Magnicor

Magnicor er et antitrombotisk middel med kombinatoriske egenskaper, hvis aktive komponenter er acetylsalisylsyre og magnesiumhydroksid.

[ 1 ]

Indikasjoner Magnicor

Indikasjoner for bruk av det medisinske produktet Magnicor er som følger:

• Magnicor anbefales til bruk ved akutt iskemisk hjertesykdom, ustabil angina og akutt hjerteinfarkt.
• Bruk av legemidlet er indisert for kronisk iskemisk hjertesykdom.
• Dette legemidlet brukes til primærforebygging av trombose.
• Legemidlet brukes for å forhindre forekomst av blodpropper etter primærbehandling.
• Magnicor anbefales for primærforebygging av hjerte- og karsykdommer, som akutt koronarsyndrom, hos pasienter som har risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer på grunn av provoserende faktorer, nemlig:
• arteriell hypertensjon,
• diabetes mellitus,
• fedme med en kroppsmasseindeks < 30,
• hyperkolesterolemi,
• hos pasienter under femtifem år med en historie med hjerteinfarkt.

Utgivelsesskjema

Forbindelse:

• aktive ingredienser – hver tablett inneholder 75 mg acetylsalisylsyre og 15,2 mg magnesiumhydroksid;
• Hjelpestoffene inkluderer en viss mengde maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, magnesiumstearat, Opadry II White filmdrasjeringsblanding bestående av hydroksypropyletylcellulose, laktosemonohydrat, polyetylenglykol, titandioksid (E 171) og triacetin.

Form for frigjøring av legemidlet:

• i runde tabletter, konvekse på begge sider, dekket med et filmlignende skall av hvit eller nesten hvit farge;
• tablettene er pakket i blisterpakninger på ti stykker;
• Hver pakke inneholder tre eller ti blisterpakninger.

[ 2 ]

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til legemidlet Magnicor er som følger:

1. Acetylsalisylsyre, som er en del av legemidlet, har betennelsesdempende, febernedsettende, smertestillende og blodplatehemmende effekter. Hovedresultatet av denne komponenten av legemidlet er å bremse produksjonen av prostaglandiner og tromboksaner. Det eksisterende parallelle resultatet av smertelindring er å bremse prosessene med cyklooksygenaseproduksjon. Den betennelsesdempende effekten oppnås ved å bremse syntesen av PGE2, noe som reduserer blodstrømmen.
2. På grunn av virkningen av acetylsalisylsyre undertrykkes den irreversible naturen til prostaglandinsyntese av klasse G/H. Denne effekten på disse stoffene opphører ikke selv når acetylsalisylsyre er fullstendig eliminert fra kroppen. Dette er en konsekvens av effekten av acetylsalisylsyre på syntesen av tromboksaner, som finnes i blodplater. Det kliniske bildet av denne effekten viser en økning i blødningsperioden. Normalisering av blødning skjer over tid, etter dannelsen av nye blodplater.
3. Magnesiumhydroksid, som er tilstede i medisinen, fungerer som en syrenøytraliserende komponent og som et beskyttende stoff for epitelet i mage og tarm mot den aggressive virkningen av acetylsalisylsyre.

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til legemidlet Magnicor er som følger:

• Etter oral inntak av medisinen, trenger de aktive komponentene umiddelbart inn i blodet gjennom slimhinnen i mage-tarmkanalen. Hvis du tar Magnicor etter måltider, reduseres absorpsjonshastigheten. Redusert absorpsjon av de aktive komponentene i medisinen forekommer hos pasienter som er utsatt for migrene. Bedre absorpsjon av legemidlet observeres hos pasienter med aklorhydri eller hos pasienter som stadig bruker syrenøytraliserende medisiner og polysorbenter.
• Maksimal innhold av aktive stoffer i blodserumet observeres omtrent halvannen til to timer etter inntak av Magnicor.
• Magnesiumhydroksid absorberes i tynntarmenes slimhinne med lav hastighet og i små doser.
• Bindingen av acetylsalisylsyre til serumproteiner er fra 80 til 90 prosent. Vektfordelingsandelen av de aktive komponentene i Magnicor hos voksne pasienter er 170 ml per kg kroppsvekt. Salisylater har den egenskapen at de binder seg raskt til proteiner og transporteres raskt til alle organer og systemer. Acetylsalisylsyre trenger perfekt inn i morkaken og blod-hjerne-barriererne, og finnes i morsmelk under amming i betydelige mengder.
• Magnesium binder seg dårligere til serumproteiner (omtrent 25 til 30 prosent). I denne formen transporteres det gjennom hele kroppen og kan trenge inn i morkakebarrieren. Noe magnesium forekommer i morsmelk i ammeperioden.
• Transformasjonen av acetylsalisylsyre i magesepitelet skjer til dens mest aktive komponent - salisylat. Når acetylsalisylsyre absorberes gjennom slimhinnene, omdannes den til salisylsyre i høy hastighet. Selv om den aktive komponenten i uendret form fortsatt er tilstede i blodplasmaet i løpet av de første tjue minuttene etter inntak av Magnicor.
• Salisylat omdannes til de endelige transformasjonsproduktene i leveren. Gjennomsnittlig halveringstid for legemidlet er to til tre timer. Hvis Magnicor tas i en stor dose, øker halveringstiden til 24–30 timer. Utransformerte salisylater skilles ut i urinen, og surhetsgraden i urinen påvirker mengden av stoffet som utskilles. Ved en sur reaksjon skilles omtrent to prosent av salisylatene ut, og ved en alkalisk reaksjon – opptil tretti prosent.
• Noe magnesium skilles ut fra kroppen gjennom urin, mens den andre delen av stoffet reabsorberes og elimineres i avføringen.
  

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåten og doseringen av Magnilek er som følger:

1. Før du begynner å ta Magnicor, er det viktig å konsultere en spesialist som vil foreskrive behandlingsvarigheten og den daglige mengden medisinering basert på det kliniske bildet av sykdommen.
2. Tablettene svelges hele. Noen ganger, for enkelhets skyld, deles tabletten i to deler, tygges eller forhåndsknuses.
3. Ved akutt eller kronisk iskemisk hjertesykdom bør behandlingen startes med en daglig dose på 150 mg. Den daglige vedlikeholdsdosen av legemidlet for disse plagene anses å være 75 mg.
4. Ved akutt hjerteinfarkt, ustabil angina, anbefales det å starte behandlingen med en daglig dose på 150–450 mg. Bruk av legemidlet bør startes umiddelbart etter at de første symptomene på sykdommen oppdages.
5. For å forebygge tilbakevendende trombose anses den første daglige dosen av legemidlet å være 150 mg; den daglige vedlikeholdsdosen er 75 mg.
6. For initial profylaktisk bruk ved blodpropp anses den daglige dosen av legemidlet å være 150 mg.
7. For initial forebygging av hjerte- og karsykdommer (for eksempel akutt koronarsyndrom) hos pasienter som har predisposisjoner for utvikling av hjerte- og karsykdommer, er den daglige dosen av legemidlet 75 mg.

[ 4 ]

Bruk Magnicor under graviditet

Bruk av Magnicor under graviditet er kun mulig etter samråd med en spesialist.

Hvis det positive resultatet for mors kropp fra bruk av legemidlet oppveier risikoen for trussel mot fosterets utvikling, er legemidlet foreskrevet for bruk i første og andre trimester av svangerskapet (fra første til sjette måned). Samtidig brukes Magnicor kun i de minste mengdene - opptil 100 mg per kg kroppsvekt med konstant overvåking av en spesialist.

Magnicor skal ikke brukes i tredje trimester av svangerskapet.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Magnicor er som følger: Det skal ikke brukes i følgende tilfeller:

• Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet (salisylsyre og dets derivater).
• Magesår i den akutte fasen av sykdommen.
• Det er høy risiko for blødning (med mangel på vitamin K, anemi, trombocytopeni).
• Alvorlig leversvikt.
• Alvorlig nyresvikt (med en glomerulær filtrasjonshastighet på mindre enn ti ml per minutt).
• Tydelige manifestasjoner av hjertesvikt.
• Astma eller angioødem som oppstår som følge av bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller bruk av salisylater i behandling av sykdommer.
• Tredje trimester av svangerskapet og ammeperioden.
• Aldersperiode opptil 12 år.

Bivirkninger Magnicor

Bivirkninger av legemidlet Magnicor er delt inn i grupper som følger:

1. Svært vanlig (mer enn ett av ti tilfeller).
2. Vanlig (mer enn én av hundre, færre enn én av ti).
3. Mindre vanlig (mer enn ett tilfelle av tusen, færre enn ett tilfelle av hundre).
4. Sjelden (mer enn ett tilfelle av ti tusen, færre enn ett tilfelle av tusen).
5. Svært sjelden (færre enn ett tilfelle av ti tusen), gitt de isolerte manifestasjonene.

Bivirkninger av legemidlet Magnicor:

Angående sirkulasjons- og lymfesystemet -

• svært vanlig - forekomst av alvorlig blødning, redusert blodplateaggregering;
• uvanlig – forekomst av latent blødning;
• sjelden vanlig – forekomst av anemi (ved langvarig bruk av legemidlet);
• svært sjelden - forekomst av hypotrombinemi (på grunn av bruk av store doser av legemidlet), trombocytopeni, nøytropeni, agranulocytose, aplastisk anemi, eosinofili.

Angående sentralnervesystemet –

• vanlige er forekomsten av migrene, søvnløshet;
• mindre vanlige – forekomst av svimmelhet (vertigo), døsighet, søvnforstyrrelser, øresus;
• sjelden vanlig – forekomst av intracerebrale blødninger, reversible endringer i hørselsstyrke og døvhet (ved maksimal bruk av legemidler).

Relatert til luftveiene -

• vanlig – forekomst av bronkospasmer (hos astmatikere).

Angående fordøyelsessystemet –

• svært vanlig - forekomst av halsbrann, refluks;

• vanlige – forekomst av erosive lesjoner i øvre mage-tarmkanal, kvalme, dyspepsi, oppkast, diaré;
• mindre vanlig - forekomst av sår i øvre mage-tarmkanal, inkludert blodig oppkast og tjæreaktig avføring;
• sjelden vanlig – forekomst av gastrointestinal blødning, perforasjoner;

• svært sjelden - forekomst av stomatitt, øsofagitt, giftige lesjoner med sår i nedre mage-tarmkanal, strikturer, kolitt, forverring av irritabel tarmsyndrom.

Leverrelatert -

• sjelden vanlig – nivået av transaminase og alkalisk fosfatase i blodplasma øker;

• svært sjelden - forekomsten av doseavhengig hepatitt av moderat alvorlighetsgrad i en akutt form, som er reversibel, hvis årsak er et overskudd av de nødvendige dosene av legemidlet flere ganger.

Angående hud og immunitet –

• vanlige – forekomst av urtikaria, utslett av forskjellige typer, angioødem, hemorragisk vaskulitt, purpura, erythema multiforme, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom;
• mindre vanlig – forekomst av anafylaktiske reaksjoner, allergisk rhinitt.

Angående det endokrine systemet –

• Sjelden vanlig - forekomsten av hypoglykemi.

[ 3 ]

Overdose

En overdose av stoffet Magnilek manifesterer seg i følgende:

1. En farlig mengde medisiner, som kan forårsake overdosesymptomer, er en daglig dose medisiner for voksne på over 150 mg per kg av pasientens kroppsvekt.
2. Ved langvarig bruk av store mengder av legemidlet (over 150 mg per dag) kan tegn på kronisk moderat forgiftning oppstå. Noen ganger kan svimmelhet og hodepine, forvirring, døvhet, tinnitus, utvidelse av blodårer, svetting, kvalme og oppkast forekomme.
3. Alvorlig forgiftning med legemidlet fremkaller følgende symptomer: plutselig angst, overdreven lungeventilasjon, alkaloidalkalose, kraftig økning i kroppstemperatur, ketose, metabolsk acidose. Ved alvorlig forgiftning med legemidlet undertrykkes sentralnervesystemet, noe som kan fremkalle koma, kardiovaskulær kollaps og respirasjonsstans.
4. Ved akutt salicylatforgiftning oppstår ofte symptomer på akutt leversvikt (med en daglig dose av legemidlet som overstiger 300 mg per kg kroppsvekt).
5. En dødelig dose av stoffet er mer enn 500 mg per kg kroppsvekt.
6. Behandling av overdosering: Ved akutt overdosering er det nødvendig å skylle magen umiddelbart og deretter bruke aktivt kull. Det er nødvendig å gjenopprette vann-elektrolyttbalansen for å forhindre acidose, kritisk væsketap i kroppen, hyperpyreksi og hyperkalemi. Noen ganger er det nødvendig å bruke følgende effektive metoder for å absorbere giftstoffer fra blodserumet - hemodialyse, hemoperfusjon og alkalisk diurese.

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjonen mellom Magnicor og andre legemidler er som følger:

1. Når Magnicor brukes samtidig, øker det effekten av antikoagulantia - warfarin, heparin, klopidogrel, fenprokumon og hypoglykemiske legemidler.
2. Magnicor har evnen til å undertrykke den vanndrivende effekten av furosemid, samt spinolakton, ATP-hemmere.
3. Ikke bruk Magnicor sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Syrenøytraliserende legemidler reduserer absorpsjonen av medisinene ovenfor.
4. Bruk av Magnicor samtidig med probenecid reduserer effekten av begge legemidlene.
5. Ingen sterke interaksjoner er rapportert mellom parallell bruk av acetylsalisylsyre og magnesium på grunn av det lave magnesiuminnholdet i Magnicor.

[ 5 ], [ 6 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsforholdene for Magnicor er som følger:

• I emballasjen som medisinen ble utgitt i.
• Ved normale temperaturer ikke mer enn tjuefem grader.
• I barnesikker oppbevaring.
  

Holdbarhet

Holdbarheten til legemidlet Magnicor, dersom betingelsene for riktig lagring er oppfylt, er to år fra produksjonsdatoen.