Mairin

Anti-tuberkulose kombinert stoff Myrin har en kompleks sammensetning, representert av tre aktive ingredienser - isoniazid, rifampicin og ethambutol.

Indikasjoner Mayrina

Medisinsk forberedelse Mairin brukes i medisinske antituberkulære regimer:

• i perioden med intensiv terapi;
• som en støttende behandling;
• ved første fase av lunge- og ekstrapulmonal patologi.

Mayrin kan brukes i forskjellige terapeutiske kombinasjoner, inkludert andre anti-tuberkulose medisiner, som streptomycin eller pyrazinamid. 

[1], [2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Medikament Myrin er tilgjengelig i tablettform: Tabletten har et beskyttende belegg og er representert av aktive ingredienser som ethambutol 0,3 g, rifampicin 0,15 g og isoniazid 0,075 g.

Tabletter er pakket i blisterplater på 10 stk. I hver. Kartongboksen inneholder åtte blisterplater (totalt - 80 tabletter).

Farmakodynamikk

Mairin er et kombinert middel med antimikrobiell og anti-tuberkulose evne. Dens aktivitet manifesteres i forhold til mykobakteriene av tuberkulose, uavhengig av utviklingsstadiet av bakterien.

Rifampicin er et semisyntetisk antimikrobielt middel som tilhører gruppen Ansamycin. På grunn av rifampicin oppstår hemming av DNA-avhengig RNA-polymerase.

Isoniazid hemmer produksjonen av mykolsyre i cellemembranen av tuberkuløse mykobakterier.

Etambutol faller inn i de intensive utviklingscellulære strukturer av mykobakterier, undertrykker produksjonen av metabolisme, forstyrrer cellens metabolisme. Dette fører til forstyrrelse av patogene mikroorganismers liv og død.

Rifampicin sammen med isoniazid er aktiv i raskt utviklende ekstracellulære bakterier. I tillegg til mykobakterier tuberkulose, virker stoffet på mikrober som forårsaker brucellose, trakom, tyfus, legionellose, spedalskhet.

Bakterier utvikler ikke nok resistens mot stoffet på grunn av sin komplekse sammensetning.

[5], [6], [7], [8],

Farmakokinetikk

Etambutol er funnet i høyest mulig konsentrasjon i blodet etter 3 timer (i gjennomsnitt), som er fra 2 til 5 μg per ml. Konsentrasjonen reduseres bare etter 24 timer etter at stoffet er avsluttet. Etambutol utskilles fra kroppen: 50% - med urinvæske, opptil 15% - i form av resterende metabolske produkter, opptil 22% - med kalver.

Rifampicin når en toppkonsentrasjon over et gjennomsnitt på 3 timer. Halveringstiden er ca. 3 timer. Rifampicin går gjennom blod-hjernebarrieren, placenta barrieren, funnet i morsmelk.

Isoniazid har rask absorpsjon og god fordeling i vev og væsker. Opptil 70% av stoffet etterlater kroppen i urinvæsken etter en dag etter å ha tatt pillen.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Dosering og administrasjon

Mairin tablett svelges hele, uten å tygge, med nok vann, i 60-120 minutter før et måltid.

Mengden av stoffet bestemmes, styrt av den anbefalte daglige doseringen:

• ethambutol - fra 15 til 25 mg per kg vekt;
• rifampicin - 8 til 12 mg per kg vekt (men ikke mer enn 0,6 g);
• isoniazid - fra 5 til 10 mg per kg vekt (men ikke mer enn 0,3 g).

Opptakstid - fra en til tre måneder.

I gjennomsnitt er den daglige mengden Mairin 1 tablet per 15 kg pasientvekt. En annen praktisk doseringsplan er mulig:

• pasienter med vekt fra førti til 49 kg - tre tabletter;
• pasienter med en vekt på over 50 kg - fire tabletter.

Det anbefales ikke å avbryte behandlingen alene, uten legens tillatelse, da dette kan ha en svært negativ effekt på den videre behandling av sykdommen.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bruk Mayrina under graviditet

Behandling med tabletter Mairin under graviditet er uønsket. Men i noen tilfeller, hvis du ikke kan unngå å ta stoffet, er det fortsatt foreskrevet: men først må du vurdere graden av fare for fosteret og de sannsynlige fordelene for den gravide pasienten.

Hvis Mairin foreskrevet i siste trimester av svangerskapet, da samtidig bør ta stoffet med vitamin K. Dette skyldes det faktum at rifampicin er i stand til å provosere blødning i kvinnen og barnet etter fødselen.

Kontra

Meyrin tabletter bør ikke tas:

• med stor sannsynlighet for hypertrophied sensitivitet for stoffet og dets individuelle komponenter;
• med hepatitt, gulsott;
• med optisk neuritt;
• i perioden av forverring av gikt;
• barn under 13 år.

 Relative kontraindikasjoner for behandling av Mairin kan vurderes:

• epilepsi;
• psykoser;
• alvorlig nyrepatologi
• gikt i den subakutte scenen og påfyllingsstadiet.

Hvis Mairin er foreskrevet til en eldre eller et barn over 13 år, er det nødvendig med oftalmisk kontroll, samt periodisk undersøkelse av nyrene og vurdering av blodtall.

[15], [16]

Bivirkninger Mayrina

Anti-TB behandling med Mayrin kan være ledsaget av et stort antall bivirkninger, inkludert:

• hodepine, svakhet, tretthet, irritabilitet;
• søvnforstyrrelser, parestesier, nevropati, polyneuritt, psykose, humørlabilitet;
• hjertebank, angina, endringer i blodtrykk;
• dyspepsi, forgiftning hepatitt;
• allergiske manifestasjoner (utslett, kløe, feber);
• nedsatt appetitt

Influensalignende tilstand med feber, svimmelhet og muskelsmerter;

• Depressive tilstander, hallusinasjoner, parestesier og parese;
• forverring av gikt;
• kramper, metabolsk acidose.

Med uttrykte side symptomer kan legen vurdere behandlingen og erstatte Mairin med et annet, mer egnet, stoff.

Det skal bemerkes at under hudbehandling med Mairin, kan hud, utslipp, svette, avføring, urin og lakrimale malte rødaktig oransje.

[17]

Overdose

Inntaket av for store mengder mayrin kan være ledsaget av slike tegn:

• kvalme og oppkast;
• en følelse av tretthet;
• et brudd på bevisstheten;
• smerte i riktig hypokondrium;
• gulsott;
• farger huden og sekreter i en mettet rød eller brunaktig farge.

En overdose behandles ved å vaske tarmene og magen ved hjelp av et sorbentpreparat. Hvis nødvendig, foreskrive symptomatiske legemidler, bruk tvungen diurese.

Det er mulig å koble hemodialyse, bruk av galde drenering.

[23]

Interaksjoner med andre legemidler

Biotilgjengelighet Myrin kan senkes ved hjelp av anti-syreholdige legemidler, opiumpreparater og ketokonazol.

Mairin reduserer effektiviteten av medikamenter, antikoagulanter, hypoglykemiske midler, orale prevensjonsmidler, digoksin, arrhytmiske midler, kortikosteroider, teofyllin, cyklosporin, p-blokkere, cimetidin.

Anti-syre-midler forverrer absorpsjonen av Mairin.

Myrin øker alvorlighetsgraden av bivirkninger av fenytoin, forverrer utskillelsen av triazolam.

[24], [25],

Lagringsforhold

Mayrin kan oppbevares i tørre rom, borte fra varme og lyskilder, utenfor barnas tilgangssone. Den optimale temperaturen for oppbevaring av stoffet er fra + 20 ° C til + 25 ° C.

Holdbarhet

Mairin anses egnet i 24 måneder fra produksjonsdato.

[26], [27],