Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tennisalbue (lateral epikondylitt)
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Lateral epikondylitt (tennisalbue) utvikler seg som et resultat av betennelse eller mikroruptur i senene i ekstensormusklene i underarmen som fester seg til den laterale epikondylen i den distale humerus.
Symptomer på lateral epikondylitt inkluderer smerter i området rundt den laterale epikondylen i humerus, som strekker seg til underarmen.
[ Årsaker til tennisalbue (lateral epikondylitt)
Patofysiologiske teorier for utviklingen av lateral epikondylitt inkluderer ikke-atletiske og yrkesrelaterte aktiviteter som krever repeterende og kraftig pronasjon og supinasjon av underarmen, samt overbruk, svakhet, eller begge deler av extensor carpi radialis longus og brevis, som er underarmsmuskler som stammer fra den laterale epikondylen i ulna. For eksempel, under et backhandslag i tennis, strekkes albuen og håndleddet, og extensorsenene, spesielt extensor carpi radialis brevis, kan bli skadet når ballen ruller over den laterale epikondylen og radiushodet. Predisponerende faktorer inkluderer dårlig teknikk, svake skulder- og håndleddsmuskler, stramt spente racketer, dårlig tilpassede racketgrep, dårlig treff på tunge, våte baller og å treffe ballen utenfor senter på racketen.
Når den brukes mot motstand, oppstår lateral epikondylitt oftest ved armfleksjon, ulike typer skjevebevegelser og ryggøvelser som involverer løfting av torsoen, spesielt når armene er i pronert stilling. Ofte skyldes skader overbelastning (for mye aktivitet eller å gjøre de samme bevegelsene med et høyt antall repetisjoner) eller muskelubalanser mellom underarmsfleksorene og -ekstensorene.
Symptomer på lateral epikondylitt
I starten oppstår smerte i ekstensorsenene når håndleddet presses mot motstand (f.eks. når man strammer en skrue manuelt eller slår en backhand med en racket). Smerten kan stråle ut fra den laterale epikondylen til midten av underarmen; over tid kan det oppstå subperiosteale blødninger, forkalkning, en sporelignende utvekst på den laterale epikondylen og, viktigst av alt, seneskader.
Smerter langs fingrenes ekstensorsene når fingrene strekkes ut mot motstand og albuen er rettet ut, er et pålitelig diagnostisk tegn. Diagnosen kan bekreftes hvis den samme smerten oppstår under følgende undersøkelse: pasienten sitter på en stol med rettet albue, hendene plasseres på bordet med håndflaten ned; legen legger hånden fast på pasientens håndrygg, og pasienten forsøker å bøye håndleddet.
Hvor gjør det vondt?
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av tennisalbue
Behandling av tennisalbue innebærer to faser. I starten brukes hvile, is, NSAIDs og tøying, sammen med kortisoninjeksjoner i det smertefulle området rundt senen. Når smertene har avtatt, utføres først skånsomme motstandsøvelser av underarmsbøyere og -ekstensorer, etterfulgt av eksentriske og konsentriske motstandsøvelser. Det er viktig å unngå aktiviteter som forårsaker smerte med håndleddet strukket eller pronert. Bruk av albuebeskyttere anbefales ofte når man spiller tennis. God teknikk og typen racket som brukes kan bidra til å forhindre ytterligere skader.
Selv om behovet for kirurgisk behandling av lateral epikondylitt er sjeldent, innebærer kirurgisk behandling av lateral epikondylitt fjerning av arrdannelse og degenerativt vev på innsettingsstedet for ekstensorsenene.