prosessene i podocytene er det spaltemembraner, som representerer en av varianter av porfiltrering. De forhindrer inntrengning av proteiner i urin på grunn av den lille pore diameter (5-12 nm) og en elektrokjemisk faktor: den slissede åpning utenfor dekket negativt ladet glycocalyx (sialoproteinovye forbindelser) som hindrer inntrengning av blodproteiner i urinen.

Dermed fungerer podocytter som en strukturell støtte til basalmembranen, og danner dessuten en anionsbarriere i prosessen med biologisk ultrafiltrering. Det foreslås at podocytene har fagocytisk og kontraktil aktivitet.

Basal membran av kapillær glomeruli

Basalmembranen med tre lag: to tynnere lag anordnet på den ytre og indre siden av membranen og det indre laget er mer tett, representert i hovedsak av kollagen IV typen, laminin og sialinsyre og glykosaminoglykaner, hovedsakelig geperan-sulfat, som tjener som en barriere for å filtrering gjennom basal membran av negativt ladede makromolekyler av plasmaproteiner.

Kjellermembranen inneholder porer, hvis maksimale størrelse ikke overskrider størrelsen på albuminmolekylet. Gjennom dem kan fine dispergerte proteiner med en molekylvekt lavere enn albumin passere, og større proteiner går ikke forbi.

Således virker den basale membranen til de glomerulære kapillærene som den andre barrieren for passasje av plasmaproteiner i urinen på grunn av den lille porestørrelse og den negative ladning av basalmembranen.

Endotelceller av nyre glomerulære kapillærer. I disse cellene er det lignende strukturer som hindrer penetrering av protein i urinen, porene og glykoksyxen. Porestørrelsen på endotelforingen er den største (opp til 100-150 nm). Anioniske grupper ligger i membranet av porene, som begrenser penetrering av proteiner i urinen.

Således filter selektivitet gi glomerulære filterstrukturer som hindrer passasje gjennom filteret av proteinmolekyler som er større enn 1,8 nm og fullstendig blokkerer passasjen av makromolekyler som er større enn 4,5 nm, og en negativ ladning endotelial og podocyte basalmembranen, noe som kompliserer filtrering av anioniske makromolekyler og letter filtreringen av kationiske makromolekyler.

Mesangial matrise

Mellom løkkene til glomerulære kapillærene er mesangialmatrisen, hvor hovedkomponentene er kollagen IV og V-typer, laminin og fibronektin. For tiden har multifunksjonaliteten til disse cellene blitt bevist. Således mesangialceller utføre flere funksjoner har kontraktilitet, som gir muligheten til å kontrollere sitt glomerulær blodstrøm under virkningen av biogene aminer og hormoner utviser fagocytisk aktivitet, som er involvert i reparasjon av basalmembranen kan produsere rennin.

Nyrekanaler

Den proksimale tubule

Tubulene befinner seg bare i den kortikale substansen og subkortiske soner av nyrene. De er anatomisk preget av dem med en krympet del og et kortere rett (nedadgående) segment som strekker seg ned i den nedre delen av løkken i Henle.

Den strukturelle trekk av epitelet av rørelementene vurdere tilstedeværelse av celler av såkalt børste kaomki - lange og korte fremspring celler som er mer enn 40 ganger for å øke sugeflate, på grunn av hvilket filtrerte reabsorpsjon skjer, men de stoffer som er nødvendige for organismen. I denne nevronet tilbake absorbert over 60% av filtrerte elektrolytter (natrium, kalium, klor, magnesium, fosfor, kalsium, etc.), en 90% bicarbonat og vann. I tillegg er det en reabsorpsjon av aminosyrer, glukose, finfordelte proteiner.

Det finnes flere mekanismer for reabsorpsjon:

  • Aktiv transport mot elektrokemisk gradient, involvert i reabsorpsjon av natrium og klor;
  • passiv transport av stoffer for å gjenopprette osmotisk balanse (vanntransport);
  • pinocytose (reabsorbsjon av fint dispergerte proteiner);
  • natriumavhengig cotransport (reabsorbsjon av glukose og aminosyrer);
  • hormonregulert transport (resabsorpsjon av fosfor under påvirkning av parathyroidhormon) og så videre.

Loop Henle

Anatomisk er to varianter av Henle-løkken preget: korte og lange sløyfer. Korte sløyfer trenger ikke utover den ytre sone av medulla; Lange løkker av henle trenge inn i den indre sone av medulla. Hver løkke av Henle består av et fallende tynt segment, et stigende tynt segment og en distal rett tubule.

Den distale rette canaliculus kalles ofte dilueringssegmentet på grunn av at fortynningen (reduksjon i osmotisk konsentrasjon) av urin oppstår på grunn av ugjennomtrengelighet av dette segmentet av vannløkken.

De stigende og nedadgående segmentene nærmer seg de direkte fartøyene som passerer gjennom hjernestoffet, og til oppsamlingsrørene. Denne nærhet av strukturer skaper et flerdimensjonalt nettverk der motstrømsutveksling av oppløste stoffer og vann oppstår, og bidrar til hovedfunksjonen i sløyfens fortynning og konsentrasjon av urin.

Distal Nefron

Den inneholder en distal innviklet tubule og et forbindelsesrør (connective canaliculus) som forbinder det distale innviklede tubuli med den kortikale delen av oppsamlingsrøret. Strukturen til forbindelsesrøret er representert ved alternerende epitelceller av det distale innfelt rør og oppsamlingsrør. Funksjonelt er det forskjellig fra dem. I den distale nephronen er det en reabsorpsjon av ioner og vann, men i en mye mindre mengde enn i proksimale tubuli. Nesten alle prosessene for elektrolyttransport i distal nefron er regulert av hormoner (aldosteron, prostaglandiner, antidiuretisk hormon).

Innsamlingsrør

Den siste delen av det rørformede systemet tilhører formelt ikke nefronen, siden oppsamlingsrørene har en annen embryonisk opprinnelse: de dannes av ureteral utvekst. I henhold til deres morfologiske og funksjonelle egenskaper er de delt inn i et kortikalt oppsamlingsrør, et oppsamlingsrør av den ytre sone av hjernestoffet, og et oppsamlingsrør i den indre sone av medulla. I tillegg er de papillære kanalene som flyter ved toppet av nyrepapillen isolert i en liten nyrekopp. Det var ingen funksjonelle forskjeller mellom cortical og cerebral divisjoner av oppsamlingsrøret. I disse avdelingene blir den endelige urinen dannet.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.