Neurose av frykt

Hvert mentalt symptom som reflekterer den ufullkomne, dårlige tilpasningen av en person til sitt sosiale miljø kan kalles en manifestasjon av en slik tilstand som nevose, forutsatt at organiske årsaker som psykose og psykopati nøye ble utelukket. Det er ikke nødvendig å utelukke depresjon, siden symptomene på nevroser bør bidra til rask diagnose av depresjon som grunnlag for utviklingen av neurose. Når du planlegger behandling, bestem deg selv spørsmålet, hva som er viktigere i et bestemt tilfelle - frykt eller depresjon.

[1], [2], [3], [4],

Årsaker til frykt

• Stress (overdreven tretthet eller mangel på arbeid, et ugunstig miljø, for eksempel skarp støy, endeløse stridigheter i familien).
• Spente øyeblikk i livet (barnet gikk på skolen, en person bytter jobb eller tar en jobb for første gang, la de kjente omgivelser, hus, gifte seg, gifte seg, fratre, det er et barn i en familie, i nærheten av lidelse en dødelig sykdom).
• I samsvar med intrapsykiske teorier (for eksempel er en følelse av frykt et overskudd av psykisk energi og en manifestasjon av undertrykt fiendtlighet eller motstridende motiver). Ifølge denne teorien, er nevrotiske oppførsel sett på som en måte å bli kvitt overflødig psykisk energi, og ifølge psykoanalytisk teori ofte det oppstår dersom denne personen ikke har passert gjennom normal oral, anal og genigalnuyu utviklingstrinn.

[5]

Forbindelsen mellom nevroser og kriminalitet

Fra det kliniske synspunkt, blant de som begikk forbrytelser, er de vanligste nevrotiske tilstandene, som angst og nevrotisk depresjon. De minst vanlige er phobic og compulsive states.

Høye nivåer av neurosymptomer hos kriminelle tyder ikke på noe årsakssammenheng mellom symptomer og kriminalitet. Kriminell oppførsel og nevrotiske symptomer er korrelert med de samme sosiale og personlige forholdene, slik at de kan oppstå i samme person uten å nødvendigvis samhandle med hverandre. Studier av nevosymptomer blant fanger viser signifikant økte nivåer av nevrotiske symptomer blant personer med personlighetsforstyrrelser. Vesentlige nivåer av rusmisbruk er forbundet med symptomer på nevrose og personlighetsforstyrrelse. Med tanke på samspillet mellom disse lidelsene er det ekstremt vanskelig å sette ut det presise bidraget til forbrytelsen av nøyaktig nevrotiske lidelser.

Neuroser og Mord

Reaktive nevroser (depresjon og / eller angst) kan være så sterke at medfølgende stress kan føre til en følelsesmessig eksplosjon som slutter med mord, selv i fravær av personlighetsforstyrrelse. Domstolene tar kronisk reaktiv depresjon og moderat nivå depresjon som grunnlag for å søke beskyttelse på grunn av redusert ansvar.

Neurose kan ha en signifikant effekt i kombinasjon med personlighetsforstyrrelser, for eksempel neurotisk depressiv reaksjon hos en person med eksplosiv eller antisosial personlighet. Det kan desinfisere faget i en anspent situasjon med et senere utbrudd som fører til drap - enten for å ødelegge kilden til frustrasjon, eller for å overføre spenning til en uskyldig person.

Neuroser og tyveri

Tyveri kan klart assosiert med nevrotiske depressive tilstander (dette er vist i eksempelet til butikktyveri), hvis de oppstår, antagelig med sikte på å synliggjøre dårlig tilstand hos pasienten, eller for å berolige. Denne motivasjonen er også sett i tyveriet begått av ulykkelige og rastløse barn. Stress forbundet med en nevrotisk tilstand kan føre til tyveri som en psykologisk destruktiv handling. Et emne kan vise et bilde av langvarig depresjon, men i noen tilfeller kan den samtidige atferdsforstyrrelsen bli uttrykt slik at den distraherer oppmerksomheten fra den underliggende lidelsen i mental tilstand.

Neuroser og arsoner

Forbindelsen mellom neurose og arson er godt etablert. Dette gjelder spesielt for stresstilstander. Brann kan fungere som en måte å bli kvitt stress, lindre følelser av depresjon og symbolsk ødelegge kilden til smerte. I tilfelle av brann, kan den kjente komorbiditeten til en nevrotisk lidelse med stoffmisbruk og personlighetsforstyrrelse være spesielt viktig.

Neurose og alkoholrelatert kriminalitet

Alkohol kan forårsake en tilstand av melankoli. Kriminalitet kan også foregå av depresjon eller angst - hos følsomme individer, så vel som alkoholholdig drikking. Denne kombinasjonen kan føre til en forbrytelse; mens alkohol virker som en disinhibitor.

Neuroser og konklusjon

Fengsel både før forsøket og i forbindelse med betjening av straff kan føre til at forbryteren har symptomer på nevroser, som angst og depresjon. Derfor er det svært viktig å skille symptomene som har oppstått etter arresteringen, fra en lidelse som eksisterte før og er relevant for å begå en forbrytelse. Konklusjon er en opplevelse som fører til frykt, som inkluderer tap av autonomi, separasjon fra familie og venner, og virkningen av direkte stress for å være i en slik institusjon. Office of National Statistics studie identifiserer fire av de vanligste fanger-relaterte nevrotiske symptomene blant fanger: angst, tretthet, depresjon og irritabilitet. Fanger har pålideligere behov for en legehøring enn enkeltpersoner i befolkningen.

Det er et spesielt isolert syndrom - Ganser syndrom, som er beskrevet som en reaksjon på konklusjonen og er klassifisert i ICD-10 som en form for dissociativ lidelse (F44.8).

Ganser i 1897 beskrev tre fanger med følgende karakteristika av en psykisk lidelse:

• Unnlatelse av å svare på enkle spørsmål, selv om deres svar indikerte en viss grad av forståelse av problemet (Sp: "Hvor mange føtter en hest?" - A: "Tre"; V: "Og elefanten?" - A: "... Fem ");
• noen forvirring av bevissthet (disorientert på plass og tid, distrahert, forvirret, langsom reaksjon og følelse av deres "fravær", som om de var et sted i en drøm);
• hysteriske konvergensyndromer (for eksempel tap av smertefølsomhet i hele kroppen eller i områder med økt smertefølsomhet);
• hallusinasjoner (visuell og / eller auditiv);
• en midlertidig plutselig opphør av forstyrrelsen med forsvinningen av alle symptomer og en tilbakeføring til en tilstand av fullstendig klarhet i bevissthet, etterfulgt av dyp depresjon og gjenopptakelse av symptomer.

Ganzer var sikker på at denne tilstanden ikke er en simulering, men en ekte hysterisk sykdom. Han bemerker at i de tilfeller han beskrev, var det en tidligere sykdom (tyfus og i to tilfeller - hovedtrauma). Siden da har det vært en debatt om den sanne naturen til denne tilstanden. Dette syndromet vises sjelden i sin utfoldede form og er notert ikke bare blant fanger, men individuelle symptomer kan manifestere seg i en rekke psykiske lidelser. Det var forskjellige syn på dette syndromet: at dette er en ekte forbigående psykose eller til og med en simulering, men kanskje den vanligste troen er at dette er en hysterisk reaksjon som følge av depresjon. Det skal skille seg fra simulering, pseudodeg, skizofreni og medikament-induserte forhold.

Symptomer på en angstsyrose (frykt)

Skjelving, følelse-ledet, skjelver med utseendet på "gåsehud", en følelse av at "flying butterfly" mage, hyperventilering syndrom (f.eks, ledsaget av støy og øresus, en tendens til intermitterende spasmer, smerter i brystet), hodepine , økt svetting, hjertebank, dårlig appetitt, kvalme, følelse av en klump i halsen, selv uten å prøve å svelge (globus hystericus), vanskeligheter med å sovne, rastløshet, overdreven oppmerksomhet til funksjonene i sin egen kropp og fysisk helse av andre pålagt ved Alikhan'yan et al tanker, tvangs (ukontrollert) motorisk aktivitet. Hos barn manifesterer det tommelen suge, spiker obkusyvaniya, urininkontinens om natten, pervertert appetitt og stamming.

Utbredelsen av forbrytelser i nevroser

Antallet utbredelse er ukjent. I en studie av personer som begikk uthevning, ble 10% av gruppen klassifisert som neurotisk, men det var ingen kontrollundersøkelse. Office for National Statistics rapportert tilstedeværelse av nevrose i 59% av personer i pre-rettssaken forvaring, 40% av mannlige innsatte soner dom, 76% av kvinnene i varetekt og 40% av kvinnelige fanger soner dom. Disse tallene er mye høyere enn i befolkningen generelt. Personer med neurose opplever også ofte kombinasjon av personlighetsforstyrrelser og rusmisbruk. Posttraumatisk stress ble etablert hos 5% av mennene i fengslet før rettssaken, 3% av mennene betjente en setning, 9% av kvinnene i fengsel før forsøk og 5% av kvinnene betjente en fengselsdom.

Behandling Neurose Angst og Frykt

En effektiv måte å redusere følelsen av angst på, er å lytte nøye til pasienten. Et av målene med psykoterapeutisk behandling av slike pasienter er å lære dem å håndtere symptomene på neurose eller være mer tolerante mot dem hvis de ikke klarer dem. I tillegg er det nødvendig å forbedre pasientforholdet med andre mennesker og bidra til å løse de mest smertefulle problemene for pasienten. Du bør be om hjelp fra sosialarbeidere. I noen tilfeller kan anxiolytika vises som vil gjøre arbeidet til terapeuten med pasienten mer effektiv.

Omtrentlige doser: diazepam - 5 mg hver 8. Time inne i ikke mer enn 6 uker. Problemer forbundet med behandling av benzodiazepiner. Som følger av teksten, er fordelene svært begrenset.

Progressiv læring av avslapning

Pasienten er opplært til å strekke og slappe av muskelgruppene i en bestemt rekkefølge - for eksempel med tærne med gradvis involvering av alle kroppens muskler i prosessen i henhold til det stigende prinsippet. Samtidig fokuserer pasientens oppmerksomhet på å utføre ovennevnte øvelser, og følelsen av angst (samt muskeltonen) blir redusert. Dyp respiratoriske bevegelser har en lignende effekt. Pasienten bør utføre disse oppgavene ganske ofte, for at en forbedring skal skje. Pasienter kan kjøpe kommersielt tilgjengelige kassetter med innspilling av læringsprosessen for ovennevnte øvelser og gjenbruk dem.

Hypnose

Dette er en annen kraftig metode for å behandle pasienter med en nervose av angst og frykt. I første omgang forårsaker terapeutlederen en progressiv tilstand av trance, ved hjelp av slike teknikker som hans fantasi forteller ham, og konsentrere pasientens oppmerksomhet på ulike kroppsfornemmelser, for eksempel pusten. Da lærer pasientene seg selv å indusere disse trance-statene (tilstanden til ambulatorisk automatisme under hypnose).

Medico-juridiske aspekter av neurose

Hvis grunnlaget for kriminaliteten tydeligvis ligger i nevos, ikke komplisert av noen antisosial personlighetsforstyrrelse, kan domstolene vurdere spørsmålet om anbefaling av psykiatrisk behandling. Dette gjelder også de mest alvorlige forbrytelsene, for eksempel når den unge mannen er anklaget for depresjon i mordet på sin kone. Hvis den nevrotiske tilstanden til emnet er komplisert av en psykopatisk lidelse, kan domstolens bekymring for offentlig sikkerhet eller mangel på sympati for emnet føre til alvorlige fengselsstraff i alvorlige tilfeller. I tilfeller der et samfunn ikke er i fare (for eksempel, hevehendelser begått av en person i depresjon) og inpatientbehandling ikke kreves, blir prøvetaking vanligvis brukt under ambulant behandling.

Dissosiative fenomener (som dissosiativ fenomener forbundet med posttraumatisk stressforstyrrelse) kan være grunnlag for påføring av beskyttelse på grunn automatikk. Rettsvern kriterier for påføring på base automatikk meget strenge, og for dissosiative tilstander som allerede forefinnes delvis delvis erkjennelse og hukommelse, noe som kompliserer bruken av basen beskytte automatism. PTSD kan - under betingelsene for gjentatte skader, blant hvilke de mest kjente "syndrom forslåtte women" (engelsk forslåtte kvinner syndrom.) - i den grad senzitizirovat offer som forholdsvis svak provokasjon kan føre til vold, når den skadede reagerer svakt signal miljø , som tidligere pekte på trusselen om vold. Spesielt i USA bruken av slikt bevis er gjennomført ved hjelp av syndromic beskyttelse på grunn av provokasjon, blant annet i tilfeller av drap - som "selvforsvar".