Madopar

Madopar tilhører de antiparkinsoniske stoffene basert på levodopa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasjoner Madopar

Madopar kan angis for terapi av enhver variasjon i Parkinsons sykdom. Et unntak er parkinsonisme, indusert av rusmidler.

I tillegg kan Madopar brukes til spesifikk terapi av idiopatisk og symptomatisk "rastløse bensyndrom".

[6], [7]

Utgivelsesskjema

Madopar presenteres av den innkapslede formen av preparatet (størrelse nr. 1), med en tett blågrønn kapsel og et grønt lokket med fine granuler av pulveret innvendig. På kapsel er det en klar påskrift "Roche".

Den aktive komponenten er representert av to stoffer: levodopa og benserazid.

Standardemballasje inneholder 100 stk. Kapselpreparering i en brun flacon med en skruehett. Lokket har en kontrollstrimmel for garantert "første åpning" av hetteglasset.

[8], [9], [10], [11], [12]

Farmakodynamikk

En av hovedbestanddelene i Madopar - levodopa - er lenken i produksjonen av dopamin - hjernens nevrotransmitter. Det er mangelen på dopamin anses som den viktigste faktoren i patogenesen av Parkinsons sykdom.

Madopar brukes primært til å øke nivået av dopamin, da dette stoffet krysser perfekt blod-hjernebarrieren. Etter å ha kommet inn i strukturen i sentralnervesystemet, transformeres levodopa til dopamin ved en kompleks bioreksjon.

Dopamin tilhører en av hovedrollene i utviklingen av rastløse bensyndrom, så anvendelsen av Madopar er helt berettiget i dette tilfellet.

Madopar er en kombinasjon av levodopa og benserazid - denne kombinasjonen er optimal, som bekreftes ved kliniske og terapeutiske tester. Denne kombinasjonen lar deg rette opp mangelen på dopamin i hjernens strukturer.

[13], [14], [15],

Farmakokinetikk

Komponentene i Madopar blir sakte fordøyet i fordøyelseskanalen. Begrenset plasmakonsentrasjon oppnås etter 3 timer etter å ha tatt medisinen.

Levodopa overvinter blod-hjernebarrieren uten å danne en forbindelse med plasmaproteiner. Verdien av distribusjonsvolumet er 57 liter.

Den andre aktive ingrediensen, benserazid, er ikke i stand til å passere gjennom blod-hjernebarrieren. Akkumuleringen er fast i vevet i leveren, nyrene, lungene og tynntarmen.

De viktigste produktene av stoffet metabolisme er homovanilin og dihydroxyphenyleddiksyre. Halveringstiden til hovedplasma metabolitten varer fra 15 til 17 timer, noe som betyr at når man tar standarddoser av legemidlet i kroppen, blir akkumuleringen av aktive stoffer observert.

Benserazid blir nesten fullstendig utskilt i form av metabolitter: mer enn 60% - med urinvæske, mer enn 20% - med avføring.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dosering og administrasjon

Standard ved begynnelsen av behandlingen, ta 1 kapsel Madopar 125 mg tre ganger daglig, i 7 dager.

Etter dette økes den ukentlige dosen med en kapsel og ser effekten av stoffet. Etter å ha nådd den optimale effekten, stoppes doseøkningen. Vanligvis er det nok 4-8 kapsler på 125 mg (noen ganger - opptil 10 stk.) Daglig, delt inn i tre doser.

Den støttende mengden av stoffet er 250 mg Madopar tre ganger om dagen.

Kapslene svelges i sin helhet uten å åpne dem og tygge dem.

Den nøyaktige doseringen og mottakets frekvens bestemmes nøye for hver pasient individuelt.

Bruk Madopar under graviditet

Madopar er strengt kontraindisert for bruk ikke bare av gravide, men også av kvinner i fertil alder som ikke er tilstrekkelig beskyttet eller ikke beskyttet i det hele tatt.

Hvis legemidlet under behandlingen Madopar diagnostiserer pasientens graviditet, blir stoffet i streng rekkefølge kansellert.

Madopar påvirker negativt mengden brystmelk i en sykepleier, og kan også påvirke det misdannede beinsystemet hos en baby. Av disse årsakene er laktasjon og samtidig administrasjon av Madopar inkompatible.

Kontra

• Diagnostisert overfølsomhet overfor enhver ingrediens i preparatet.
• Kombinasjon av narkotika-hemmere MAO.
• Dekompenserte forhold knyttet til det endokrine systemet, nyrer, lever, hjerte, samt psykopatologi med psykotiske elementer.
• Lukkvinklet glaukom.
• Graviditet og amming.

I tillegg er Madopar ikke brukt til å behandle pasienter under 25 år (perioden for fullføring av veksten av beinsystemet).

[23],

Bivirkninger Madopar

• Følelse av angst, søvnforstyrrelser, vrangforestillinger og hallusinasjonsforstyrrelser, romlig desorientering, depresjon, hodepine, episodiske ukontrollerbare bevegelser, episoder med døsighet, svimmelhet.
• Dyspepsi, smakforstyrrelser, tørst.
• Hjerte rytmeforstyrrelser, endringer i blodtrykk.
• Rennende nese, bronkitt.
• Anemi, endringer i antall leukocytter og blodplater.
• Utslett, kløe.
• Ishudanie.
• Smittsomme sykdommer.

[24], [25],

Overdose

Karakterisert ved en overdose av utseendet på følgende symptomer:

• hjerterytmeforstyrrelser;
• nedsatt bevissthet;
• søvnforstyrrelser;
• angrep av kvalme og oppkast;
• ukontrollert motoraktivitet.

Medisinske tiltak i slike situasjoner består av utnevnelse av symptomatiske legemidler: medisiner for å opprettholde respiratoriske system, antiarytmiske legemidler, neuroleptika. Hovedmålet for legen er å kontrollere kroppens vitale funksjoner.

[26]

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjonen av Madopar med andre legemidler kan kontrolleres i henhold til følgende tabell:

Trigeksifenidil	Reduserer assimilasjonshastigheten Madopar
Antacidmidler	Reduserer absorpsjonen av Madopar
Jernholdig sulfat	Reduserer begrensningskonsentrasjonen av Madopar i plasma.
Metoklopramid	Fremskynder absorpsjonen av Madopar
Neuroleptika, reserpinbaserte legemidler og opiumpreparater	Undertrykke egenskapene til Madopar
Sympatomimetika	Deres effekt styrkes av Madopars innflytelse
Andre anti-Parkinson	Gjensidig styrke effekten og øke sannsynligheten for bivirkninger
Comt-inhibitorer	Krever reduksjon i dosering av Madopar
Proteinrik mat	Forstyrrer assimileringen av Madopar fra fordøyelsessystemet

[27], [28], [29], [30]

Lagringsforhold

Det antiparksoniske medikamentet Madopar er lagret på steder som er helt utilgjengelige for barns antics. Den optimale oppbevaringstemperaturen er opp til + 30 ° C.

[31], [32],

Holdbarhet

De lagrer Madopar i opptil 3 år, i originalemballasjen.

[33], [34]