Kontusjon i nesen

En nesekontusjon er en ansiktsskade og en ganske alvorlig skade, uavhengig av hvor alvorlig slaget er. Som regel er en nesekontusjon ikke bare ledsaget av hevelse, men også av blødning, siden det i den fremre delen av nesehulen er et spesifikt område med opphopning av mange kar - Kieselbachs felt, og den bakre delen av hulrommet inneholder enda større kapillærer og kar.

En nesekontusjon er vanligvis lukket, noe som ofte resulterer i skade på nesebrusken, dvs. et brudd. Hvis skaden påføres på siden, blir nesebeina og de fremre delene av overkjeven skadet.

Nesen virker flat fordi baksiden av brusken synker innover. Den skadede neseskilleveggen resulterer i skade på de indre slimhinnene og hematomer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvorfor er en forslått nese farlig?

Symptomene på en forslått nese trenger ikke en egen beskrivelse, da de kjennetegnes av så åpenbar smerte, blødning og hevelse at de sannsynligvis ikke kan forveksles med andre tegn. Det er imidlertid fortsatt nødvendig å skille en forslått nese fra mer alvorlige neseskader, som bruskbrudd, siden skade på bruskbenet er full av utvikling av subkutant emfysem og til og med pustestans. I tillegg utvikler det seg ofte et omfattende hematom under periosteum som ble skadet av slaget; hvis det er en infeksjon i nesehulen (og dette skjer ganske ofte), utvikler blødningen seg til pussdannelse, en abscess. Som et resultat - høy temperatur, alvorlig hodepine, pustevansker. Visuelt ser nesen ikke bare hoven ut, men som om den er omgitt av lymfe. Hvis du trykker på nesespissen, oppstår det sterke smerter, opptil sjokk.

Hvordan identifisere en forslått nese og skille den fra et brudd?

Forslått nese: symptomer:

• Sterke smerter i skadeområdet;
• Raskt utviklende hevelse langs kantene av nesen;
• Pusten blir vanskelig, men ikke kritisk;
• Smerten når man berører nesen er ikke intens;

Blødning er mulig, men den kan stoppes ganske raskt med kalde kompresser og vasokonstriktordråper.

Et enkelt blåmerke på nesen er vanligvis ikke ledsaget av komplikasjoner og forsvinner innen 10–14 dager. Behandlingen består av forkjølelsesbehandlinger den første dagen, bruk av neseantiseptika og vasokonstriktorer (naftyzin, rinazolin), deretter er det mulig med forsiktig oppvarming for å fremskynde resorpsjonen av ødem.

Et nesebrudd er vanligvis umulig å reparere uten kraftig blødning, ettersom de bakre områdene av nesehulen, som inneholder store blodårer, er skadet.

Symptomer på en brukket nese:

• Sterke smerter, følsomhet for taktil kontakt med nesen;
• Alvorlig hevelse, noen ganger sprer seg over hele ansiktet eller inn i øyeområdet;
• En blåaktig fargetone på både nesen og huden rundt den;
• Karakteristiske blåmerker i det nedre øyelokkområdet;
• Visuelt ser nesen ut til å være deformert;
• Kraftig blødning som er vanskelig å stoppe;
• Når man palperer septum, kjennes en knasende lyd;
• Alvorlig respirasjonsdysfunksjon.

En nesefraktur bekreftes ved fysisk undersøkelse, forsiktig palpasjon, rhinoskopi og røntgen.

Et brudd er en mer alvorlig skade enn en forslått nese, men komplikasjoner er ganske sjeldne. Disse inkluderer tillegg av en bakteriell infeksjon i tilfelle et indre hematom, en indre abscess. Behandlingen innebærer bruk av bedøvelse for å redusere smerte, og bruk av spesielle skinner. Hvis neseskilleveggen forskyves, etter at hevelsen har avtatt, reposisjoneres den ved hjelp av en neseskinne og indre tamponger.

Førstehjelp for en forslått nese

• Bøy hodet bakover, selv om det ikke er noen blødning, for å redusere hevelsesraten;
• Ved blødning må du puste gjennom munnen for å forhindre at blod kommer inn i nesesvelget;
• Blødning kan stoppes ved å legge en kald kompress på baksiden av hodet, og den samme kompressen bør plasseres ved bunnen av nesen;
• Etter at blødningen har stoppet, er det mulig å dryppe antiseptiske vasokonstriktordråper i nesehulen.

Et enkelt blåmerke i nesen går raskt over, alle nesefunksjoner gjenopprettes, siden nesehulen er godt forsynt med blod på grunn av det utviklede indre sirkulasjonssystemet.

Et blåmerke på nesen kan være farlig hvis det er ledsaget av svimmelhet og kraftig blødning som ikke stopper innen en time. Et truende symptom er også karakteristiske blåmerker i øyeområdet, som ligner symmetriske briller (dette kan tyde på en mer alvorlig skade og hjernerystelse). Et slikt blåmerke på nesen klassifiseres som en kranio-hjerneskade.

Hvis det oppstår alarmerende tegn, spesielt hvis et barn er skadet, bør du umiddelbart oppsøke lege for å utelukke mulige risikoer og komplikasjoner.

[ 4 ], [ 5 ]