Medoklav

Medoblase er et komplekst antimikrobielt legemiddel med et stort spekter av terapeutisk aktivitet.

Indikasjoner Medoklava

Legemidlet i injeksjons-lyofilisat og tabletter brukes til personer som lider av infeksjoner forårsaket av virkningen av mikrober som er følsomme for dets aktive elementer:

• infeksjon i øvre og nedre del av luftveiene, samt i ENT-organene (dette inkluderer akutte former for sykdommer og kronisk, som har en tilbakevendende natur);
• sykdommer som påvirker organene i det urogenitale systemet, og i tillegg til denne smitte av gynekologisk natur;
• patologier som påvirker leddene, epidermis, myke vev og bein.

I tillegg kan legemidlet brukes i tannlegen - til behandling av abscesser av dentoalveolær natur.

Lyofilisat til parenterale injeksjonsvæsker er foreskrevet for å forhindre utvikling av komplikasjoner etter kirurgiske prosedyrer.

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Legemidlet er produsert i tabletter med et volum på 0,5 g / 125 mg, i en mengde 8 stykker inne i blisterpakningen, 2 pakker inne i esken. Det er også produsert i tabletter med et volum på 875 mg / 125 mg, 7 av dem inne i pakken, 2 blister i en pakke.

Også implementert i form av lyofilisat for injiserbar parenteral væske, i flasker med en kapasitet på 1,2 g. I esken - 10 slike flasker.

Farmakodynamikk

Amoksicillin har en bakteriedrepende virkning og viser effekt i infeksjoner forårsaket av aktiviteten til gram-negative og positive mikrober.

Klavulanat, er en komponent av PM, amoxicillin beskytter mot den skadelige påvirkning av S-laktamaser, øker omfanget av påvirkning av amoxycillin og reduserer antallet av resistente bakterier betydelig.

Også Gram-positive og -negative aerober og anaerober medikamentet har effekt på sykdommer fremkalt av Treponema pallidum, Chlamydia, Borrelia Burgdorfera og Leptospira icterohaemorrhagiae.

[3]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av legemidler absorberes de aktive elementene i høy hastighet i mage-tarmkanalen. Cmax-verdiene for amoksicillin registreres etter 1-1,5 timer etter bruk av medisinen.

De aktive stoffene i legemidlet passerer godt inn i vev og væsker, og trengs i tillegg til hematoplacentalbarrieren. Disse elementene metaboliseres, og deretter utskilles uendret og i form av metabolske produkter - hovedsakelig gjennom nyrene.

Halveringstiden til amoksicillin er ca. 75-80 minutter, og klavulanat er ca. 60-70 minutter.

[4], [5]

Dosering og administrasjon

Skjema for bruk av lyofilisat for parenteral legemiddeladministrasjon.

Fra stoffstoffet injiseres en væske gjennom infusjon og intravenøs injeksjon. Intramuskulær injeksjon av legemidler er forbudt. I strålemetoden administreres medisinen i løpet av 3-4 minutter, og gjennom en dropper - i en periode på minst en halv time.

For å gjøre væske til jet intravenøs injeksjon, er det nødvendig å oppløse lyofilizatet fra det første hetteglasset i injeksjonsvann (20 ml). Den ferdige væsken må brukes umiddelbart.

Med IV-administrasjon gjennom dropperen, er det nødvendig å oppløse lyofilizatet i en viss mengde av et egnet løsningsmiddel, og deretter legge det til en kompatibel infusjonsvæske (0,1 L).

Infusjon er tillatt å bruke følgende stoffer: å injisere vann, 0,9% NaCl-oppløsning (etter tilsetning av Medoklava slike oppløsninger er stabile over 4 timer), Ringers-laktat, kaliumklorid oppløsning av stoffet og flytende tilsetnings NaCl (etter tilsetning i det medoklava forblir stoffet stabilt i 3 timer).

Den forberedte løsningen må innføres umiddelbart, og rester som ikke er brukt, skal kastes.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke pasientens kliniske tilstand. Størrelsene på anbefalte anbefalte porsjoner er laget etter omberegning for amoksicillin.

Størrelsen på medikamentdelen for en voksen er generelt 1000 mg amoksicillin administrert i intervaller på 8 timer.

Størrelsen på den profylaktiske doseringen (ved utførelse av kirurgiske operasjoner) er også ofte 1000 mg amoksicillin, som administreres før bruk av anestesi.

Under operasjon, hvis varighet er mer enn 1 time, bør være annet enn 1000 mg medikament administrasjon før anestesi gis den samme dose av amoksicillin mer i løpet av de neste 24 timene.

For dagen tillatt å angi maksimalt 5000 mg amoksicillin.

Hvis pasienten har en infeksjon etter operasjonen, må du fullføre en fullstendig behandlingssyklus ved bruk av rusmidler.

Varigheten av bruken av legemidlet er vanligvis maksimalt 2 uker, men den behandlende legen kan forlange behandlingen, gitt pasientens kliniske tilstand.

Personer med nyrelidelser og QC aktivitetsindikatorer innenfor 10-30 minutters ml / minutt ofte administrert 1000 mg av medikament, og deretter overføre dem til bruk av 500 mg legemiddel innføring i intervaller på 12 timer.

Personer som nivået nedsatt QC er mindre enn 10 ml / min (her inkludert, og de som ligger på hemodialyse), vanligvis først administrert 1000 mg av medikamentet, og deretter overført til bruk av 500 mg amoxicillin, administreres intermitterende, komponenter 24 timer.

Personer som er i hemodialyse kan trenge å administrere medisinen i tillegg - etter dialyseprosedyren.

Personer som har en forstyrrelse i leveren trenger ikke å justere størrelsen på porsjoner, men det er nødvendig å konstant overvåke leveraktiviteten og om det er behov for å senke doseringen av legemidlet eller å avbryte det.

Barn som veier over 40 kg bruker doser beregnet på voksne.

Barn fra 3 måneder og opp til 12 år bruker ofte stoffet i en dose på 25 mg / kg, med mellomrom mellom administreringer som er 6-8 timer.

Barn som veier over 4 kg, bør bruke legemidlet i porsjoner som anbefales for alle barn over 3 måneder.

Spedbarn, hvis alder ikke overstiger 3 måneder, foreskriver ofte innføring av 15-25 mg / kg stoff med intervaller på 8 timer.

Nyfødte bruker ofte 30 mg / kg medisinering, med intervaller som tilsvarer 12 timer.

Virkemåten av legemidler i tablettform.

Medisinen brukes muntlig; En tablett før bruk kan ikke slipes, tygges eller deles. Under behandlingen må du drikke en tilstrekkelig mengde væske for å redusere sannsynligheten for utseendet av krystalluri. For å redusere risikoen for negative symptomer forbundet med mage-tarmkanalen, må du drikke piller i begynnelsen av måltidet.

For voksne administreres den første tabletten med et volum på 0,5 g / 125 mg vanligvis i intervaller på 12 timer.

Voksne med alvorlige stadier av infeksjon bør ta 1 tablett på 875 mg / 125 mg i intervaller på 12 timer, eller 1 tablet med 0,5 g / 125 mg i intervaller på 8 timer.

For en dag er maksimalt 3 tabletter med legemidler med et volum på 875 mg / 125 mg tillatt.

Personer med problemer med nyrefunksjon og CC-verdier under 30 ml / minutt tildeles kun formularen 0,5 g / 125 mg:

• ved QC-verdier innen 10-29 ml / minutt ta den første pillen med medisinering i intervaller på 12 timer;
• på QC-nivå under 10 ml / minutt (dette inkluderer personer på hemodialyse), tar de 1 tablett i 24-timers intervaller.
• personer som er i hemodialyse bør ta en ekstra 1-brønn narkotikapille etter fullføring av dialyseprosedyren.

Bruk pillen bør ikke være lenger enn 14 dager, men behandlingsforløpet kan forlenges med utnevnelsen av behandlingslegen.

Bruk Medoklava under graviditet

Det er helt forbudt å bruke medisinen i 1. Trimester. I 2. Eller 3. Trimester brukes den utelukkende under streng medisinsk tilsyn og etter vurdering av mulige fordeler og risikoer.

Når Lakterende Medoblava brukes forsiktig. Negative effekter på spedbarn hvis mødre ble ammet når de ble behandlet med dette legemidlet ble ikke registrert (bare en enkelt forekomst av allergi symptomer ble observert - denne reaksjonen bør forlates for behandlingsperioden).

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelse hos pasienten med sterk sensitivitet i forhold til antibiotika fra en rekke cefalosporiner og penicilliner;
• personer i hvem bruken av klavulanat eller amoksicillin forårsaket utseende av forstyrrelser i leveren av leveren eller utviklingen av gulsot;
• Bruk hos personer med Filatovs sykdom, lymfatisk leukemi, og i tillegg til astma og polyposis.

Forsiktighet er nødvendig når du bruker narkotika hos personer med nyre- eller leverproblemer. Også, med forsiktighet, er det foreskrevet for pasienter som er sjåfører, eller forvalter potensielt livstruende mekanismer.

[6], [7]

Bivirkninger Medoklava

Bruk av medisinering kan føre til forekomst av noen bivirkninger:

• forstyrrelser i hjerte- og hematopoetiske system: hemolytisk form for anemi, leukopeni, nøytropeni, eller trombotsito- og agranulocytose og økende PTI verdier. Etter parenteral administrering av stoffet på injeksjonsstedet, kan tromboflebitt forekomme;
• lesjoner som påvirker operasjonen av sentralnervesystemet og PNS: hodepine, hyperaktivitet eller svimmelhet. Det er data om forekomsten av anfall - hovedsakelig hos personer som tar stoffet i store deler;
• brudd på leveren og mage-tarmkanalen: kvalme, hepatitt, diaré, gulsott, oppkast og økning i leverenzymer. Barn kan utvikle kolitt eller symptomer på dyspepsi. Hvis diaré begynner, bør du slutte å bruke stoffet og konsultere legen din;
• allergisymptomer: kløe, epidermale, angioødem, urtikaria, PETN, Stevens-Johnson syndrom, vaskulitt, anafylaksi og generalisert skjema eksantematøs pustulose opprinnelse (akutt fase);
• Annet: candidiasis i munnen eller skjeden, tubulointerstitial nefrit og krystalluri.

Hvis det er negative tegn på bruk av Medoblava, er det nødvendig å kontakte legen din som bestemmer om det er tilrådelig å fortsette å bruke legemidlet.

[8], [9]

Overdose

Bruk av medisiner i overdreven store deler kan utløse forekomsten av bivirkninger i mage-tarmkanalen, og i tillegg forstyrrelsen av VEB-verdiene. Sammen med dette kan det være søvnløshet, alvorlig oppblåsthet og kramper. Bruk av for høye doser forårsaker også noen ganger utseendet av mangel på nyrefunksjon og krystalluri.

Det er ingen motgift for stoffet. I tilfelle av rus, må du avskaffe bruken av narkotika og utføre symptomatiske tiltak. I tillegg kan det være nødvendig å utføre prosedyrer som støtter VEB-verdiene.

I tilfelle av alvorlig overdose, følges hemodialyseprosedyrer.

[10]

Interaksjoner med andre legemidler

Det er forbudt å kombinere stoffet med probenecid, fordi dette fører til en betydelig forlengelse av halveringstiden til amoksicillin og øker sannsynligheten for utseendet av negative symptomer og rusmidler.

Kombinasjon av medikament med allopurinol kan potensere muligheten for utseendet av allergiske symptomer på epidermis.

Diuretika, smertestillende midler av ikke-narkotisk type og allopurinol med fenylbutazon øker verdiene av LS i plasma.

Medloclase kan svekke absorpsjonen av østrogener og redusere effektiviteten av oral prevensjon.

Når man kombinerer et stoff med warfarin eller acenocoumarol, er det nødvendig å overvåke indeksene til PTV.

Antimikrobielle legemidler fra kategorien tetracykliner og andre bakteriostatiske legemidler svekker terapeutisk effektivitet av legemidlet.

Bruk av stoffet kan provosere utseendet av en falsk positiv respons med en Coombs-test, og også falske indikasjoner på reaksjonen av glukose inne i urinen ved bruk av Benedict-reagenset.

Meddula forsterker toksiske effekter på metotrexat.

Det er forbudt å kombinere medisinen med disulfiram.

Laxerende stoffer, glukosamin, antacida og aminoglykosider kan redusere absorpsjon av medisinering gjennom tarmene.

[11], [12]

Lagringsforhold

Medoclaven må holdes på steder som ikke trenger inn fuktighet, ved temperaturer som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhet

Medoclaven kan brukes innen 24 måneder etter fremstillingen av det terapeutiske legemidlet.

Søknad om barn

Bruk ikke tabletter til å behandle barn under 12 år.

Parenteral legemiddeladministrasjon skal utføres med forsiktighet hos nyfødte (spesielt premature spedbarn).

Analoger

Analogami narkotika yavlyayutsya narkotika Augmentin Panklav, Amoksiklav med Amoksilom og Flemoklav Solyutab.

[13]

Anmeldelser

Medoblava anses som et effektivt antibiotika. Å dømme etter vurderinger, er det bra for otitis og angina - allerede neste dag etter å ha tatt narkotika, observeres svakhet i smerte i øret og forenkling av svelgingsprosessen.