Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Metabolisme av folsyre
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Folsyre er viktig for den normale prosessen med hematopoiesis. Med sin mangel blir erytro-, granulo- og trombocytopoiesis forstyrret.
I barnets kropp kommer folsyre med mat. Folat mest rik på biff og kyllingelever, salat, spinat, tomater, asparges, kjøtt, gjær; i kvinnelig og kumelk er folat 6 ganger mer enn i geitemelk. Det daglige kravet til folsyre er 20-50 μg, som tilsvarer 100-200 μg matfolat. Absorbsjon av folat forekommer i tolvfingertarmen og i de proximale delene av jejunum. I en celle under påvirkning av folat blir redusert til dihydrofolat-5-metyltetrahydrofolat, som i plasma er assosiert med forskjellige proteiner (et 2- makroglobulin, albumin, transferrin, spesifikk protein - folat bærer); 5-metyltetrahydrofolat gir en metylgruppe til cobalamin under dannelsen av metionin fra cystein. Forbindelser av folsyre spiller også en viktig rolle i syntesen av DNA, som er donorer av ett karbonatom i omdannelsen av deoksyuridin til deoksy-tymidin. Tetrahydrofolat blir utsatt for polyglutaminbehandling; tilsynelatende, denne mekanismen sikrer bevaring av folsyre i cellen. Flertallet av folat transporteres til leveren hvor det er deponert i form av en polyglutamat eller aktiveres ett av aktive kofaktorer. Folater transporteres også til beinmargceller, da de er nødvendige for deres spredning. Akkumuleringen av folater i cellen er en vitamin B 12- avhengig prosess. Cobalamin-mangel som fører til blokkering av folatmetabolismen i trinn metyltetrahydrofolat dannelse, noe som resulterer i folat syntese forbrukes deoksyuridin; mens polyglutaminering er mindre effektiv, noe som får folsyre til å lekke ut av cellen. En liten mengde folat - ca 10 ng per dag - utskilles i urinen. Den totale mengden folat i kroppen er 5-10 mg, halvdelen er i leveren.
Patogenese av folsyre mangel
Folatmangel i et barn kan oppstå relativt enkelt, da det daglige inntaket av folat er høyt, og inntaket av resorberbart folat med mat er begrenset. Reserver av folat i kroppen er små. Megaloblastisk anemi utvikler seg med mangel på folsyre etter 16-133 dager. Med en diett uten folsyre er det en rask og signifikant reduksjon av konsentrasjonen av folsyre i blodserumet. Konsentrasjonen i erytrocytter for øyeblikket kan imidlertid fortsatt være normal og reduseres bare senere, for å oppdage et delvis underskudd er det derfor nødvendig å bestemme konsentrasjonen i erytrocytter.
Mangel på folat fører til en reduksjon i dannelsen av 5,10-metylentetrahydrofolsyre, som er nødvendig for syntesen av purinnukleinsyreforløpere, som et resultat av hvilken DNA-syntese er forstyrret.
[