Latanoprost

Latanoprost er et oftalmisk preparat. Det er en miotisk antiglaukomanalog av PG.

[1], [2], [3], [4], [5],

Indikasjoner Latanoprost

Det brukes til å redusere forhøyet nivå av IOP hos personer som har blitt diagnostisert med åpenvinklet glaukom.

Legemidlet er også foreskrevet hvis pasienten har en toleranse for andre legemidler som brukes til å eliminere oftalmisk hypertensjon.

[6],

Utgivelsesskjema

Frigivelsen skjer i form av øyedråper i flaskefyllere med et volum på 2,5 ml. Inne i pakken - 1 flaske med dråper.

[7], [8], [9]

Farmakodynamikk

Latanoprost er et prodrug (den såkalte inaktive formen av LS, som passerer inne i kroppen under påvirkning av hydrolyse inn i den aktive - det blir en syre av latanoprost). Dette aktive elementet er en analog av PG F2-alfa (en selektiv antagonist av prostanoid FP-reseptoren), noe som reduserer nivået av IOP, og øker graden av utstrømning av væske inne i øynene. Derfor er hovedvirkningen av legemidlet å forbedre den pågående uveosclerale utstrømningen.

Det var ingen signifikant effekt av legemidler på økt produksjon av intraokulær væske. Samtidig påvirker den aktive komponenten av legemidlet heller ikke GOB. Det ble bestemt at syre av latanoprost i medisinske doser ikke har betydning for funksjonen til CCC, så vel som på luftveiene.

På grunn av langvarig bruk, kan legemidlet endre skyggen av øyets iris. En slik effekt utvikles på grunn av økningen i antall melanomer (disse pigmentgranulatene). Vanligvis vises brun pigmentering i området rundt eleven, og går deretter til de perifere delene av iris. Det er mulig og solid farging av hele iris eller små områder. Utseendet på øynene endres sakte og gradvis, derfor kan det være umerkelig i begynnelsen (i de første månedene eller årene). Hos mennesker med brune øyne er denne effekten mer uttalt. Etter behandlingens slutt, utvikler denne prosessen ikke, men i noen tilfeller kan det heller ikke regresere.

Som et resultat av langvarig bruk av dråper begynner mørkningen av øyelokkene noen ganger. Det er tilfeller av økt grad av pigmentering av øyenvipper, så vel som deres fortykkelse og endringer i retning av vekst. Slike symptomer er vanligvis irreversible.

Det er utilstrekkelig informasjon om effekten av legemidler på endotelet i øyekornhinnen med langvarig bruk av dråper.

[10], [11], [12], [13],

Farmakokinetikk

Latanoprost, så vel som dets analoger, er 2-isopropoksypropan (et komplekst inaktivt stoff), som etter absorbering i øyet absorberes i hornhinnen. Legemidlet passerer lett gjennom netthinnen. Absorbert, stoffet elementet gjennomgår hydrolyse med deltagelse av esteraser. Det er under denne prosessen at den aktive legemiddelkomponenten, latanoprost-syre, dannes.

Etter en forlengelse av 2 timer etter topisk påføring i det intraokulære fluidet, observeres et toppnivå av legemidlet. Den aktive komponenten er plassert inne i væsken i en periode på 4 timer. Inne i blodplasmaet oppdages Latanoprost innen 1 time etter administrering av dråper.

Legemidlet er utsatt for levermetabolisme, hvor β-oksidative prosesser oppstår. Halveringstiden for blodplasmaet er 17 minutter. Disintegrasjonsprodukter skilles ut i urinen, så vel som nyrene.

[14], [15], [16], [17],

Dosering og administrasjon

Dråper er begravd i området av konjunktiv sac av det syke øyet en gang per dag (det anbefales å gjøre dette om kvelden). Dosen er 1 dråpe. Hvis doseringen ble savnet, trenger ikke neste dose å bli doblet.

[24], [25]

Bruk Latanoprost under graviditet

Bruk bare dråper med tillatelse fra legen og under hans tilsyn. Latanoprost er bare foreskrevet under graviditet i situasjoner der det forventes at den positive effekten vil være mer sannsynlig enn fosterutviklingen av negative effekter.

På grunn av det faktum at produktene av narkotikaforfall er i stand til å passere inn i morsmelk, er det i løpet av behandlingsperioden nødvendig å slutte å amme.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner: Et barns alder er under 18 år, samt økt sensitivitet for elementene som utgjør stoffet.

Forsiktighet er nødvendig når det brukes til personer som har blitt diagnostisert med aphakia eller pseudofakti, men i tillegg til glaukom av forskjellige typer (medfødt, inflammatorisk eller neovaskulær).

[18], [19], [20]

Bivirkninger Latanoprost

Bruken av stoffet forårsaker noen ganger utviklingen av slike bivirkninger:

• lesjoner av de visuelle organer: irritasjon av øynene ("sand" i øynene, brennende eller prikkende), utvikling av blefaritt, erosjon i hornhinnen, konjunktivitt, uveitt med keratitt og iritt. I tillegg visuell turbiditet, hevelse av makulatypen, samt i nedre eller øvre øyelokk. Samtidig observeres hyperpigmentering av iris, fortykning eller vekst av øyenvippevekst (på grunn av langvarig bruk av dråper). Enkelte retinale løsninger eller trombotiske forandringer inne i arteriene utvikles;
• dermatologiske forstyrrelser: Lokale manifestasjoner på øyelokkets hud, utslett og pigmenteringsintensivering;
• lesjoner av organer i ODA: utseende av artralgi eller myalgi;
• forstyrrelser i respiratorisk funksjon: det er en forverring av bronkial astma og dyspné. I tillegg er det flere tilfeller av smittsomme sykdommer i øvre luftveiene - utvikling av influensa eller forkjølelse;
• forstyrrelser i NA: kvalme og hodepine med svimmelhet.

I noen tilfeller er det periodisk smerte i brystbenet.

[21], [22], [23]

Overdose

Intoksikering utvikler seg ved bruk av en dose større enn 5-10 μg / kg. Inne i det første hetteglasset med dråper inneholder 125 ug av den aktive ingrediensen. Forgiftning er preget av slike tegn: Svimmelhet med kvalme, smerter i ledd eller muskler, flush av blod til ansiktets hud, hyperhidrose og en følelse av generell svakhet.

Behandling består av prosedyrer for å eliminere symptomene på en overdose. Legemidlet har ingen spesiell motgift.

[26], [27], [28], [29]

Interaksjoner med andre legemidler

Ved felles påføring av 2 oftalmiske midler i form av dråper, bør minst 5 minutter mellom bruk observeres.

Det er forbudt å kombinere 2 produkter av prostaglandiner, samt deres derivater.

Det er en gjensidig styrking av terapeutiske egenskaper når stoffet kombineres med kolino eller adrenomimetika.

Når du bruker øyedroger fra kategorien NSAID, kan den medisinske effekten av Latanoprost svekkes.

Legemidlet er absolutt ikke tillatt å kombinere med øyedråper, hvor thiomersal er tilstede, siden nedbør observeres.

[30], [31], [32], [33]

Lagringsforhold

Latanoprost skal oppbevares på et mørkt sted, ved en temperatur på 2-8 ° C, uten frysing. Det åpne hetteglasset skal oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

[34], [35]

Spesielle instruksjoner

anmeldelser

Latanoprost er et veldig effektivt verktøy for å redusere IOP-priser - de fleste vurderinger bekrefter effektiviteten av stoffet. Blant fordelene med narkotika er også en lav pris på stoffet. Av manglene bemerket den hyppige utviklingen av bivirkninger.

Holdbarhet

Latanoprost må brukes i løpet av 2 år fra det øyeblikk det er gjort dråper. I dette tilfellet har den åpne flasken en holdbarhet på ikke mer enn 1 måned.

[36], [37]