Mobiluncus

Mobiluncus (slekten Mobiluncus) er bakterier, bevegelige, anaerobe, gramnegative (eller grampositive) buede staver.

Mobiluncus har en fermentativ metabolisme og er katalase-negative. De isoleres fra vagina og endetarm. De er en av de mikrobielle komponentene som er involvert i utviklingen av bakteriell vaginose.

I menneskets urogenitale organer finnes det to representanter for slekten Mobiluncus - Mobiluncus curtisii og Mobiluncus mulieris. I praksis kan man støte på begrepet Mobiluncus-art (spp.), som betegner tilstedeværelsen av en eller begge mikroorganismer. De fleste forskere mener at Mobiluncus curtisii er patogen (skadelig), i stand til å forårsake betennelsesprosesser i menneskets urogenitale organer.

Når oppstår mobiluncus?

Mobiluncus finnes oftest ved bakterioskopisk undersøkelse av vaginal utflod hos kvinner med bakteriell vaginose (15–21 %) og hos friske kvinner (4 %). Ved PCR-undersøkelse øker deteksjonsfrekvensen betydelig og når 80–85 % hos kvinner med bakteriell vaginose og opptil 30–38 % hos friske kvinner. Det er imidlertid verdt å merke seg at Mobiluncus mulieris, en mindre patogen mikroorganisme, fortsatt er vanligere hos friske kvinner. Det finnes studier som viser kolonisering av endetarmen av mobiluncus hos kvinner, noe som kan føre til kontaminering av vagina og overføring under analsex. Mobiluncus spp. bestemmes sammen med andre representanter for mikrofloraen som er involvert i dannelsen av bakteriell vaginose: vaginal gardnerella, bakteroider, peptostreptokokker, andre anaerobe bakterier, ureaplasma, mykoplasma.

Noen studier viser en patogen rolle mobiluncus har i utviklingen av bekkenbetennelsessykdommer hos kvinner.

Det finnes data om påvisning av Mobiluncus spp. hos menn med patologi i urogenitaltrakten (ikke-gonokokk uretritt, prostatitt, orchiepididymitt).

Hvorfor er det viktig å identifisere mobiluncus?

Mobiluncus regnes som en av markørene (spesifikke trekk) for bakteriell vaginose, og påvisningen indikerer tilstedeværelsen av denne sykdommen hos en kvinne, noe som er spesielt viktig for diagnostisering av asymptomatisk bakteriell vaginose. Derfor er definisjonen av mobiluncus-morfotyper inkludert i Nugent-skåringssystemet for diagnostisering av bakteriell vaginose.

Mobiluncus' rolle i utviklingen av tilbakevendende former for bakteriell vaginose og bekkenbetennelsessykdommer er bevist. Målrettet behandling vil bidra til å forhindre tilbakefall av bakteriell vaginose og utvikling av komplikasjoner.

Et spesielt trekk ved Mobiluncus spp. er dens høye resistens mot metronidazol, en tradisjonell behandling for bakteriell vaginose. Påvisning av mobiluncus gjør det mulig å unngå ineffektiv behandling og foreskrive spesifikk behandling i tide.

Hvordan diagnostiseres mobiluncus?

To diagnostiske metoder brukes: bakterioskopisk undersøkelse av vaginal utflod med Gram-farging og PCR (polymerasekjedereaksjon).

Serologiske metoder (ELISA) og kulturmetoder brukes ikke til å bestemme tilstedeværelsen av mobiluncus.