MR-undersøkelse av albueleddet

Ved hjelp av magnetisk resonansavbildning – MR av albueleddet – diagnostiserer vi sykdommer og avklarer arten av skade på dette leddet under skader.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for magnetisk resonansavbildning inkluderer skader, samt inflammatoriske og degenerative sykdommer i dette leddet, ledsaget av smerte og begrenset mobilitet.

Det er vanskelig å overvurdere rollen til bilder med høy kontrast og detaljert visualisering av strukturene i albueleddet ved hjelp av MR, fordi det har en kompleks struktur - tre enkle ledd (blokkformet humero-ulnar, kuleformet humero-radial og sylindrisk radio-ulnar), som artikulerer tre bein, plassert i en felles leddkapsel.

Siden det er MR-undersøkelse av albueleddet som gir den mest komplette informasjonen om tilstanden, blir denne metoden hovedverktøyet for differensialdiagnostikk. I tillegg er slik undersøkelse nødvendig før kirurgisk inngrep - osteosyntese, artroplastikk eller endoprotese, samt for å vurdere resultatene.

Det en MR-undersøkelse av albueleddet viser – leddflatene på knoklene som danner leddet og brusken som dekker dem, kondylene og epikondylene, leddkapselen og dens synovialmembran, leddbånd, sener, bløtvev som omgir leddet, blodårer og nerver – minimerer risikoen for en feilaktig diagnose.

Takket være lag-for-lag tredimensjonal rekonstruksjon av bildet av alle indre strukturer i leddet, bestemmes MR-anatomien til albueleddet til en spesifikk pasient. Spesialisten sammenligner den med bildene i elektroniske atlaser av normale MR-snitt og identifiserer avvik.

Basert på analysen av disse avvikene diagnostiseres følgende:

• frakturer i olecranon, coronoid-prosessen i ulna, nakke og hode av radius med rotasjonsforskyvning, knusing, fragmenter, ligamentruptur;
• betennelse i albueleddet (artritt), leddkapselen (bursitt) eller synovialmembranen (tenosynovitt);
• dystrofi av leddbrusk og utvikling av artrose (slitasjegikt);
• betennelse i periosteum, sener og leddbånd i området rundt epikondylene i overarmsbenet - epikondylitt i albueleddet;
• tunnelsyndrom i albueleddet (cubitaltunnelsyndrom).

MR avslører tilstedeværelsen av posttraumatiske, periosteale eller degenerative-dystrofiske osteofytter (beinvekster) i leddet og omkringliggende vev.

[ 4 ], [ 5 ]

Forberedelse

All forberedelse til MR-skanningsprosedyren går ut på at pasienten må ta ut alt av metall eller metallholdig materiale fra lommene før det begynner.

[ 6 ], [ 7 ]

Teknikk MR-undersøkelse av albueleddet

Hvis undersøkelsen utføres med en lukket tunneltomograf, ligger pasienten på ryggen (eller magen) og strekker ut armen. Med en åpen tomograf (uten tunnelkammer) utføres undersøkelsen i sittende stilling.

Men uansett utføres plasseringen av lemmet under MR av albueleddet i henhold til retningslinjene for skanneparametere og pasientplasseringsteknikker - med fiksering av hode og lemmer for å sikre fullstendig immobilitet.

En MR-skanning av det ene albueleddet kan ta 15 til 25 minutter.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Det er kontraindisert å utføre en MR-undersøkelse av albueleddet (og MR-skanning generelt) hvis pasienten har en implantert kunstig pacemaker, insulinpumpe eller cochleaimplantater, tannkroner og proteser av metall, vaskulære stenter og klips, intraossøse nåler osv.

MR utføres ikke ved klaustrofobi eller i løpet av første trimester av svangerskapet.

For tunneltomografi er pasientens kroppsvekt begrenset til 120–130 kg.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikasjoner etter prosedyren

I noen tilfeller - med høyere EMF-spenning fra kraftige tomografier eller brudd på undersøkelsesprotokollen angående dens varighet - er komplikasjoner etter prosedyren mulige i form av raskt forbigående svimmelhet, utseendet av en metallisk smak i munnen eller ufrivillig rykning i individuelle muskler.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ta vare på prosedyren

Siden røntgenstråler ikke brukes i magnetisk resonansavbildning, har denne ikke-invasive og fullstendig smertefrie diagnostiske metoden ingen negative konsekvenser, og det kreves ingen etterbehandling.

Som de fleste pasientene vitner om, påvirket ikke MR-undersøkelsen av leddene deres velvære på noen måte og gjorde det mulig å identifisere den eksakte årsaken til problemer med albueleddet.