Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Mesadenitt
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Mesadenitt er en betennelse i lymfeknutene i mesenteriet og tarmene.
Det skilles mellom uspesifikk (enkel) og spesifikk (tuberkuløs eller pseudo-tuberkuløs) mesadenitt, som kan være akutt eller tilbakevendende.
Hvordan manifesterer mesadenitt seg?
Det er ledsaget av forstørrelse av lymfeknuter, hevelse i mesenteriet og utvidelse av lymfekarene i mesenteriet og tynntarmen.
Akutt mesadenitt eller forverring av denne begynner plutselig med kramper eller konstante smerter i epigastrium, i navleområdet eller til høyre for det (Vilensky syndrom). De varer fra flere timer til 2-3 dager, vanligvis uten progresjon, hvis det ikke er pussdannelse i lymfeknutene. Kvalme, oppkast, hikke, diaré kan observeres. Anamnesen inkluderer ofte en nylig eller pågående sår hals, eller luftveissykdommer, og lungepatologi kan være tilstede.
Den generelle tilstanden forstyrres bare når lymfeknutene blir suppurert og peritonitt utvikler seg.
Det samme gjelder laboratorieparametere. Ved palpering av magen observeres moderate smerter i navleregionen, epigastrium, høyre iliac og inguinalregionen.
Magespenningen er moderat, hovedsakelig ved dyp palpasjon, Shchetkin-Blumberg-symptomet er ikke fastslått. Følgende symptomer er karakteristiske: McBurney (smertefulle punkter på venstre og høyre side under navlen); McFaden (smerte langs kanten av rectus abdominis-muskelen 2-4 cm under navlen); Klein (bevegelse av det smertefulle punktet når pasienten snur seg fra ryggen til venstre side); Sternberg: smerter ved palpasjon 1-2 cm over navlen; smerter ved palpasjon langs linjen som forbinder høyre iliac-region og venstre hypokondrium. Ved undersøkelse av svelget observeres ofte hyperemi, et bilde av angina eller betennelse i mandlene.
Ved tuberkuløs mesadenitt palperes tette og klumpete lymfeknutepakker gjennom bukveggen. Auskultasjon av abdomen avslører lyden av friksjon mellom peritoneumlagene og tuberkuløse tuberkler ("rasp"-symptomet). Forkalkede lymfeknuter oppdages på røntgenbilder av abdomen.
Mesadenitt skiller seg fra akutt blindtarmbetennelse (ingen progresjon), gastritt og infeksjonssykdommer (tilstedeværelsen av symptomer som er spesifikke for dem).
Tuberkuløs mesadenitt differensieres fra lymfogranulomatose, Henoch-Schönleins sykdom (laboratorieblodprøve, abdominal røntgen, laparoskopi).