Medfødt redusert fotdeformitet: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

ICD 10-kode

Q 66.2 Medfødt redusert fotdeformitet.

Symptomer på medfødt adducert fotdeformitet

Medfødt adducert fotdeformitet kjennetegnes av adduksjon og supinasjon av forfoten langs Lisfranc-leddlinjen, valgusposisjon av bakfoten, subluksasjon eller dislokasjon av kileformede bein, uttalt deformasjon av metatarsalbenene, atypisk feste av den fremre tibialis-muskelen. Ifølge Turner Institute forekommer det i 8 % av medfødte fotdeformiteter. Det skilles mellom to former for medfødt adducert fotdeformitet: typisk og atypisk. Avhengig av alvorlighetsgraden av forløpet skilles det mellom mild, moderat og alvorlig.

Behandling av medfødt adducert fotdeformitet

Konservativ behandling

Behandling av denne deformasjonen bør startes tidlig, med trinnvise gipskorrigeringer. Den totale behandlingsperioden for mild deformasjon er 2–3 måneder, for moderat alvorlighetsgrad – opptil seks måneder.

Kirurgisk behandling

Dersom konservativ behandling ikke gir resultater, bør kirurgisk behandling utføres fra 1-årsalderen. Opp til 10-årsalderen utføres følgende prosedyrer: disseksjon av muskelen som abduserer stortåen, kapsel-ligamentapparatet mellom metatarsal- og kileformbenet i den indre delen av foten, modelleringsreseksjon av 1. og 2. kileformben, endring av deres posisjon fra nesten horisontal til vertikal, flytting av festepunktet til den fremre tibialmuskelen til 2. kileformben med påfølgende fiksering med nåler og gipsavstøpning. Hos eldre barn utføres operasjoner på fotens bein og sene-ligamentapparatet. Osteotomi av 1.-5. metatarsalben, reseksjon av basene til metatarsalbenet, reseksjon av kubisk og kileformben, etc. utføres. Korreksjon av hallux valgus utføres i andre trinn i senere alder.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]