Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Neuroparalytisk keratitt
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Nevroparalytisk keratitt utvikler seg etter at den første grenen av trigeminusnerven er kuttet, noen ganger etter injeksjoner i Gassers ganglion eller etter at den er fjernet. Ved noen infeksjonssykdommer blokkeres ledningsevnen til den første grenen av trigeminusnerven. Sammen med forstyrrelsen av taktil følsomhet er det en endring i trofiske prosesser. Hornhinnesykdom kan ikke oppstå umiddelbart, men etter en stund.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Symptomer på nevroparalytisk keratitt
Symptomer på nevroparalytisk keratitt har sine egne karakteristikker. Sykdomsforløpet er i utgangspunktet asymptomatisk og oppdages ofte ved en tilfeldighet. Det er ingen følsomhet i hornhinnen, så det er ikke noe karakteristisk subjektivt hornhinnesyndrom: fotofobi, tåreflora og blefarospasme, følelse av et fremmedlegeme, til tross for ruheten på hornhinneoverflaten. Alle mekanismer for varsling av starten på den patologiske prosessen er lammet. Det er heller ingen perikorneal injeksjon av kar. Først oppstår endringer i den sentrale delen av hornhinnen: hevelse i de overfladiske lagene, hevelse i epitelet, som gradvis skreller av, erosjoner dannes, som raskt smelter sammen til en omfattende defekt. Bunnen og kantene av en slik defekt forblir rene i lang tid. Hvis kokefloraen slutter seg til, oppstår en uklar gråhvit eller gulaktig infiltrasjon, og et purulent sår i hornhinnen dannes.
Forløpet av nevrotrofisk keratitt er tregt og langvarig.
Hva trenger å undersøke?
Behandling av nevroparalytisk keratitt
Behandling av nevroparalytisk keratitt er symptomatisk. Først og fremst er det nødvendig å beskytte den berørte hornhinnen mot uttørking og støvinntrengning ved hjelp av semihermetiske briller. Foreskrevne legemidler forbedrer hornhinnens trofisme og regenereringsprosesser, samt beskytter den mot infeksjon. Innsprøytning av legemidler kombineres med plassering av salver og geler bak øyelokket. De holder legemidlet på overflaten av hornhinnen lenger og dekker samtidig den eksponerte overflaten, noe som letter epiteliseringen. Hvis indisert, utføres fysioterapiprosedyrer i henhold til anbefalingene fra en nevrolog for å stimulere funksjonen til de sympatiske cervikale nodene.
I tilfeller der det er risiko for perforasjon av hornhinnen, brukes kirurgisk øyebeskyttelse - øyelokkene sys sammen, og det blir et mellomrom i øyets indre hjørne for innånding av medisiner.