Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Metoder for ultralyd i øvre del
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Undersøkelsesprosedyren og dataene som er innhentet
Når du undersøker venene på overkroppen, ligger pasienten på ryggen, øvre ende av kroppen er litt forhøyet. Sett pasientens hånd på knærne og hold den i ønsket posisjon med venstre hånd. Start undersøkelsen fra supraclavicular nivå med en medium eller høyfrekvent sensor (5-10 MHz). Sensoroverflaten skal være mindre enn 4 cm bred for å lette penetrasjon i supraklavikulær fossa. Få et fargebilde av den proksimale delen av subklavevenen. Spor deretter den indre jugularvenen oppover i tverrsnittet fra fusjonsstedet med subklavianvenen, ved å bruke variabel komprimering, så høy mot hodet som mulig. Hvis resultatene er normale, er B-modus tilstrekkelig. Fortsett deretter forskningen nedover kragebenet. Når du skanner gjennom brystmuskulaturvinduet, er venene dype, så en sensor med lav frekvens bør brukes. Begynn å skanne umiddelbart under kragebenet, og spore fartøyene til den fremre aksillære buen. Skann deretter fra armhulen tilgang, sørg for at det er overlapping av axillære bilder med thoracic for å unngå passering av axillary venen. Når du undersøker distal til armhulenivået, senk armen ned for å forbedre visualiseringen av venene. Om ønskelig kan du prøve å visualisere brakiocephalic venen fra supraklavikulær tilgang ved hjelp av en høyfrekvent sensor. Det er vanligvis ikke nødvendig med en blodårsprøve.
Ultralyd anatomi
Undersøkelse av venene i øvre lemmer er komplisert av det faktum at subclavianvenen er "skjult" bak kragebenet. Den supraklavikulære delen av venen er fremre for den subklave arterien. Siden sensoren er tilbøyelig til kragebenet, blir venen vanligvis kun visualisert i lengdesnittet. På subklavianivå er sensoren vinkelrett, den øvre enden berører kragebenet. Han beveger seg langs beinet for å visualisere de subklaviske karene i mediale og midtre tredjedeler av kragebenet. Wien går forreste mot arterien, fusjonerer med den aksillære venen ved den laterale kanten av den første ribben. Skulderår og fremre humerale vener har en smalere kaliber og mindre klinisk betydning.
[