Natriumsulfacyl

Sulfacylnatrium er et antibiotikum som brukes til å behandle infeksjoner i øyet og omkringliggende vev. Den aktive ingrediensen i sulfacylnatrium er sulfacylnatrium, som har antimikrobielle egenskaper mot en rekke bakterier, inkludert de som kan forårsake øyeinfeksjoner.

Sulfacylnatrium er tilgjengelig i forskjellige former som øyedråper og salve, og brukes ofte til å behandle bakteriell konjunktivitt (betennelse i øyets slimhinne), keratitt (betennelse i hornhinnen i øyet), blefaritt (betennelse i kantene av øyelokkene) og andre infeksjoner i øyet.

Bruk av sulfacylnatrium anbefales vanligvis kun ved bekreftet eller mistenkt bakteriell infeksjon i øyet, og bør administreres under tilsyn av lege. Før bruk av sulfacylnatrium er det viktig å konsultere en øyelege for å stille riktig diagnose og foreskrive passende behandling.

Indikasjoner Sulfacylnatrium

1. Bakteriell konjunktivitt: Betennelse i øyets slimhinne som kan være forårsaket av en rekke bakterielle patogener.
2. Keratitt: Betennelse i hornhinnen i øyet som kan oppstå på grunn av infeksjon av bakterier eller andre skadelige mikroorganismer.
3. Blefaritt: Betennelse i øyelokkkantene, ofte forårsaket av bakteriell infeksjon.
4. Meibomitt: Betennelse i meibomkjertlene som ligger i øyelokkene forårsaket av bakteriell infeksjon.
5. Dakryocystitt: Betennelse i tåresekken, som også kan være assosiert med bakteriell infeksjon.
6. Forebygging av postoperative øyeinfeksjoner: Sulfacylnatrium brukes noen ganger for å forhindre utvikling av infeksjoner etter øyekirurgi.

Utgivelsesskjema

1. Øyedråper

• Konsentrasjoner: Sulfacylnatrium øyedråper er vanligvis tilgjengelige i konsentrasjoner på 10 %, 20 % og 30 %.
• Emballasje: Dråper pakkes ofte i sterile pipetter eller hetteglass med en dispenser med et volum på 5 til 10 ml. Dette er den vanligste formen for frigjøring, da den gir enkel administrering og dosering.

2. Øyesalve

• Konsentrasjon: Sulfacylnatriumsalver som inneholder 10 % eller 20 % aktiv ingrediens.
• Emballasje: Salven er vanligvis pakket i tuber på 5–10 g. Salven er beregnet for bruk i tilfeller der lengre kontakt mellom legemidlet og øyets overflate er nødvendig, for eksempel om natten.

3. Pulver til oppløsning

• Beskrivelse: Løsningspulver er noen ganger tilgjengelig for mer spesialiserte medisinske bruksområder eller for større medisinske fasiliteter.
• Bruk: Pulveret fortynnes med sterilt vann i henhold til ønsket konsentrasjon og brukes til øyeskylling ved medisinske tilstander.

Farmakodynamikk

Sulfacylnatrium er et antibakterielt middel fra gruppen sulfonamider, hvis viktigste aktive ingrediens er sulfacylnatrium. Det hemmer syntesen av dihydrofolsyre i bakterier, noe som fører til forstyrrelse av deoksyribonukleinsyre og proteindannelse, som igjen fører til død av bakterieceller.

Sulfacylnatrium er aktivt mot mange grampositive og gramnegative bakterier, inkludert:

1. Streptokokker (Streptococcus spp.) – inkludert Streptococcus pneumoniae (pneumokokk), Streptococcus pyogenes (gruppe A streptokokker).
2. Staphylococcus spp. – inkludert Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermalis).
3. Pneumokokker (Pneumococcus) - Streptococcuspneumoniae.
4. Escherichia coli er primært gramnegative bakterier, inkludert stammer som forårsaker urinveisinfeksjoner.
5. Haemophilus influenzae er en bakterie som forårsaker luftveisinfeksjoner.
6. Proteaser (Proteus spp.) er gramnegative bakterier som ofte er assosiert med urinveisinfeksjoner.
7. Klebsiella spp. er en annen gruppe gramnegative bakterier som forårsaker urinveisinfeksjoner og andre infeksjoner.

Dermed er farmakodynamikken til natriumsulfacyl basert på dens evne til å hemme bakterievekst og -multiplikasjon, noe som gjør den effektiv mot et bredt spekter av bakterieinfeksjoner.

Farmakokinetikk

1. Absorpsjon: Når det påføres topisk i form av øyedråper eller salver, absorberes sulfacylnatrium praktisk talt ikke gjennom huden eller slimhinnene og er nesten ikke påvisbart i den systemiske blodbanen.
2. Distribusjon: Administrert topisk som øyedråper, fordeles natriumsulfacil i konjunktiva og tåresekken, og danner høye konsentrasjoner på infeksjonsstedet.
3. Metabolisme: Sulfacylnatrium metaboliseres ikke i kroppen.
4. Utskillelse: Den skilles ut fra den okulære konjunktivalsekken ved neste triggerpunkt i tåresystemet.
5. Halv utskillelse: Siden natriumsulfacyl metaboliseres og elimineres fra kroppen veldig raskt, er halvutskillelsen fra kroppen ganske kort, vanligvis innen få timer.

Dosering og administrasjon

Øyedråper:

• Bruk: Dråper injiseres direkte i konjunktivalsekken i det berørte øyet. Før påføring bør hender og øyeområde rengjøres grundig for å unngå ytterligere infeksjon eller inntak av fremmedlegemer.
• Dosering for voksne og barn: Det anbefales vanligvis å injisere 1–2 dråper i hvert berørte øye hver 3.–4. time i løpet av dagen. Ved akutt infeksjon kan administrasjonsfrekvensen økes som anvist av legen.
• Behandlingsvarighet: Kursvarigheten er vanligvis 7 til 10 dager, men kan justeres avhengig av graden og hastigheten på forbedringen.

Øyesalve:

• Bruk: Salven klemmes forsiktig inn i konjunktivalsekken på det nedre øyelokket. Hender og området rundt øynene skal være rene.
• Dosering: Salven påføres 2–3 ganger daglig, og det anbefales spesielt å påføre den før leggetid for å sikre en langvarig effekt om natten.
• Behandlingsvarighet: I likhet med dråper brukes salven vanligvis i 7–10 dager, avhengig av legens anbefaling og respons på behandlingen.

Spesielle instruksjoner:

• Unngå å berøre øyet eller andre overflater med dråpetuppen eller salvetuben for å forhindre kontaminering av produktet.
• Ikke bruk kontaktlinser mens du behandles for øyeinfeksjoner, spesielt hvis du bruker øyedråper eller salve.
• Hvis symptomene ikke bedres eller forverres etter flere dagers behandling, bør du kontakte legen din.
• Avbryt bruken og kontakt lege umiddelbart hvis smerte, synsforandringer, vedvarende rødhet eller øyeirritasjon oppstår.
• Oppbevar preparatet på et kjølig sted, beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn.

Bruk Sulfacylnatrium under graviditet

Bruk av natriumsulfacil under graviditet bør kun brukes av strenge medisinske årsaker og under tilsyn av en lege. Som med andre legemidler, bør du diskutere potensielle risikoer og fordeler ved bruk av natriumsulfacil under graviditet med legen din før du bruker det.

Sulfacylnatrium brukes ofte til å behandle infeksjoner i øyet og øyevedhengene. Når det forskrives til gravide kvinner, bør legen nøye vurdere fordelene ved behandlingen og mulige risikoer for mor og foster.

Kontra

1. Overfølsomhet: Personer med kjent overfølsomhet for sulfonamider eller andre komponenter i legemidlet bør ikke bruke sulfacylnatrium på grunn av risikoen for allergiske reaksjoner, inkludert hudutslett, angioødem og anaplaksi.
2. Porfyri: Ved porfyri kan bruk av natriumsulfacil føre til forverring av sykdommen.
3. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon: Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør unngå bruk av natriumsulfacil på grunn av mulig forverring av tilstanden.
4. Alvorlige hematopoieseforstyrrelser: Sulfacylnatrium kan forårsake aplastisk anemi, trombocytopeni, leukopeni og andre hematopoieseforstyrrelser. Ved slike tilstander bør bruken av legemidlet begrenses eller forbys.
5. Graviditet og amming: Bruk av natriumsulfacil under graviditet kan være farlig, spesielt i løpet av trimesteret av svangerskapet, da det kan trenge inn i morkaken og forårsake toksiske effekter hos fosteret. I tillegg skilles sulfacylnatrium ut i melken til en ammende mor og kan forårsake allergiske reaksjoner hos spedbarnet.
6. Barn under 2 måneder: Bruk av sulfacylnatrium hos barn under 2 måneder kan være farlig på grunn av risikoen for toksiske effekter, inkludert hemolytisk anemi.
7. Undertrykkelse av diurese: Sulfacylnatrium kan føre til undertrykkelse av diurese og forverring av nyrefunksjonen. Ved slike tilstander bør bruken av legemidlet begrenses eller forbys.
8. Gastrointestinale sykdommer: Bruk av natriumsulfacil kan være kontraindisert ved magesår eller duodenalsår, kolitt eller andre mage-tarmsykdommer.

Bivirkninger Sulfacylnatrium

1. Rødhet eller irritasjon i øyet: Noen kan oppleve rødhet, irritasjon eller svie i øyet etter bruk av sulfacylnatrium.
2. Allergiske reaksjoner: Noen pasienter kan utvikle allergiske reaksjoner på komponentene i legemidlet, manifestert som kløe, hudutslett, hevelse eller rødhet i øynene.
3. Tørre øyne: Ved langvarig bruk av sulfacylnatrium kan noen oppleve en følelse av tørrhet i øyet.
4. Midlertidig synsforstyrrelse: Noen pasienter kan oppleve midlertidig synsforstyrrelse etter administrering av sulfacilnatrium, spesielt umiddelbart etter at legemidlet er administrert.
5. Turbiditet eller sediment i øyet: Noen ganger når sulfacylnatrium brukes, kan det dannes et uklart sediment eller små partikler i øyet.
6. Sjeldne bivirkninger: I sjeldne tilfeller kan mer alvorlige bivirkninger som allergisk konjunktivitt, økt tåreproduksjon eller hudreaksjoner forekomme.

Overdose

Overdosering av sulfacylnatrium kan føre til ulike bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, diaré, allergiske reaksjoner, nyre- og leverdysfunksjon og mulig økning i blodtrykk.

Interaksjoner med andre legemidler

1. Andre topiske øyepreparater: Bruk av flere topiske øyepreparater samtidig kan føre til fortynning og redusere effektiviteten. Derfor anbefales det å holde intervaller mellom bruk av forskjellige øyemedisiner, om nødvendig.
2. Kontaktlinsepreparater: Bruk av øyedråper eller salver mens du bruker kontaktlinser kan forårsake kontaminering eller endre tilstanden deres. Før du bruker sulfacilnatrium, anbefales det å fjerne kontaktlinser og avstå fra å bruke dem i en viss periode etter påføring av legemidlet, som angitt i bruksanvisningen for legemidlet.
3. Legemidler som reduserer pH-verdien i øyemiljøet: Noen øyemedisiner kan endre pH-verdien i øyemiljøet. Endringer i pH kan påvirke effekten av natriumsulfacil. Derfor kan det være nødvendig å tidsbestemme bruken av slike medisiner samtidig med natriumsulfacil på en annen måte.
4. Legemidler som forårsaker allergiske reaksjoner: Hvis det er allergiske reaksjoner på øyemedisiner, bør en lege konsulteres før bruk av natriumsulfacil.